何某,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是( )。A.恶性卵巢肿瘤B.良性卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.黄素囊肿E.早期妊娠

题目

何某,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是( )。

A.恶性卵巢肿瘤

B.良性卵巢肿瘤

C.子宫肌瘤

D.黄素囊肿

E.早期妊娠


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  • 第1题:

    患者女,31岁,已婚,月经正常。妇科检查:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是

    A、恶性卵巢肿瘤

    B、良性卵巢肿瘤

    C、子宫肌瘤

    D、黄素囊肿

    E、早期妊娠


    参考答案:B

  • 第2题:

    何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是

    A.恶性卵巢肿瘤
    B.良性卵巢肿瘤
    C.子宫肌瘤
    D.黄素囊肿
    E.早期妊娠

    答案:B
    解析:
    考点:良性卵巢肿瘤临床表现;精析:良性卵巢肿瘤的特点有生长缓慢,初期无症状,常于妇科检查时发现。当肿瘤增大超出盆腔时,下腹部能扪及表面光滑活动性肿块、该患者的症状与良性卵巢肿瘤症状一样的,最大可能是良性卵巢肿瘤。故本题选B。恶性卵巢肿瘤的表现多呈实质性、质硬,表面不平,移动性差,故不选A。子宫肌瘤子宫呈不规则或均匀增大,质硬,故不选C。黄素囊肿妇科检查不明显,故不选D。早期妊娠主要是呕吐,食欲不好为主,故不选E。避错:本题主要考察考生对卵巢肿瘤体征检查的掌握。根据题干,右侧附件部可排除C、E,D项不易扪及检查出来,因肿瘤表面光滑活动度良好,可排除A,故本题选B。

  • 第3题:

    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

    • A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿
    • B、卵巢恶性肿瘤
    • C、双侧卵巢畸胎瘤
    • D、输卵管异位妊娠
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第4题:

    35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可 诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当()

    • A、子宫全切右附件切除术
    • B、单纯右侧附件切除术
    • C、单纯右侧肿块切除术
    • D、右侧肿块剔除术
    • E、双附件切除术

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是()

    • A、子宫肌瘤
    • B、卵巢囊肿
    • C、早孕
    • D、宫外孕
    • E、附件炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()

    • A、全子宫双附件切除
    • B、左附件切除
    • C、囊肿穿刺引流
    • D、左侧附件切除及右卵巢切开探查
    • E、观察3月复查

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    25岁妇女,已婚,月经正常,平时无任何不适,健康查体时右侧附件区扪及直径约7cm的肿块,囊性感,表面光滑,活动度好,无压痛,子宫及对侧附件区正常。下列哪项检查对诊断最有帮助()
    A

    X线检查

    B

    B型超声检查

    C

    子宫输卵管造影检查

    D

    宫腔镜检查

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。为解决不孕,下列检查哪项是不必要的()
    A

    基础体温测定

    B

    CA125抗子宫内膜抗体

    C

    子宫输卵管碘油造影

    D

    配偶精液检查

    E

    抗精子抗体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,一侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动。与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

  • 第10题:

    单选题
    某女,32岁,已婚,未育,月经周期正常。突发急性左下腹疼痛,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫颈光滑,子官正常大小;左侧附件可触及直径10cm大小囊实性肿物,活动受限,压痛明显。首先考虑的医疗诊断是 【 】
    A

    卵巢囊肿蒂扭转

    B

    子宫内膜异位症

    C

    急性附件炎

    D

    原发性痛经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件囊性包块,如妊娠3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影。其处理应是()
    A

    全子宫双附件切除

    B

    左附件切除

    C

    囊肿穿刺引流

    D

    左侧附件切除及右卵巢切开探查

    E

    观察3月复查


    正确答案: B
    解析: 这是一道分析应用题,考核学生对卵巢肿瘤的鉴别诊断能力以及对卵巢肿瘤处理原则的认识。常见错误为选A或B。选择A者,认为肿瘤体积大,可能为恶性肿瘤,而患者无生育要求,可应行全子宫双附件切除术;选择B者,认为左附件包块为良性肿瘤,而患者无生育要求,可行左附件切除术,但其忽视对侧卵巢有可能患病;选择C、E者则对卵巢良性肿瘤的处理完全缺乏认识。
    正确答案是D。本例患者出现下腹不适症状较长,左附件囊性包块表面光滑、活动,下腹平片示局部钙化影,均为卵巢良性肿瘤表现,根据卵巢良性肿瘤的处理原则,应考虑行左侧附件切除及右卵巢切开探查,术中除剖开肿瘤肉眼观察区分良、恶性外,必要时作冷冻切片组织学检查以确定手术范围。

