患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A、再生障碍性贫血B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变期D、慢性粒细胞白血病加速期E、慢性粒细胞白血病慢性期下列检查对诊断最有提示意

题目

患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A、再生障碍性贫血

B、急性粒细胞白血病

C、慢性粒细胞白血病急变期

D、慢性粒细胞白血病加速期

E、慢性粒细胞白血病慢性期

下列检查对诊断最有提示意义的是A、束臂试验

B、胸部X线片

C、染色体检查

D、出凝血时间

E、部分凝血活酶纠正试验

该患者目前最主要的护理问题是A、有感染的危险

B、潜在并发症:脑出血

C、有受伤的危险

D、气体交换受损

E、营养失调:低于机体需要量


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

更多“患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    明确诊断的检测项目是


    A.抗链“O”检查
    B.血清免疫球蛋白测定
    C.血清C3测定
    D.肾穿刺活检

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×10/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×10/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。

    下列检查对诊断最有提示意义的是
    A.束臂试验
    B.胸部X线片
    C.染色体检查
    D.出凝血时间
    E.部分凝血活酶纠正试验

    答案:C
    解析:

    患者因急性上呼吸道感染就诊,发现脾脏增大,血象及骨髓象异常,血象粒细胞分类以中性粒细胞为主,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多;骨穿示:增生极度活跃,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。符合慢性粒细胞白血病慢性期诊断,染色体检查见Ph染色体,故本题分别选E、C。

  • 第3题:

    患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症?该病的治疗方案?


    正确答案: 并发症
    (1)局部并发症:最常见者为扁桃体周脓肿。
    (2)全身并发症:风湿热、急性关节炎、心肌炎及急性肾炎等也可引起急性中耳炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。
    治疗:
    (1)本病具有传染性,应适当隔离患者。
    (2)注意休息,多饮水,通大便,进流质。

  • 第4题:

    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()。

    • A、束臂试验
    • B、胸部X线片
    • C、染色体检查
    • D、出凝血时间
    • E、部分凝血活酶纠正试验

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、不规则热
    • E、超高热

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高38.7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。最简单直接的检查方法是()

    • A、血常规
    • B、腹腔穿刺
    • C、直肠指检
    • D、立位腹平片
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 该患者目前最可能的医疗诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病急变期

    D

    慢性粒细胞白血病加速期

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()。
    A

    束臂试验

    B

    胸部X线片

    C

    染色体检查

    D

    出凝血时间

    E

    部分凝血活酶纠正试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗,首选()
    A

    克林霉素

    B

    青霉素

    C

    氨曲南

    D

    红霉素

    E

    左氧氟沙星


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病人的初步诊断是什么?诊依据?

    正确答案: 急性扁桃体炎。
    依据:咽痛伴发热3天,查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者,女性,21岁。咽痛伴发热3天。患者于3天前受凉后出现咽痛,吞咽时明显,伴发热,体温最高可达38.7℃,伴左耳疼痛,无耳内流脓,无心慌、憋气及呼吸困难,无恶心及呕吐,无关节疼痛。查体:体温39.1℃,急性病容,咽部充血,腭咽弓和腭舌弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有点状脓栓,下颌有肿大淋巴结,活动度可,触痛明显,血常规示wbc为12.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 该病可能有那些并发症?该病的治疗方案?

    正确答案: 并发症
    (1)局部并发症:最常见者为扁桃体周脓肿。
    (2)全身并发症:风湿热、急性关节炎、心肌炎及急性肾炎等也可引起急性中耳炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等。
    治疗:
    (1)本病具有传染性,应适当隔离患者。
    (2)注意休息,多饮水,通大便,进流质。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。该病人最可能的入院诊断是什么?

    正确答案: 亚急性感染性心内膜炎。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    此患者的首选治疗是


    A.抗感染治疗
    B.环磷酰胺
    C.抗血小板治疗
    D.糖皮质激素

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?


    正确答案:诊断:急性扁桃体炎并扁桃体周围炎。依据:病史一周,再次咽痛2天,,一般脓肿形成要症状加重4天以后,故目前没有形成扁桃体周脓肿。体征见咽黏膜急性充血,右舌腭弓略隆起。

  • 第15题:

    某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。治疗计划?请说明治疗计划的依据?


    正确答案: 治疗:患者用过阿奇霉素停药后症状加重,再次用药不能再用此药。急性扁桃体的致病菌多为乙型溶血性链球菌,故应选青霉素或头孢类抗生素,同时给予糖皮质激素如地塞米松,疗程一周,可有效控制炎症。

  • 第16题:

    男性,35岁。2天前受凉后出现咽干,鼻塞,而后出现咽痛,咳嗽、咳黄痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗,首选()

    • A、克林霉素
    • B、青霉素
    • C、氨曲南
    • D、红霉素
    • E、左氧氟沙星

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高38.7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。目前该患者的处理原则是()

    • A、剖腹探查,放置引流
    • B、经直肠引流
    • C、抗生素治疗
    • D、局部理疗
    • E、灌肠

    正确答案:B

  • 第18题:

    问答题
    患者王某,男性,65岁,4天前因受凉出现发热,体温最高达39.2℃,最低体温为38.3℃,为进一步诊治收住入院。请问:(1)该患者的体温变化属于什么热型?(2)如何护理该患者?

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病急变期

    D

    慢性粒细胞白血病加速期

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 该患者目前最主要的护理问题是()
    A

    有感染的危险

    B

    潜在并发症:脑出血

    C

    有受伤的危险

    D

    气体交换受损

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予抗生素治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC3.8×109/L,分类原粒2%,早粒8%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,PLT29×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。下列检查对诊断最有提示意义的是()
    A

    束臂试验

    B

    胸部X线片

    C

    染色体检查

    D

    出凝血时间

    E

    部分凝血活酶纠正试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    某男,30岁,咽痛发热一周。一周前受凉后出现咽痛,发热,体温38℃,社区诊所给予阿奇霉素0.5每日静点一次,连续3天症状明显减轻,停药,停药后第二天又出现咽痛,无发热,咽痛较发病时重,并且右侧明显,不敢进食水。查体:咽黏膜急性充血,扁桃体Ⅱ°肿大,右侧舌腭弓肿胀,略隆起。诊断?依据?

    正确答案: 诊断:急性扁桃体炎并扁桃体周围炎。依据:病史一周,再次咽痛2天,,一般脓肿形成要症状加重4天以后,故目前没有形成扁桃体周脓肿。体征见咽黏膜急性充血,右舌腭弓略隆起。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒细胞2%,早粒细胞7%,中粒细胞10%,晚粒细胞16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。该患者目前最主要的护理问题是()
    A

    有感染的危险

    B

    潜在并发症:脑出血

    C

    有受伤的危险

    D

    气体交换受损

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析