双胎的处理,下列哪项是正确的?A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理B.如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐D.第一儿娩出后应静注催产素E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩

题目

双胎的处理,下列哪项是正确的?

A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理

B.如第一程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴

C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

D.第一儿娩出后应静注催产素

E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    处理协调性宫缩乏力的正确的是

    A.阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度

    B.镇静

    C.缩宫素加强宫缩

    D.密切观察宫缩及产程进展

    E.纠酸,补液


    正确答案:C

  • 第2题:

    对双胎的处理,哪项正确

    A.孕期时若不合并妊娠高血压综合征,则按单胎常规管理

    B.产程中宫缩乏力,不可用小量催产素静滴

    C.第1胎儿娩出后尽可能20分钟内让第2胎儿自然娩出

    D.第1胎儿娩出后应静注催产素

    E.第1胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐


    正确答案:C
    36.答案[C] 解析:双胎妊娠属高危妊娠范围,临床上应予重视,孕期加强管理。产程中如宫缩乏力可以用小量催产素静滴以促进宫缩。分娩时,第1胎儿娩出时,应立即断脐,若无异常,可等待第2个胎儿自然分娩,一般在20分钟内第2个胎儿会顺利娩出。若超过15分钟仍无宫缩,可予人工破膜尽快娩出第2胎儿。

  • 第3题:

    最恰当的处理是下列哪项

    A.静滴缩宫素

    B.手转胎头,持续胎心监测

    C.产钳助产术

    D.胎头吸引术

    E.剖宫产术


    正确答案:B

  • 第4题:

    可预防产后出血的措施是A.术前备血B.有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素SX

    可预防产后出血的措施是

    A.术前备血

    B.有宫缩乏力者,胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素

    C.口服止血药物

    D.双胎妊娠者,于第1胎娩出后,立即静脉滴注缩宫素

    E.胎头着冠后,即可给予缩宫素,加强宫缩


    正确答案:B

  • 第5题:

    关于臀位的分娩处理,下列哪项是正确的

    A.阴道口有胎足脱出,即行臀牵引娩出胎儿
    B.羊水有胎粪污染,立即按胎儿窘迫处理
    C.宫缩乏力时,行人工破膜加强宫缩
    D.初产妇阴道分娩时,常规行会阴侧切术
    E.第二产程脐带脱垂,即行剖宫产

    答案:D
    解析:
    这是一道记忆理解应用题,考核对臀位的处理。可有较高的错误率。常见错误为选A、B、C、E。选项A宫口开大4cm时胎足即可脱出,此时作臀牵引胎儿危险大,应送回宫腔,并堵阴道口待宫口开全后助产。选项B,臀位时分娩后期由于下体先入盆受压,常有胎粪污染羊水,故臀位分娩时羊水胎粪污染并不一定为胎儿窘迫。选项C,臀位时破水易并发脐带脱垂,故臀位并发宫缩乏力不宜人工破膜。选项E,第二产程脐带脱垂,行剖宫产一是时间来不及,二是娩出胎儿困难,此时行臀牵引可尽快娩出胎儿。臀位分娩时,由于臀部先出,易发生产道扩张不够,初产妇应常规行会阴侧切以扩大产道。答题要点:①熟悉臀位分娩时与头位的一些不同特点,如臀部相对较小,易有胎粪污染羊水等;②熟悉臀位分娩的并发症如脐带脱垂等;③熟悉臀位分娩的处理。

  • 第6题:

    (共用题干)女,27岁。第1孕,双胎,妊娠33周,胎心胎动好,已住院观察。

    关于双胎的处理,下列正确的是( )。

    A. 孕期如不合并妊高征,则按单胎处理
    B. 自第一产程宫缩乏力,不可用小量缩宫素静滴
    C. 第一胎儿娩出后,应等脐搏动停止后断脐
    D. 第一胎儿娩出后应静注缩宫素
    E. 第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

    答案:E
    解析:
    多数双胎妊娠能经阴道分娩。第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二胎儿失血。应固定第二胎儿为纵产式,并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况,通常在20分钟左右第二个胎儿娩出,若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩宫素,促进子宫收缩。

  • 第7题:

    下列哪项不是导致宫缩乏力的因素

    A.产程过长
    B.妊娠合并子宫肌瘤
    C.羊水过多
    D.胎儿生长受限
    E.双胎妊娠

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    双胎的处理下列哪项是恰当的()

    • A、如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
    • B、孕期如不合并妊娠高血压疾病,则按单胎处理
    • C、第1儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
    • D、第1儿娩出后应静注缩宫素
    • E、第1儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第2儿自然分娩

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    与产后宫缩乏力性出血无关的是()
    A

    产程延长

    B

    双胎妊娠

    C

    羊水过多

    D

    胎膜早破

    E

    妊高征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    双胎的处理下列哪项是正确的?(  )
    A

    孕期如不合并妊高征,则按单胎处理

    B

    如第一产程宫缩乏力,不可用小量催产素静滴

    C

    第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

    D

    第一胎儿娩出后应静注催产素

    E

    第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩


    正确答案: E
    解析:
    孕期应定期产前检查,早期确定双胎妊娠,与单胎处理有区别,若确诊为联体儿,妊娠26周前行引产术,26周后一般需剖宫取胎,34周前有产兆给予宫缩抑制剂;产程中出现宫缩乏力可加用缩宫素低浓度缓慢静滴;第一胎儿娩出后应立即夹紧脐带,以防第二胎儿失血;第一儿娩出后若已等待15分钟仍无宫缩,可静注催产素;第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩。