  • 第12题:

    单选题
    25岁妇女,已婚,月经正常,平时无任何不适,健康查体时右侧附件区扪及直径约7cm的肿块,囊性感,表面光滑,活动度好,无压痛,子宫及对侧附件区正常。 最可能的诊断是()
    A

    卵泡囊肿

    B

    黄体囊肿

    C

    卵巢肿瘤

    D

    黄素化囊肿

    E

    子宫内膜异位囊肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,31岁,已婚,月经正常。妇科检查:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是

    A.恶性卵巢肿瘤
    B.良性卵巢肿瘤
    C.子宫肌瘤
    D.黄素囊肿
    E.早期妊娠

    答案:B
    解析:
    卵巢良性肿瘤初期较小,患者常无症状,较少影响月经,肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块,表面光滑或高低不平,活动或固定不动,本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断,故选B。

  • 第14题:

    韦女士,30岁,未婚,婚前检查发现盆腔肿块,无明显腹痛,月经周期30天,经期5天,量中。妇科检查:子宫正常大小,右侧附件扪及6cm×5cm×5cm肿块,边界清,活动度好,质地中等。该病例最可能的诊断是()。

    • A、右侧卵巢肿瘤
    • B、卵巢瘤样病变
    • C、阔韧带肌瘤
    • D、子宫内膜异位症
    • E、右侧附件炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    25岁妇女,已婚,月经正常,平时无任何不适,健康查体时右侧附件区扪及直径约7cm的肿块,囊性感,表面光滑,活动度好,无压痛,子宫及对侧附件区正常。 最可能的诊断是()

    • A、卵泡囊肿
    • B、黄体囊肿
    • C、卵巢肿瘤
    • D、黄素化囊肿
    • E、子宫内膜异位囊肿

    正确答案:C

  • 第16题:

    35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可 B超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有一12cm×14cm×9cm大小液性暗区,中有强光团,血清LDH5.4×10U/L,哪项诊断最佳()

    • A、卵巢畸胎瘤
    • B、子宫浆膜下肌瘤
    • C、卵巢子宫内膜异位症
    • D、卵巢纤维瘤
    • E、无性细胞瘤

    正确答案:A

  • 第17题:

    何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。

    • A、恶性卵巢肿瘤
    • B、良性卵巢肿瘤
    • C、子宫肌瘤
    • D、黄素囊肿
    • E、早期妊娠

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。 经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为()
    A

    B超检查

    B

    子宫输卵管碘油造影

    C

    输卵管通液术

    D

    输卵管通气术

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    某妇女,37岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的床表现是()。
    A

    不育症

    B

    继发性痛经

    C

    月经失调

    D

    原发性痛经

    E

    盆腔扪及结节


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。
    A

    恶性卵巢肿瘤

    B

    良性卵巢肿瘤

    C

    子宫肌瘤

    D

    黄素囊肿

    E

    早期妊娠


    正确答案: C
    解析: 良性卵巢肿瘤的特点有生长缓慢,初期无症状,常于妇科检查时发现。当肿瘤增大超出盆腔时,下腹部能扪及表面光滑活动性肿块、该患者的症状与良性卵巢肿瘤症状一样的,最大可能是良性卵巢肿瘤。故本题选B。恶性卵巢肿瘤的表现多呈实质性、质硬,表面不平,移动性差,故不选A。子宫肌瘤子宫呈不规则或均匀增大,质硬,故不选C。黄素囊肿妇科检查不明显,故不选D。早期妊娠主要是呕吐,食欲不好为主,故不选E。避错:本题主要考察考生对卵巢肿瘤体征检查的掌握。根据题干,右侧附件部可排除C、E,D项不易扪及检查出来,因肿瘤表面光滑活动度良好,可排除A,故本题选B。

  • 第21题:

    单选题
    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。宜选择何种治疗措施()
    A

    假孕疗法

    B

    达那唑

    C

    双侧附件切除术

    D

    D.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-治疗

    E

    卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是
    A

    子宫肌瘤

    B

    卵巢囊肿

    C

    早孕

    D

    宫外孕

    E

    附件炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者31岁,已婚。月经正常。妇科检查发现:子宫大小正常。右侧附件扪及拳头大小的表面光滑、活动的囊包块。最大可能是(  )。
    A

    恶性卵巢癌

    B

    良性卵巢肿瘤

    C

    子宫肌瘤

    D

    黄素囊肿

    E

    早期妊娠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析