患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是A、尽快建立两条静脉通道B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E、保持输液通畅，防止药物外渗
题目
患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是
A、尽快建立两条静脉通道
B、妥善安排输液顺序
C、输液量宜先少后多
D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E、保持输液通畅，防止药物外渗
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第1题：
陈先生，75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗，护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴／分，1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。护士首先应采取的措施是
A.立即减慢输液速度
B.立即停止输液
C.通知医生
D.给予吸氧
E.配合医生抢救答案：B解析： -
第2题：
患者，女性，45岁，以休克型肺炎急诊入院，在抢救过程中，护士实施静脉输液的注意事项不正确的是A.尽快建立两条静脉通道
B.输液速度不宜过快
C.输液量宜先少后多
D.监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据
E.遵医嘱2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药答案：C解析：休克型肺炎的抢救：补充血容量，快速建立两条静脉通路。监测中心静脉压，作为调整补液速度的依据。输液速度不宜过快，以免诱发心力衰竭。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入。使用血管活性药物(多巴胺、异丙基肾上腺素等)维持收缩压在90～100mmHg，根据血压调整滴速。2～3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药，应用糖皮质激素，纠正水、电解质及酸碱失衡。输液过程中注意防止液体溢出血管外，引起局部组织坏死或影响药物吸收。 -
第3题：
患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者入院后，护士不需要做的是
A.给氧
B.配合医生抢救
C.立即测量生命体征
D.建立静脉通道
E.配血答案：A解析：患者哮喘急性发作，符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括：通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊，其陈述方式为“知识缺乏：缺乏××的知识”。 -
第4题：
患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是A、保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧
B、继续吸氧、输液，做好导管固定
C、暂停输液、吸氧
D、保留导管暂停吸氧
E、暂停吸氧，继续输液答案：B解析：患者病情危重，在转运过程中各种治疗护理措施不可中断。 -
第5题：
胡先生，68岁。诊断肺炎入院，目前并发感染性休克，护士配合抢救，实施静脉输液的错误措施为( )A.尽快建立两条静脉通路
B.妥善安排输液顺序
C.输液量应宜先少后多
D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E.保持输液通畅，防止药液外漏答案：C解析：迅速建立两条静脉通路，遵医嘱运用扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物、糖皮质激素以及足量有效的抗感染药物。扩充血容量输液速度应先快后慢，输液量应宜先多后少，可在中心静脉压监测下决定补液量和速度；纠正酸中毒运用碱性药物时应集中先行输入，运用血管活性药物需由单独一路静脉输人，并根据血压情况随时调整滴速。