请根据以下内容回答 33~35 题:患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120 次/ 分, 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。第33题:应首先考虑此患者为( )。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤

题目

请根据以下内容回答 33~35 题:患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120 次/ 分, 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

第33题:应首先考虑此患者为( )。

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.胸壁软组织刺伤


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  • 第1题:

    患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时入院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是

    A:血压
    B:体温
    C:呼吸
    D:脉搏
    E:意识

    答案:C
    解析:
    患者胸部刺伤后出现呼吸急促,反常呼吸运动,此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

  • 第2题:

    (共用题干)患者男,左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

    该患者应首先考虑的诊断是( )。

    A.闭合性气胸
    B.开放性气胸
    C.张力性气胸
    D.损伤性气胸
    E.胸壁软组织刺伤

    答案:B
    解析:
    患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀呼吸时能听到空气出入伤口的响声,考虑诊断为开放性气胸。

  • 第3题:

    患者,男,45岁,胸部被刺伤1小时入院,自觉胸痛,面色发绀,呼吸急促,左侧胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是( )

    A.血压
    B.体温
    C.呼吸
    D.脉搏
    E.意识

    答案:C
    解析:
    患者胸部刺伤后出现呼吸急促,反常呼吸运动,此时最重要的护理评估内容是患者呼吸。

  • 第4题:

    患者男,24岁左侧胸部被匕首刺伤1小时,有胸痛,呼吸困难,检查:神志清楚,口唇发绀,脉搏120次/分。血压80/60mmHg。左胸壁伤口有血性泡沫,气管健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

    对该患者首要的处理是()。

    A.立即吸氧
    B.镇静止痛
    C.机械通气
    D.封闭伤口
    E.开胸检查

    答案:D
    解析:
    开放性气胸急救处理要点为:将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,左侧胸部被匕首刺伤半小时,自感胸痛、呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压70/40mmHg。左胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。

    引起该患者休克的主要原因是( )。

    A.血容量不足
    B.纵隔摆动、回心血量减少
    C.伤侧肺完全萎缩
    D.心脏受压
    E.健侧肺部分受压

    答案:B
    解析:
    患者有胸部吸允伤,考虑诊断为开放性气胸。开放性气胸患者在呼、吸气时,会出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位影响静脉回心血流,引起循环障碍,严重者可引起休克。