患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC50*109/L,Hb105g/L,PLT450*109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是A:劳逸结合B:按时服药C:保持情绪稳定D:避免腹部受压E:预防感冒

题目
患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC50*109/L,Hb105g/L,PLT450*109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

A:劳逸结合
B:按时服药
C:保持情绪稳定
D:避免腹部受压
E:预防感冒
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1.患者男性，l8岁，皮肤淤斑、乏力、发热20天，肝脾肿大，血常规Hb85g／L，WBC13×109／L，PLT70×109／L，骨髓象原始细胞占85％，过氧化物酶（-），非特异性酯酶（-），最可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性髓细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤

2.某女，48岁，腹胀痛、乏力、消瘦近1年。体检：轻度贫血外貌，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下2cm触及，脾肿大至乎脐。血常规：白细胞60×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，血红蛋白95g/L；血小板400×109/L该患者最可能是下列哪种疾病（ ）A．更年期综合征B．缺铁性贫血C．慢性再生障碍性贫血D．慢性粒细胞白血病E．急性早幼粒细胞白血病

3.患者，男，60岁。因发热口服阿司匹林，之后出现白细胞0.9×109/L，中性粒细胞0.3×109/L，红细胞、血小板正常，符合下列哪种情况A．粒细胞缺乏症B．慢性淋巴细胞白血病C．慢性粒细胞白血病D．巨幼细胞贫血E．急性白血病

4.患者男性，18岁，皮肤淤斑、乏力、发热20天，肝脾肿大，血常规Hb85g/L，WBC13×109/L，PLT70×109/L，骨髓象原始细胞占85%，过氧化物酶(-)，非特异性酯酶(-)，最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性髓细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、淋巴瘤

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  • 第1题：

    患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50×109/L, Hb 105g/L, PLT 450×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

    A.劳逸结合

    B.按时服药

    C.保持情绪稳定

    D.避免腹部受压

    E.预防感冒


    正确答案：D
    慢性粒细胞白血病：巨脾为最突出的体征，初诊时脾大可达脐平面。腹部受压可导致脾破裂，注意脾区有无压痛，观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。

  • 第2题：


    患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb 105g/L，PLT 450×10/L。

    患者最可能的原因是
    A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.慢性淋巴细胞性白血病
    E.慢性粒细胞白血病

    答案：E
    解析：

    外周血白细胞升高，血涂片中出现大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，临床查体符合慢性粒细胞白血病以脾脏肿大为最突出的体征，可达脐水平以下，甚至可伸入盆腔，质硬无压痛。半数患者肝脏中度肿大，浅表淋巴结一般无肿大。多数病例町有胸骨中下段后压痛，为重要体征的临床表现。
    骨髓穿刺活检是诊断白血病必须的检查。主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化，对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用。

  • 第3题：

    患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐平。血常规：WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是( )

    A.劳逸结合
    B.按时服药
    C.保持情绪稳定
    D.避免腹部受压
    E.预防感冒

    答案：D
    解析：
    慢性粒细胞白血病：巨脾为最突出的体征，初诊时脾大可迭脐平面。腹部受压可导致脾破裂，注意脾区有无压痛，观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。

  • 第4题：

    患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×10/L。

    需进一步诊断，下列哪项检查最重要
    A.脑脊液检查
    B.腹部CT超检查
    C.腹部B超检查
    D.血液生化
    E.骨髓穿刺活检

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）

    • A、更年期综合征
    • B、缺铁性贫血
    • C、慢性再生障碍性贫血
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性早幼粒细胞白血病

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（－），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（－）。该患者诊断应为：（）

    • A、慢性病性贫血
    • B、脾功能亢进
    • C、原发性骨髓纤维化
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、原发性血小板增多症

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×109/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%；血红蛋白124g/L，血小板190×109/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、急性粒细胞白血病
    • C、慢性粒细胞白血病急变期
    • D、慢性粒细胞白血病加速期
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50xl09/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb 105g/L，PLT 450xl09/L。患者最可能的原因是
    A

    再生障碍性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞性白血病

    E

    慢性粒细胞白血病


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    男性，45岁，头昏、耳鸣、疲乏1年，查见面部及颈部紫红色，脾大。血常规：HGB180g／L，RBC8×1012／L，WBC8.0×109／L，PLT450×109／L，动脉血氧饱和度98％。血清维生素B12下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）
    A

