根据下面内容，回答题男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。考虑病人是 查看材料A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动

患者心率200次／分，心律齐，需要与窦性心动过速鉴别，窦性心动过速心率一般不超过160次／分，故此时的情况应为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的特点是突发突止，可持续数分钟至数小时甚或数天不等；发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；心脏听诊心率快而规则，常达160~220次／分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大，可导致心排血量降低，血流动力学明显障碍，心肌缺血，出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥；心脏听诊心率增快，心律可有轻度不齐，第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析，患者应诊断为室上性心动过速。

1.考点：心律失常的诊断；精析：阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160～300次／分之间，一次发作可持续数秒钟至数日，发作停止时心率突然减慢，恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次／分。患者心律齐可以排除D，血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错：部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100～150次／分，偶有高达200次／分，但其血压不正常故不应选择A。