患者,女,35岁,既往有室上速病史,此次再次突发心悸。神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次／分,ECG显示室上速,血压105／70mmHg.已建立静脉通路。可能给予的初步处理是()A.快速静推6mg腺苷B.刺激迷走神经C.同步电复律D.静脉推注1mg阿托品E.非同步电复律

题目
患者,女,35岁,既往有室上速病史,此次再次突发心悸。神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次／分,ECG显示室上速,血压105／70mmHg.已建立静脉通路。可能给予的初步处理是()

A.快速静推6mg腺苷

B.刺激迷走神经

C.同步电复律

D.静脉推注1mg阿托品

E.非同步电复律

相似考题

1.患者,男,46岁,突发心悸1小时,来急诊科就诊。神志清楚,面色苍白,胸痛,心率为145次／分,ECG显示规则的宽大的QRS波群.血压86／50mmHg。应给予的处理措施为()A、快速静推6mg腺苷B、刺激迷走神经C、同步电复律D、静脉推注1mg阿托品E、非同步电复律

2.患者,男,46岁。突发心悸1小时,来急诊科就诊。神志清楚,面色苍白,胸痛,心率为145次／分,ECG显示规则、宽大的QRS波群,血压86／50mmHg。应给予的处理措施为()。A.快速静推6mg腺苷B.刺激迷走神经C.同步电复律D.静脉推注1mg阿托品E.非同步电复律

3.患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3—7。最可能的心电图诊断是A．多形性室速B．房颤伴旁道前传C．阵发性室上速D．房颤伴室内差异性传导E．心室颤动

4.男，28岁，体健，剧烈运动后突感心悸，血压130/80mmHg，心率112次/分，心律绝对不整，未闻及杂音，心电图检查最可能为A．窦性心律不齐B．心房颤动C．室上速D．室速E．心房扑动

参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者,女,35岁,既往有室上速病史,此次再次突发心悸。神志清楚、定向力正常,面色苍白,心率为165次／分,ECG显示室上速,血压105／70mmHg.已建立静脉通路。可能给予的初步处理是() ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性。查体听诊时发现，心率130次/分左右，第一心音强弱变化不定，心律绝对不规则，有脉搏短绌，其诊断是

    A、房颤

    B、房扑

    C、窦速

    D、室上速

    E、室速


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60/30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图25-7。

    最可能的心电图诊断是
    A.多形性室速
    B.房颤伴旁道前传
    C.阵发性室上速
    D.房颤伴室内差异性传导
    E.心室颤动

    答案：B
    解析：
    2.该ECG见QRS波群宽大畸形，节律绝对不整齐，无明确的P波，故初步诊断为房颤心律，QRS波群宽大畸形的原因可能有旁道前传、束支传导阻滞及室内差异性传导几种情况，考虑本患者既往心电图提示为A型预激综合征，且心动过速时心电图的QRS波群方向与预激波方向相同，本图心室率极快，可见δ波，提示为旁道前传，如房颤通过房室结下传，由于在房室结内发生隐匿性传导，心室率一般不会如此之快。由于心动过速时心室率极快，患者血压60/30mmHg，提示血流动力学不稳定，这种情况下可能演变为室颤而出现阿-斯综合征，必须做紧急处理，首选同步直流电复律，而静注毛花苷丙或维拉帕米有缩短旁道不应期而进一步加快心室率的可能，一般宽QRS搏心动过速时应慎用。预激综合征患者旁道前传不应期一般较长，长于房室结不应期，而少数患者旁道不应期很短，房颤时可从旁道前传而引起极快的心室率，并容易引起室颤，临床应引起注意。一般房颤时伴有宽大QRS波，心室率>200次/分时应考虑旁道前传的可能。

  • 第3题：

    患者突然发作心动过速,心率为170次/分,压迫眼球后心率降为70次/分,规则。应首选诊断为：

    A．窦速

    B．室上速

    C．室速

    D．房颤


    B

  • 第4题：

    男,40岁,突发心悸。听诊:心律不齐,心尖部第一心音(S－)强弱不等,心电图如图,诊断为A.室上速SXB

    男，40岁，突发心悸。听诊：心律不齐，心尖部第一心音(S-)强弱不等，心电图如图，诊断为

    A.室上速

    B.房颤

    C.室早

    D.室速

    E.窦速


    正确答案：B
    房颤表现为心律绝对不齐，心音强弱不等，脉搏短绌，心电图表现为P波消失，心室率不规则。

  • 第5题：

    患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。



    最可能的心电图诊断是

    A.多形性室速
    B.房颤伴旁道前传
    C.阵发性室上速
    D.房颤伴室内差异性传导
    E.心室颤动

    答案：B
    解析：

相关内容