患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是A.核实信息B.倾听时身体位置与患者同高C.用手势和表情加强信息传递D.提高讲话声音与其交流E.可适当使用文字交流

因为患者听力不好，因此护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。

倾听将伴随整个交谈过程，是获取信息的重要渠道。

1.良好的开场技巧有利于建立良好的第一印象，患者对护士的第一印象会对护患交谈的结果产生较大影响。护患交谈开始前，护士应该先有礼貌地称呼患者，并向患者介绍自己。此外，应向患者说明本次交谈的目的和大致需要的时间；向患者说明交谈中收集资料的目的是为了制订护理计划；向患者说明在交谈过程中希望他随时提问和澄清疑问。故本题选D。其他项不符。解题关键：掌握开始治疗性沟通的技巧。
2.在沟通阶段，不断核实自己获得的信息，以患者为中心，鼓励患者交谈，主动帮助患者解疑，与危重患者的沟通技巧：简洁、身体语言，提问宜简单、易懂，不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语，所以C项不妥，提问一般分为开放式和封闭式提问，根据具体情况可行。解题关键：掌握护士交谈沟通时的技巧。提问可选择开放和封闭的方式，选择合适时机，恰当提问，避免误导，且不断核实，每次提问一般限于一个问题，不要使用患者不懂的专业术语。
3.交谈结束阶段，护士应该复述患者所述主要内容，核实其理解是否准确，简单总结交流内容，为下次交谈做好准备，并且对患者的合作表示感谢。结束阶段， E项不符合，会使沟通继续下去而无法结束。解题关键：掌握护士结束沟通时的技巧。交谈结束阶段，护士应该核实记录的准确性、简单总结交流内容、预约下次交流的时间，并感谢合作。

因为患者听力不好，因此护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。