某孕妇,孕36周。因爬楼梯心悸、气促就诊,脉搏88次/min,呼吸22次/min,叩诊心界稍向左侧扩大,下肢水肿(+),这个病人可能的诊断是A.风心病,二尖瓣关闭不全B.正常妊娠改变C.风心病,心功能衰竭D.妊娠高血压综合征E.风心病,主动脉关闭不全

题目

某孕妇,孕36周。因爬楼梯心悸、气促就诊,脉搏88次/min,呼吸22次/min,叩诊心界稍向左侧扩大,下肢水肿(+),这个病人可能的诊断是

A.风心病,二尖瓣关闭不全

B.正常妊娠改变

C.风心病,心功能衰竭

D.妊娠高血压综合征

E.风心病,主动脉关闭不全


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  • 第1题:

    初产妇,孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。可能的诊断是

    A、风心病,心力衰竭

    B、心脏病待除外

    C、正常妊娠改变

    D、妊娠高血压综合征

    E、妊娠高血压综合征性心脏病


    参考答案:CD

  • 第2题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并风心病
    B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    C.心脏病性质待查
    D.正常妊娠改变
    E.妊高征心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/min,呼吸20次/min,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。

    最适宜的处理方法是
    A.注意休息,检测心功能变化
    B.已有心衰,立即引产
    C.因无心衰,但已孕36周,可择期引产
    D.立即剖宫产
    E.不予理睬

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    以下哪项处理不对
    A.解痉,降压,镇静
    B.强心,利尿,扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠

    答案:D
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第5题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊, 查体:血压140/90mmHg,脉搏96'次/分, 呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失, 尿蛋白(+),下肢水肿(+).
    以下哪项处理不对
    A.解痉,降压,镇静
    B.强心,利尿,扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠


    答案:D
    解析:
    査体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。