(2013)男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是A.腹部X线平片B.腹部B超C.胃镜D.腹腔血管造影E.腹部CT

题目

(2013)男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.胃镜

D.腹腔血管造影

E.腹部CT


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更多“(2013)男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

    A.急性胃炎

    B.慢性胃炎

    C.消化性溃疡

    D.胃癌


    正确答案:C
    解析:考虑是消化性溃疡。

  • 第2题:

    患者,男,36岁。1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。如为确诊出血原因,应立即做哪项检查

    A.紧急胃镜检查

    B.紧急钡透

    C.胃液分析

    D.急查血常规

    E.急查便隐血试验


    正确答案:A

  • 第3题:

    男,22岁。饥饿性上腹痛伴泛酸1月余。2小时前呕吐咖啡色液体1次,量约200ml。近期体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最合适的药物是

    A.止血环酸
    B.法莫替丁
    C.奥美拉唑
    D.凝血酶
    E.垂体后叶素

    答案:C
    解析:
    ——年轻患者,饥饿痛是十二指肠球部溃疡的表现,呕吐咖啡色样液体,合并出血,PPI 止
    血效果好。

  • 第4题:

    男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是()。

    • A、呕吐
    • B、嗳气
    • C、规律性上腹痛
    • D、反酸
    • E、腹泻

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。 为确诊出血原因,应立即做哪项检查()。

    • A、紧急胃镜检查
    • B、紧急钡透
    • C、胃液分析
    • D、急查血常规
    • E、急查便隐血试验

    正确答案:A

  • 第6题:

    符合胃癌出血临床表现的是()

    • A、上腹疼痛伴乏力、腹胀,体重下降。反复黑便、呕血。左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,大便潜血试验阳性
    • B、突发呕血伴头晕,呕血量约2000ml,有血凝块。脾肋下可扪及,叩出移动性浊音,门静脉直径15mm
    • C、反复上腹剑突下疼痛伴反酸,口服雷尼替丁有效。突发恶心、呕吐,呕吐物初始为咖啡色样物,后为暗红色血液,解黑便
    • D、右上腹撞击伤后2周突发上腹部剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克、贫血
    • E、颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml

    正确答案:A

  • 第7题:

    符合胆道出血临床特点的是()

    • A、男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转
    • B、男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
    • C、男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
    • D、男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
    • E、男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()

    • A、消化性溃疡
    • B、急性糜烂性胃炎
    • C、胃黏膜脱垂
    • D、食管胃底静脉曲张破裂
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。 如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是( )
    A

    呕吐

    B

    暖气

    C

    规律性上腹痛

    D

    反酸

    E

    腹泻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史是()。
    A

    呕吐

    B

    嗳气

    C

    规律性上腹痛

    D

    反酸

    E

    腹泻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。首先要做的检查是()
    A

    胃镜

    B

    血管造影

    C

    腹部B超

    D

    胃肠道造影

    E

    腹部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,36岁。1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,继呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

    A.急性胃炎

    B.消化性溃疡

    C.慢性胃炎

    D.胃癌

    E.应激性溃疡


    正确答案:B

  • 第13题:

    共用题干
    男性,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

    最有助于确诊的检查是
    A:腹腔血管造影
    B:腹部CT
    C:腹部B超
    D:胃镜
    E:腹部X线平片

    答案:D
    解析:
    因为有贫血貌,所以排除B项,因为年龄轻,加上腹软,无反跳痛,所以首先考虑消化性溃疡出血。胃镜检查及胃黏膜活组织检查:确诊消化性溃疡的首选方法。

  • 第14题:

    男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。

    考虑是哪种疾病
    A.急性胃炎
    B.消化性溃疡
    C.慢性胃炎
    D.胃癌
    E.应激性溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病()。

    • A、急性胃炎
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、胃癌
    • E、应激性溃疡

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是()

    • A、腹腔血管造影
    • B、腹部CT
    • C、腹部B超
    • D、胃镜
    • E、腹部X线平片

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。


      正确答案:E

    • 第18题:

      符合胃癌导致上消化道出血临床特点的是()

      • A、男性,32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物,突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便。经内科保守治疗后好转
      • B、男性,23岁。1周前腹部受重物撞击,当时自觉右上腹疼痛,静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
      • C、男性,57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年,体重下降8kg。查体:轻度贫血貌;左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,上腹部压痛
      • D、男性,43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml,有血凝块。查体:脾肋下可及。B超提示:肝脏形态不规则,门静脉直径15mm,腹腔内少量游离液性暗区
      • E、男性,37岁。车祸后颅内出血,开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时,突然自胃管内引流出暗红色血性液体,量约200ml

      正确答案:C

    • 第19题:

      配伍题
      患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。|患者,男,36岁,车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()。
      A

      食管胃底静脉曲张破裂出血

      B

      急性胃黏膜病变出血

      C

      胃癌出血

      D

      胃溃疡出血

      E

      十二指肠溃疡出血


      正确答案: D,E
      解析: 饥饿痛,进食缓解,呕血,所以最大可能是十二指肠溃疡出血。应激后出血,最大可能是急性胃黏膜病变出血。

    • 第20题:

      单选题
      符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床表现的是()
      A

      上腹疼痛伴乏力、腹胀,体重下降。反复黑便、呕血。左锁骨上窝可触及肿大淋巴结,大便潜血试验阳性

      B

      突发呕血伴头晕,呕血量约2000ml,有血凝块。脾肋下可扪及,叩出移动性浊音,门静脉直径15mm

      C

      反复上腹剑突下疼痛伴反酸,口服雷尼替丁有效。突发恶心、呕吐,呕吐物初始为咖啡色样物,后为暗红色血液,解黑便

      D

      右上腹撞击伤后2周突发上腹部剧烈绞痛,随后呕血、便血,伴有休克、贫血

      E

      颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体,量约200ml


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是()
      A

      腹腔血管造影

      B

      腹部CT

      C

      腹部B超

      D

      胃镜

      E

      腹部X线平片


      正确答案: A
      解析: 胃镜可以直接看到溃疡,临床最常用,最准确。

    • 第22题:

      单选题
      男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病()。
      A

      急性胃炎

      B

      消化性溃疡

      C

      慢性胃炎

      D

      胃癌

      E

      应激性溃疡


      正确答案: D
      解析: 上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是消化性溃疡