36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最可能的诊断是A、妊娠合并风心病B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄C、心脏病性质待查D、正常妊娠改变E、妊高征心脏病最适宜的处理方法A、注意休息，检测心功能变化B、已有心衰，立即引产C、因无心衰，但已孕36周，可择期引产D、立即剖宫产E、不予理睬

题目

36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最可能的诊断是A、妊娠合并风心病

B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄

C、心脏病性质待查

D、正常妊娠改变

E、妊高征心脏病

最适宜的处理方法A、注意休息，检测心功能变化

B、已有心衰，立即引产

C、因无心衰，但已孕36周，可择期引产

D、立即剖宫产

E、不予理睬

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1.根据提示回答 109～110 题：（共用题干）36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查：血压140/90rnmHg，脉搏96次/分，呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及哕音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢浮肿（+）。第 109 题 最可能的诊断是（ ）A．妊娠合并风心病B．妊高征性心脏病C．妊娠合并肺动脉瓣狭窄D．心脏病性质待查E．正常妊娠改变

2. 36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查体：血压140/90mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次／分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)。以下哪项处理不对 A.解痉，降压，镇静 B.强心，利尿，扩血管 C.应用抗生素 D.扩容 E.短时间内终止妊娠

3.36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次/min，呼吸20次/min，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。最可能的诊断是 A.妊娠合并风心病 B.妊娠合并肺动脉瓣狭窄 C.心脏病性质待查 D.正常妊娠改变 E.妊高征心脏病

4.初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A、正常妊娠改变B、风湿性心脏病合并妊娠C、心脏病合并妊娠，性质待查D、妊娠期高血压心脏病E、围生期心肌病

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  • 第1题：

    36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊， 查体：血压140/90mmHg，脉搏96'次/分， 呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区 及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂 音，左肺底部可闻及湿啰音，咳嗽后消失， 尿蛋白（+)，下肢水肿（+).
    以下哪项处理不对
    A.解痉，降压，镇静
    B.强心，利尿，扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠


    答案：D
    解析：
    査体考虑妊高征性心脏病、肺水肿，不宜扩容，否则会加重肺水肿。

  • 第2题：

    初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿哕音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

    A.正常妊娠改变
    B.风湿性心脏病合并妊娠
    C.心脏病合并妊娠，性质待查
    D.妊娠期高血压心脏病
    E.围生期心肌病

    答案：A
    解析：
    正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速，心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等，均属妊娠期的生理性变化。

  • 第3题：

    初产妇，28岁，妊娠38周，日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120∕80mmHg，脉搏90次∕分，呼吸18次∕分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。来院咨询，护士向孕妇正确的解释是

    A．先天性心脏病

    B．风湿性心脏病合并妊娠

    C．子痫心脏病

    D．正常妊娠改变


    正常妊娠改变

  • 第4题：

    36周孕妇，上四楼时觉轻度心悸、气促就诊。查：血压120/80mmHg，脉搏96次/min，呼吸20次/min，叩诊心界稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音，两肺（-），下肢水肿（-）。

    最适宜的处理方法是
    A.注意休息，检测心功能变化
    B.已有心衰，立即引产
    C.因无心衰，但已孕36周，可择期引产
    D.立即剖宫产
    E.不予理睬

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

    A.正常妊娠改变
    B.风湿性心脏病合并妊娠
    C.心脏病合并妊娠，性质待查
    D.妊娠期高血压心脏病
    E.围生期心肌病

    答案：A
    解析：
    正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速，心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等，均属妊娠期的生理性变化。

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