    急性白血病

    B

    真性红细胞增多症

    C

    急性红白血病

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    MDS


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某患者的血常规结果如下所示：WBC50×109／L，Hb105g／L，PLT100×109／L，外周血涂片结果：myeloblast2%，promyelocyte5%，myelocyte10%，metamyelocyte20%，ba-sophil5%，band及segments38%，monocyte2%，lymphocyte3%，该患者最可能的诊断是（）
    A

    leukemoidreaction

    B

    AML

    C

    CML

    D

    ALL

    E

    MDS


    正确答案： B
    解析： 根据外周血涂片结果白细胞增多，且以中晚幼增加为主，可初步判断为类白血病反应。

  • 第11题：

    单选题
    慢性粒细胞白血病慢性期，晚期白细胞（）
    A

    100×109/L以上

    B

    20×109/L以上

    C

    80×109/L以上

    D

    50×109/L以上

    E

    90×109/L以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（－），脾大。血常规：WBC22×109／L，Hb85g／L，PLT450×109／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（－）。该患者诊断应为：（）
    A

    慢性病性贫血

    B

    脾功能亢进

    C

    原发性骨髓纤维化

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    原发性血小板增多症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，38岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐下。血常规：白细胞61×10g/L，血红蛋白95g/L，血小板500×109/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

    A.做好口腔护理

    B.按时服药

    C.避免腹部受压

    D.尽量少去人多的地方

    E.预防感冒


    正确答案：C
    略

  • 第14题：

    患者，女性，38岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐下。血常规：白细胞61×10/L，血红蛋白95g/L，血小板500×10/L。护士健康指导时应向患者特别强调的是

    A.做好口腔护理
    B.按时服药
    C.避免腹部受压
    D.尽量少去人多的地方
    E.预防感冒

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×10/L。

    患者最可能的原因是
    A.急性淋巴细胞白血病
    B.缺铁性贫血
    C.慢性粒细胞白血病
    D.慢性淋巴细胞性白血病
    E.再生障碍性贫血

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×109/L。需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）。

    • A、腹部B超检查
    • B、腹部CT超检查
    • C、脑脊液检查
    • D、血液生化
    • E、骨髓穿刺活检

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，59岁。乏力、耳鸣1年。查体：面部红紫色，脾大。血常规：HGB180g/L，RBC8×1012/L，WBC8.0×109/L，PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%，血清维生素B12下降，NAP（+），骨髓提示增生明显活跃，粒红比下降。该患者诊断可能是（）

    • A、急性白血病
    • B、真性红细胞增多症
    • C、急性红白血病
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、MDS

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×109/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×109/L。患者最可能的原因是（）。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、慢性粒细胞白血病

    正确答案:E

  • 第19题：

    慢性粒细胞白血病慢性期，晚期白细胞（）

    • A、100×109/L以上
    • B、20×109/L以上
    • C、80×109/L以上
    • D、50×109/L以上
    • E、90×109/L以上

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女，50岁，因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨压痛明显，心、肺听诊无异常；腹软，肝肋下2cm，脾大至平脐。血常规：Hb90g/L，WBC70×109/L，见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞，PLT350×109/L。最可能的诊断是（）
    A

    更年期综合征

    B

    缺铁性贫血

    C

    慢性再生障碍性贫血

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性早幼粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，43岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾大至脐平 。血常规：WBC50×109/L，Hb105g/L，PLT450×109/L 。护士健康指导时应向患者特别强调的是(   )
    A

    劳逸结合

    B

    按时服药

    C

    保持情绪稳定

    D

    避免腹部受压

    E

    预防感冒


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案： B
    解析： 骨髓中原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

  • 第23题：

    单选题
    女性，22岁，不明原因高热2周入院。查体：咽部充血，肝脾肿大明显。查血常规：HGB80g／L，WBC3．0×109／L，PLT70×109／L。骨髓增生活跃，查见异形组织细胞，患者诊断为（）
    A

    急性白血病

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    淋巴瘤

    D

    恶性组织细胞病

    E

    MDS


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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