女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫畸形D、子宫肌瘤E、子宫腺肌病最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术B、筋膜外子宫切除术C、子宫肌瘤切除术D、阴道上子宫切除术E、次广泛子宫切除术术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年B、米非司酮治疗半年C、达那唑治疗半年D、孕激素治疗半年E、随访观察

题目

女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是A、子宫内膜癌

B、子宫颈癌

C、子宫畸形

D、子宫肌瘤

E、子宫腺肌病

最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术

B、筋膜外子宫切除术

C、子宫肌瘤切除术

D、阴道上子宫切除术

E、次广泛子宫切除术

术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年

B、米非司酮治疗半年

C、达那唑治疗半年

D、孕激素治疗半年

E、随访观察

相似考题

1.（题共用题干）女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直颈约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断 查看材料A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫畸形D.子宫肌瘤E.子宫腺肌病

2.女，30岁。月经增多、经期延长1年余。G1Po。平素月经规律。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。实验室检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断A、子宫内膜癌B、宫颈癌C、子宫畸形D、子宫肌瘤E、子宫腺肌病最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术B、筋膜外子宫切除术C、子宫肌瘤切除术D、阴道上子宫切除术E、改良根治性子宫切除术术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年B、米非司酮治疗半年C、达那唑治疗半年D、孕激素治疗半年E、随访观察

3.下列哪项不是放置IUD月经异常的常见表现？( )A、月经量增多B、经期延长C、月经周期改变D、阴道不规则流血E、阴道点滴样流血

4.根据材料回答 29～31 题：患者，女性；30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb 90g/L。{Page}第 29 题 首先考虑的诊断A．子宫内膜癌B．子宫颈癌C．子宫畸形D．子宫肌瘤E．子宫腺肌病

更多“女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿， ”相关问题

  • 第1题：

    ( 113～115 题共用题干)

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb 90g/L。

    第 113 题 首先考虑的诊断是

    A．子宫内膜癌

    B．宫颈癌

    C．子宫畸形

    D．子宫肌瘤

    E．子宫腺肌病


    正确答案：D
    根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。

  • 第2题：

    罗女士，26岁，已婚，阴道瘙痒1年加重半月、白带增多5天来院检查，询问病史：病人14岁月经初潮，月经周期规律，每次持续5日。确诊为阴道炎。

    盆腔检查及记录的顺序正确的是（ ）

    A．外阴、子宫颈、子宫、阴道、附件

    B．附件、子宫、子宫颈、阴道、外阴

    C．外阴、阴道、子宫颈、子宫、附件

    D．子宫、附件、子宫颈、阴道、附件

    E．外阴、子宫颈、附件、阴道、子宫


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女，30岁。月经增多、经期延长1年余。GP。平素月经规律。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。实验室检查：Hb90g／L。术后合理的处理为

    A.GnRHa治疗半年

    B.米非司酮治疗半年

    C.达那唑治疗半年

    D.孕激素治疗半年

    E.随访观察


    正确答案：E
    1.据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2.子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻．未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3.该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此题答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不清，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第4题：

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    最恰当的处理为
    A.筋膜内子宫切除术
    B.筋膜外子宫切除术
    C.子宫肌瘤切除术
    D.阴道上子宫切除术
    E.改良根治性子官切除术

    答案：C
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第5题：

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    术后合理的处理为
    A.GnRHa治疗半年
    B.米非司酮治疗半年
    C.达那唑治疗半年
    D.孕激素治疗半年
    E.随访观察

