患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（ ）A、肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎D、原发性高血压肾损害E、恶性高血压肾损害

题目

患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（ ）

A、肾性高血压

B、肾动脉狭窄

C、急进性肾炎

D、原发性高血压肾损害

E、恶性高血压肾损害

相似考题

1.题干： 某患儿，男，14岁，因“头痛、乏力6个月，视物模糊3d”来诊。查体：BP(150～180)/(100～120)mmHg；眼睑轻度水肿。实验室检查：尿蛋白（++），尿沉渣RBC15～20/HP。肾B型超声：双肾缩小。眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视盘无水肿。 考虑诊断为（ ）A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

2.患者男性，52岁，近半年常觉头痛头晕，未介意。3d前着急上火后出现视物模糊。查体血压190/120mmHg，化验尿蛋白 2+，红细胞3～5个/HP，最可能诊断为A．感染后急性肾炎B．慢性肾小球肾炎急性发作C．隐匿型肾小球肾炎D．Alport综合征E．原发性高血压肾损害

3.患者男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（ ）。A.原发性高血压肾损害 B.肾动脉狭窄 C.急进性肾炎 D.肾性高血压 E.恶性高血压肾损害

4.患者男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是A、原发性高血压肾损害B、肾动脉狭窄C、急进性肾奖D、肾性高血压E、恶性高血压肾损害

更多“患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180／100mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞20个／HP，眼 ”相关问题

  • 第1题：

    男，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年，伴乏力，头痛，查血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。

    可能性最大的诊断是
    A.急性肾炎
    B.急进性肾炎
    C.高血压肾小动脉硬化
    D.慢性肾炎
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：
    1.患者病程长达5年，同时伴蛋白尿、高血压，两者均是肾功能损伤的独立危险因素，尿蛋白定量不能代表目前病情，电解质代表全身状态，不能作为独立诊断依据，肾活检主要帮助明确病理类型，但患者目前病程较长，首先应明确肾功能状态，故选C。考点：慢性肾炎的诊断

  • 第2题：

    男性，30岁，间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。查体：BP 180／110 mmHg，Hb 80g/L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP，为明确诊断，对病人应首选的检查项目是（）
    A.肾活检
    B.肾B超
    C.血BUN、Cr
    D.血、、、
    E.尿蛋白定量


    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，30岁。间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。查体：血压180／110 mmHg(24／14．6 kPa)；Hb 80g/L，尿蛋白“++”，尿红细胞6—8个／HP。为明确诊断，对病人应首选的检查项目是（）
    A.尿蛋白定量
    B.血、、、
    C.血BUN、Cr
    D.肾B超
    E.肾活检


    答案：E
    解析：
    试题点评：肾活检可明确该病人肾病类型。

  • 第4题：

    1. 男，40岁，陈发性头痛，烦躁，多悸，多汗，血压260/130mmHg（　）
    2. 男，46岁，头晕，头痛半年，水肿，尿少1个月，血压180/135mmHg，尿蛋白++++，尿红细胞+++，BUN20mmol/L（　）

    A恶性高血压

    B高血压危像

    C高血压脑病

    D高血压病2级

    E高血压性心脏病


    1. B
    2. A

    略

  • 第5题：

    患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）

    • A、肾性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、急进性肾炎
    • D、原发性高血压肾损害
    • E、恶性高血压肾损害

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24～28／14～16kPa（180～210／105～120mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（）

    • A、原发性高血压肾损害
    • B、恶性高血压肾损害
    • C、慢性肾炎肾性高血压
    • D、急性肾炎
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）

    • A、尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg
    • B、尿蛋白4：，红细胞。^-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg
    • C、尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg
    • D、尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg
    • E、尿蛋白3，红细胞3，尿比重1.024，血压190/105mmHg

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是（）。
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    妊娠期高血压疾病

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，30岁。水肿，尿少、呕吐2个月，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5～8/HP，白细胞8～10/HP，颗粒管型5～10/HP，BUN29mmol/L，SCr860μmol/L，血红细胞2.8×1012/L。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎、肾衰竭

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    高血压病Ⅲ期

    D

    慢性肾盂肾炎，肾衰竭

    E

    肾小球肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎，肾性高血压

    B

    肾动脉狭窄

    C

    急进性肾炎

    D

    原发性高血压肾损害

    E

    恶性高血压肾损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年，伴乏力，头痛，查血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。

    明确诊断，对病人应该首选的检查项目是
    A.尿蛋白定量
    B.血K、Cl、Na、Ca
    C.血BUN，Cr
    D.肾B超
    E.肾活检

    答案：C
    解析：
    1.患者病程长达5年，同时伴蛋白尿、高血压，两者均是肾功能损伤的独立危险因素，尿蛋白定量不能代表目前病情，电解质代表全身状态，不能作为独立诊断依据，肾活检主要帮助明确病理类型，但患者目前病程较长，首先应明确肾功能状态，故选C。考点：慢性肾炎的诊断

  • 第12题：

    男，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已经5年，伴乏力，头痛，查血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞6～8个／HP。

    下列治疗措施中，不选用
    A.糖皮质激素
    B.氢氯噻嗪
    C.阿司匹林
    D.卡托普利
    E.普萘洛尔

    答案：C
    解析：
    1.患者病程长达5年，同时伴蛋白尿、高血压，两者均是肾功能损伤的独立危险因素，尿蛋白定量不能代表目前病情，电解质代表全身状态，不能作为独立诊断依据，肾活检主要帮助明确病理类型，但患者目前病程较长，首先应明确肾功能状态，故选C。考点：慢性肾炎的诊断

  • 第13题：

    男性，30岁，间歇出现颜面及下肢浮肿已5年，伴乏力、头痛．查：血压180／110mmHg，Hb80g／L，尿蛋白++，尿红细胞6—8个／HP．为明确诊断，对患者应首选的检查项目是（）
    A.尿蛋白定量
    B.血、
    C.血BUN、Cr
    D.肾B超
    E.肾活检


    答案：E
    解析：
    肾活检可明确病理类型

  • 第14题：

    初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180／100mmHg，尿蛋白（++），眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是（）。

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、妊娠期高血压疾病
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。此病人的治疗应首选（）

    • A、血液透析
    • B、环磷酰胺
    • C、糖皮质激素
    • D、降压治疗
    • E、饮食治疗

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，31岁，头痛.乏力5个月，视物模糊5天，查体：血压180/100mmHg，尿蛋白++，尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超示双肾体积缩小，最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎，肾性高血压
    • B、肾动脉狭窄
    • C、急进性肾炎
    • D、原发性高血压肾损害
    • E、恶性高血压肾损害

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男性，40岁。全身轻度浮肿6年，加重伴视物模糊1周。入院血压180／135mmHg，尿红细胞8～10个/HP。尿蛋白（++），血肌酐337μmol／L，24小时尿蛋白定量1.3g（1000ml尿）。不适宜的治疗为（）
    A

    ACEI

    B

    低蛋白饮食

    C

    利尿治疗

    D

    避免肾毒性药物

    E

    限制盐的摄入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞20个/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）
    A

    肾性高血压

    B

    肾动脉狭窄

    C

    急进性肾炎

    D

    原发性高血压肾损害

    E

    恶性高血压肾损害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24~28/14~18kPa（180~210/105~120mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（）
    A

    原发性高血压肾损害

    B

    恶性高血压肾损害

    C

    慢性肾炎肾性高血压

    D

    急性肾炎

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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