  • 第11题:

    双胎的处理,下列哪项是正确的

    A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处

    B.如第一产程宫缩乏力不可用小量催产素静滴

    C.第一儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

    D.第一儿娩出后应静注催产素

    E.第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩


    正确答案:E

  • 第12题:

    双胎的处理,下列哪项正确

    A.孕期如不合并妊高征,则按单胎常规管理

    B.产程中宫缩乏力,不可用小量催产素静滴

    C.第1胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

    D.第1胎儿娩出后应静注催产素

    E.第1胎儿娩出后尽可能20分钟内让第2胎儿自然分娩


    正确答案:E
    解析:双胎妊娠属高危妊娠范围,临床上应予重视孕期加强管理。分娩时,第1胎儿娩出时,应立即断脐,若无异常,可等待第2个胎儿自然分娩,一般在20分钟内第2个胎儿会顺利娩出,若超过15分钟仍无宫缩,可予人工破膜尽快娩出第2胎儿。产程中如宫缩乏力可以用小量催产素静滴以调整宫缩。

  • 第13题:

    接生过程中,下列哪项处理是错误的A.宫缩时协助胎头俯屈B.保护会阴协助胎头俯屈

    接生过程中,下列哪项处理是错误的

    A.宫缩时协助胎头俯屈

    B.保护会阴协助胎头俯屈

    C.胎头娩出后,不应急于娩出胎肩,应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水

    D.胎肩娩出时仍应注意保护会阴

    E.在宫缩期使胎头尽快娩出


    正确答案:E
    胎头着冠后应在宫缩间歇期娩出胎头。

  • 第14题:

    双胎的处理,下列哪项正确
    A.孕期如不合并妊髙征,则按单胎常规管理

    B.产程中宫缩乏力,不可用小量催产 素静滴 、

    C.第1胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

    D.第1胎儿娩出后应静注催产素

    E.第1胎儿娩出后尽可能20分钟内让 第2胎儿自然分娩


    答案:E
    解析:
    (答案:E)双胎妊娠属高危妊娠范围,临床上应予重视,孕期加强管理。分娩时, 第1胎儿娩出时,应立即断脐,若无异常,可等待第2个胎儿自然分娩,—般在20分钟内第2个胎儿会顺利娩出,若超过15分钟仍无宫缩,可予人工破膜尽快娩出第2胎儿。产程中如宫缩乏力可以用小量催产素静滴以调整宫缩。

  • 第15题:

    关于双胎,下列哪项是错误的

    A.容易合并贫血和妊娠高血压疾病
    B.单卵双胎的胎儿性别相同,相貌相似
    C.两个胎儿分别位于两个羊膜囊内一定是双卵双胎
    D.第二个胎儿娩出后,腹部应放砂袋
    E.易合并宫缩乏力,故双胎娩出后及早应用宫缩剂

    答案:C
    解析:
    常见错误是为选B或D、E。选B者没有掌握单卵双胎是由一个受精卵分裂形成。由于胎儿的基因相同,故两个胎儿性别相同,相貌相似。由于双胎妊娠子宫过度膨胀,易发生宫缩乏力、产后出血,D、E均是预防产后出血的有效措施,故是正确的。单卵双胎如受精卵分裂发生在晚期囊胚时,则形成双羊膜囊、单绒毛膜的单卵双胎,故C是错误的。

  • 第16题:

    临产17小时查宫缩持续时间25秒,间隔6~8分钟,胎心音152次/分,肛查宫口开大2cm,先露-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无头痛下列哪项诊断正确

    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.原发性宫缩乏力
    D.胎儿宫内窘
    E.中度妊高征

    答案:A
    解析:
    患者没有妊娠高血压综合征、宫缩乏力和胎儿宫内窘迫的表现。从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期,超过16小时为潜伏期延长。

  • 第17题:

    与产后宫缩乏力性出血无关的是()

    • A、产程延长
    • B、双胎妊娠
    • C、羊水过多
    • D、胎膜早破
    • E、妊高征

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    双胎的处理下列哪项是正确的()
    A

    孕期如不合并妊高征,则按单胎处理

    B

    如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴

    C

    第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐

    D

    第一胎儿娩出后应静注缩宫素

    E

    第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩


    正确答案: C
    解析: 双胎第一个胎儿娩出后,应立即断脐,以防第二个胎儿失血;若无异常情况,可以等待自然分娩,一般在20分钟左右第二个胎儿会顺利娩出。

  • 第19题:

    单选题
    关于妊高征,哪项不正确?(  )
    A

    双胎容易合并妊高征

    B

    眼底变化可以反映妊高征的进展和严重程度

    C

    中度妊高征尿中可出现管型和红、白细胞

    D

    初产妇多于经产妇

    E

    有慢性高血压者不易发生


    正确答案: A
    解析:
    慢性高血压为妊高征的好发因素。