    答案：E
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第6题：

    女，29岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。该病例引起不孕的原因最有可能为（）

    • A、输卵管阻塞
    • B、子宫内膜异位症
    • C、排卵功能障碍
    • D、免疫因素
    • E、内分泌因素

    正确答案:B

  • 第7题：

    50岁，近一年来月经不规律，月经量增多，经期延长，妇科检查无异常发现。血红蛋白90g/L。应做下列哪项处理（）

    • A、生殖激素测定
    • B、B超检查
    • C、诊断性刮宫
    • D、药物调整月经周期
    • E、雄激素止血

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为（）

    • A、宫颈局部药物治疗
    • B、宫颈光疗
    • C、宫颈锥切术
    • D、子宫+双侧附件切除术
    • E、改良根治性子宫切除术

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。术后合理的处理为（）

    • A、GnRHa治疗半年
    • B、米非司酮治疗半年
    • C、达那唑治疗半年
    • D、孕激素治疗半年
    • E、随访观察

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为（）
    A

    筋膜内子宫切除术

    B

    筋膜外子宫切除术

    C

    子宫肌瘤切除术

    D

    阴道上子宫切除术

    E

    次广泛子宫切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是（）
    A

    子宫内膜癌

    B

    宫颈癌

    C

    子宫畸形

    D

    子宫肌瘤

    E

    子宫腺肌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。该患者尿妊娠试验阳性，B型超声提示宫内早孕，阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是（）
    A

    宫内早孕

    B

    滴虫阴道炎

    C

    外阴阴道假丝酵母菌病

    D

    细菌性阴道病

    E

    异位妊娠

    F

    子宫颈炎


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项是放置IUD月经异常表现()。

    A.月经量增多

    B.经期延长

    C.月经周期改变

    D.阴道不规则流血

    E.阴道点滴样流血


    正确答案：ABDE

  • 第14题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是A、子宫内膜癌

    B、宫颈癌

    C、子宫畸形

    D、子宫肌瘤

    E、子宫腺肌病

    最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术

    B、筋膜外子宫切除术

    C、子宫肌瘤切除术

    D、阴道上子宫切除术

    E、改良根治性子宫切除术

    术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年

    B、米非司酮治疗半年

    C、达那唑治疗半年

    D、孕激素治疗半年

    E、随访观察


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第15题：

    病历摘要：
    女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。GP，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。
    实验室检查：WBC6.8×10/L，Hb85g/L，PLT190×10/L。


    答案：
    解析：
    分析步骤：（22分）
    1．初步诊断及诊断依据（8分）
    (1)初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器，
    (2)诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2．鉴别诊断（6分）
    (1)子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3．进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4．治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

  • 第16题：

    患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    首先考虑的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.宫颈癌
    C.子宫畸形
    D.子宫肌瘤
    E.子宫腺肌病

    答案：D
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。

  • 第17题：

    患者，女性，30岁，GIPO。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。

    最恰当的处理为
    A.筋膜内子宫切除术
    B.筋膜外子宫切除术
    C.子宫肌瘤切除术
    D.阴道上子宫切除术
    E.次广泛子宫切除术

    答案：C
    解析：
    主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。血液系统

  • 第18题：

    患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第19题：

    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。首先考虑的诊断是（）

    • A、子宫内膜癌
    • B、宫颈癌
    • C、子宫畸形
    • D、子宫肌瘤
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:D

  • 第20题：

    女，29岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。如超声提示右侧卵巢巧克力囊肿可能性大，应如何处理（）

    • A、药物治疗
    • B、期待妊娠
    • C、根治术
    • D、根治术，术后内分泌治疗
    • E、保守手术，术后内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第21题：

    女，29岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。为明确诊断，应进一步做何种检查（）

    • A、腹腔镜检查
    • B、超声检查
    • C、内分泌检查
    • D、输卵管碘油造影
    • E、血CA125测定

    正确答案:B,E

  • 第22题：

    多选题
    女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。此患者应考虑进行的辅助检查是（）
    A

    尿妊娠试验

    B

    妇科B型超声

    C

    阴道分泌物查找滴虫

    D

    阴道分泌物检查真菌

    E

    阴道分泌物查找线索细胞

    F

    血常规+凝血功能检查


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为（）
    A

    筋膜内子宫切除术

    B

    筋膜外子宫切除术

    C

    子宫肌瘤切除术

    D

    阴道上子宫切除术

    E

    改良根治性子宫切除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×109/L，Hb85g/L，PLT190×109/L。

    正确答案： 1.初步诊断及诊断依据（8分）
    （1）初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器。
    （2）诊断依据
    ①中年女性，慢性病程。
    ②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断（6分）
    （1）子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
    （2）子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查（4分）
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）
    解析： 暂无解析

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