3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是A．压力增高B．白细胞700×106／LC．蛋白1．2g／LD．糖1．6mmol／LE．氯化物95mmol／L

题目

3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便。该患儿脑脊液最可能的改变是

A．压力增高

B．白细胞700×106／L

C．蛋白1．2g／L

D．糖1．6mmol／L

E．氯化物95mmol／L

相似考题

1.患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次于8月中旬入院。查体：T40℃，BP46/18mmHg，昏睡，皮肤呈花纹状，肢端冷，面色苍白，腮腺不大，心肺腹检查未见异常，膝反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是A、脑脊液检查B、血气分析C、血常规及培养D、大便常规及培养E、血涂片找疟原虫

2.中药材怀牛膝断面可见黄白色小点断续排列成A、复合型圆环B、云锦状花纹C、星点状花纹D、大理石样花纹E、多环同心性罗盘状花纹

3.5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院。査体:嗜睡状，DP30/10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检:WBC(+++)，RBC(+)。其惊厥可能的病因是A.Reye综合征 B.热性惊厥 C.化脓性脑膜炎 D.低钙惊厥 E.中毒性脑病

4.患儿男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕A．MODSB．DICC．肾衰竭D．休克E．心力衰竭

更多“3岁小儿,夏季发病,以发热3小时伴惊厥2次入院,入院时呈昏睡状,四肢湿冷,可见大理石花纹,肛指检查 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，4岁。高热8小时、呕吐4次、惊厥2次，于8月中旬入院。查体：T40℃，BP46／18mmHg，昏睡，皮肤呈花纹状，肢端冷，面色苍白，腮腺不大，心肺腹检查未见异常，腱反射亢进，为明确诊断，最有意义的检查是

    A.脑脊液检查
    B.血气分析
    C.血常规及培养
    D.大便常规及培养
    E.血涂片找疟原虫

    答案：D
    解析：
    根据患儿的临床症状可以诊断为该患儿是中毒性细菌性痢疾。细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，本病好发于夏秋季。临床主要表现为感染性休克，早期为微循环障碍，可见精神萎靡、面色苍白、四肢灰冷、脉搏细速、血压正常或下降、脉压小。随病情发展，出现口唇发绀、面色青灰、皮肤花斑、血压下降或测不出、心音低钝、少尿或无尿。粪便培养有助于菌痢的确诊及抗菌药物的选用，是诊断细菌性痢疾最有价值的辅助检查。故A、B、C、E不正确，D正确。解题关键：诊断中毒性细菌性痢疾最有意义的辅助检查是粪便培养。

  • 第2题：

    女婴，8个月。因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松750mg/d，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是（）

    • A、该致病菌对头孢曲松耐药
    • B、并发硬膜下积液
    • C、合并败血症
    • D、并发脑积水
    • E、并发脑脓肿

    正确答案:B

  • 第3题：

    2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤可见大理石样花纹，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。该患儿合并有（）

    • A、心功能衰竭
    • B、早期毒血症
    • C、败血症
    • D、应激性溃疡
    • E、休克

    正确答案:E

  • 第4题：

    槟榔断面可见（）

    • A、红白相间的珍珠样花纹
    • B、红白相间的大理石样花纹
    • C、棕白相间的大理石花纹
    • D、棕白相间的珍珠样花纹
    • E、红白相间的菊花状花纹

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。 需要明确诊断，应考虑什么检查？ 


    正确答案:动脉血气分析的碳氧血红蛋白测定。

  • 第6题：

    5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院，查体：嗜睡状，BP30／10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+++），RBC（+）。其惊厥可能的病因是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、Reye综合征
    • E、热性惊厥

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院，查体：嗜睡状，BP30／10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+++），RBC（+）。其惊厥可能的病因是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    Reye综合征

    E

    热性惊厥


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便，该患儿脑脊液最可能的改变是（）
    A

    压力增高

    B

    白细胞700×106／L

    C

    蛋白1.2g／L

    D

    糖1.6mmol／L

    E

    氯化物95mmol／L


    正确答案： C
    解析： 该患儿夏季发病，有脑病和循环衰竭表现，肛查见黏液脓血便，临床最可能的诊断为中毒性菌痢，其惊厥系中毒性脑病所致，故其脑脊液改变除压力增高外。常规、生化检查均应正常。故正确答案为A。

  • 第9题：

    单选题
    槟榔断面可见（）
    A

    红白相间的珍珠样花纹

    B

    红白相间的大理石样花纹

    C

    棕白相间的大理石花纹

    D

    棕白相间的珍珠样花纹

    E

    红白相间的菊花状花纹


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤可见大理石样花纹，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。入院后抢救该患儿最首要的措施是（）

    • A、注射镇静剂
    • B、西地兰强心
    • C、抗生素防止感染
    • D、补充血容量
    • E、镇痛剂止痛

    正确答案:D

  • 第11题：

    2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤可见大理石样花纹，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于（）

    • A、5ml／h
    • B、10ml／h
    • C、15ml／h
    • D、20ml／h
    • E、25ml／h

    正确答案:B

  • 第12题：

    2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤8小时入院。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤可见大理石样花纹，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为（）

    • A、18％
    • B、28％
    • C、25％
    • D、20％
    • E、15％

    正确答案:B

  • 第13题：

    患儿男，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。为尽快明确诊断，应做的实验室检查为（）。

    • A、C反应蛋白
    • B、瘀点涂片
    • C、血常规
    • D、脑脊液检查
    • E、血常规
    • F、免疫学检查

    正确答案:B,D

  • 第14题：

    患儿，男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕（）

    • A、MODS
    • B、DIC
    • C、肾衰竭
    • D、休克
    • E、心力衰竭

    正确答案:B

  • 第15题：

    3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便，该患儿脑脊液最可能的改变是（）

    • A、压力增高
    • B、白细胞700×106／L
    • C、蛋白1.2g／L
    • D、糖1.6mmol／L
    • E、氯化物95mmol／L

    正确答案:A

  • 第16题：

    问答题
    患者，女，25岁，被室友发现在洗澡时昏迷倒地。入院时，患者有抽搐，呼吸困难，口唇及皮肤黏膜呈樱桃红色，四肢湿冷，伴大小便失禁，既往体健。 需要明确诊断，应考虑什么检查？

    正确答案： 动脉血气分析的碳氧血红蛋白测定。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患儿，男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕（）
    A

    MODS

    B

    DIC

    C

    肾衰竭

    D

    休克

    E

    心力衰竭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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