患者,男,56岁。晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑A.内囊出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑外伤

题目

患者,男,56岁。晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤


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  • 第1题:

    男,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑( )。

    A.内囊出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案:C
    解析:急性脑血管疾病的临床表现

  • 第2题:

    男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A.内囊出血

    B.脑栓塞

    C.脑血栓形成

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑外伤


    正确答案:C
    答案:C 【解析】①脑出血:多见于50岁以上的中、老年人,大多有高血压病史;常在用力、激动或一般活动中急性发病,头痛、呕吐,意识障碍深而持久;②蛛网膜下腔出血:多见于青壮年,多由脑动脉瘤和血管畸形破裂所致;常在情绪波动或用力时突然发病,剧烈头痛、呕吐、颈强直以及腰穿见到浓厚的血性脑脊液是其特征,一般意识障碍轻而短暂。无瘫痪或轻瘫;③脑梗死(脑血栓形成):多见于 45~70岁的中、老年人,常于安静休息或睡眠时 急性发病,主要有一侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语、 偏盲;头痛、恶心、呕吐,甚至出现昏迷;④脑栓塞: 是指脑动脉被进入血循环的栓子堵塞所引起的急 性脑卒中。病人突然头痛、头昏、偏瘫、失语、偏身 感觉障碍,常有恶心、呕吐。故选C。

  • 第3题:

    男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A.内囊出血
    B.脑栓塞
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑外伤

    答案:C
    解析:
    考点:脑血栓形成诊断;精析:安静时起病的一般就只有脑血栓形成,其他都有明确的诱因。如果是剧烈活动可为脑出血或蛛网膜下腔出血;脑出血中内囊出血最常见。故本题选C。避错:本题部分考生会选择B,脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体(被称作栓子)沿血循环进入脑动脉系统,引起动脉管腔闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死。如果是脑栓塞,那么患者应该有心源性或非心源性的病理生理基础,如风湿性心脏病或动脉粥样硬化等,但题干为曾提及,那么脑血栓形成更为合适。

  • 第4题:

    男性,56岁,晨起时觉头晕上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑( )

    A、内囊出血

    B、脑栓塞

    C、脑血栓形成

    D、蛛网膜下隙出血

    E、脑外伤


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者男性,56岁,患糖尿病10年,晨起时觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神志清,左侧上、下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

    A.内囊出血
    B.脑外伤
    C.脑肿瘤
    D.脑血栓形成
    E.蛛网膜下腔出血

    答案:D
    解析: