男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫伤C、轴索损伤D、脑干损伤E、颅底骨折

题目

男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、轴索损伤

D、脑干损伤

E、颅底骨折


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更多“男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光 ”相关问题
  • 第1题:

    有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

    A.脑震荡

    B.脑挫伤

    C.轴素损伤

    D.脑干损伤

    E.颅底骨折


    正确答案:D

  • 第2题:

    脑挫伤

    A、伤后无昏迷,3小时后意识障碍
    B、伤后啼哭,抽搐
    C、伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
    D、伤后昏迷,片刻后清醒
    E、伤后浅昏迷,脑脊液血性

    答案:E
    解析:
    脑挫伤后可当时出血意识障碍,其程度与挫裂伤的程度和范围相关,一般属于浅昏迷,同时脑脊液检查可合并有血性脑脊液。

  • 第3题:

    男,30岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直抽搐多为

    A.脑震荡
    B.脑挫伤
    C.脑干挫伤
    D.颅内血肿
    E.脑水肿

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    有一名30岁车祸头部受伤病人,深昏迷,刺激有去脑强直发作,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

    A、脑震荡
    B、脑挫伤
    C、轴索损伤
    D、脑干损伤
    E、颅底骨折

    答案:D
    解析:
    去脑强直:是中脑损伤的表现,头部后仰,两上肢过伸和内旋,两下肢过伸,躯体呈角弓反状态。去脑强直表示伸肌收缩中枢失去了控制。
    意识障碍:原发脑干损伤病人,伤后立即昏迷,昏迷为持续性,时间较长。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识障碍恢复后常有智力迟钝和精神症状。如网状结构受损严重时,病人可长期呈植物生存状态,病人没有明显的意识活动,可仅存在一些咳嗽、打哈欠、吞咽、瞬目等原始动作。
    CT扫描:伤后数小时内进行检查,对诊断原发性脑干损伤有价值,可显示脑干有点片状密度拉高区,脑干肿大、脚间池、桥池、四叠体池、第四脑室受压或闭塞。继发性脑干损害可见一侧侧脑室受压移位和变形,脑干受压扭曲向对侧移位。

  • 第5题:

    男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是

    A.脑震荡
    B.脑挫伤
    C.轴索损伤
    D.脑干损伤
    E.颅底骨折

    答案:D
    解析: