患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。 为明确诊断需进行以下哪些检查（）A、血常规B、肥达反应C、腰穿脑脊液化验D、皮肤瘀点渗出液涂片E、流行性出血热抗体
题目
患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。 为明确诊断需进行以下哪些检查（）
- A、血常规
- B、肥达反应
- C、腰穿脑脊液化验
- D、皮肤瘀点渗出液涂片
- E、流行性出血热抗体
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第1题：
患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）
- A、患儿年龄小，不合作
- B、对治疗无帮助，不必要
- C、容易诱发脑疝
- D、无脑膜刺激征
- E、对诊断无参考价值
正确答案:E -
第2题：
患者，男，14岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性。血常规检查：WBC21.2×109/L，N0.90。为快速诊断，应进行下列哪种检查（）
- A、血培养
- B、脑脊液培养
- C、瘀斑处组织液培养
- D、瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检
- E、血液涂片、染色镜检
正确答案:D -
第3题：
患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。 但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑（）
- A、患儿年龄小，不合作
- B、对治疗无帮助，不必要
- C、容易诱发脑疝
- D、无脑膜刺激征
- E、此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
正确答案:E -
第4题：
患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。次日患儿头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈部抵抗，克氏征阳性。化验血象WBC14．8×10／L。N95%，L5%，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2．0g／L，氯化物112mmol/L，糖0．55mmol/L。综合上述临床表现，本病应考虑（）
- A、流行性出血热
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、肺炎链球菌脑膜炎
- D、结核性脑膜炎
- E、散发性病毒性脑炎
正确答案:B -
第5题：
10岁患儿，畏寒，高热10小时，伴头痛，呕吐，结膜充血，全身有散在瘀斑，颈软，BP9.3／5.3kPa，脑脊液检查细胞数15×106／L，糖400-500ｍｇ／L，下列哪项有助于快速诊断（）。
- A、血培养
- B、脑脊液涂片检查
- C、咽拭子细菌培养
- D、皮肤瘀斑涂片染色检查
- E、血常规及涂片
正确答案:D -
第6题：
流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是（）
- A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
- B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
- C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭
- D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
- E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征
正确答案:E -
第7题：
单选题患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。该患儿不适合行腰穿检查，其原因是（）A患儿年龄小，不合作
B对治疗无帮助，不必要
C容易诱发脑疝
D无脑膜刺激征
E对诊断无参考价值
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（ ）。A冬春季发病
B高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征
C脑脊液呈化脓性改变
D皮肤黏膜瘀点、瘀斑
E皮肤瘀点涂片查到病原菌
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15×109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（ ）。A血培养
B脑脊液培养
C脑脊液涂片检查
D皮肤瘀斑涂片检查
E咽拭子培养
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是（）
- A、输新鲜血
- B、肝素抗凝
- C、肾上腺皮质激素
- D、20%甘露醇脱水
- E、应用降压药物
正确答案:D -
第11题：
体检发现脑膜刺激征（-），锥体束体征（-），但皮肤出现散在瘀点瘀斑多起，急诊时应首先做的检查为（）
- A、腰穿查脑脊液
- B、血常规及血小板计数
- C、瘀点涂片革兰氏染色找细菌+腰穿查脑脊液+血常规及血小板计数
- D、瘀点涂片革兰氏染色找细菌
- E、头颅CT
正确答案:C -
第12题：
患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。应对患儿采取的治疗措施是（）
- A、输新鲜血
- B、口服SMZ
- C、口服阿司匹林
- D、20%甘露醇脱水
- E、低分子右旋糖酐
正确答案:B,C,D -
第13题：
患儿，4岁。发烧、头痛12小时，频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体：T38.5℃，BP45/20mmHg，脉搏细弱数不清，R30次／分，神志不清，压眶无反应，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，双下肢皮肤瘀斑融合成片，中心颜色发黑，右侧瞳孔散大，光反应消失。 为快速协助诊断，应做下列检查中的（）
- A、立即瘀点涂片
- B、立即腰穿，行脑脊液常规、涂片、培养检查
- C、急验血常规
- D、血培养
- E、头部CT
- F、血气分析
正确答案:A,C -
第14题：
患儿，男，7岁。急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。身体评估：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。血常规：白细胞15×109/L，中性粒细胞95%，淋巴细胞5%，疑为中枢神经系统感染。病人次日头痛加重，频繁呕吐。身体评估：颈强直，Kernig征（+）。脑脊液检查：蛋白2g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol／L。本病应考虑为（）
- A、流行性乙型脑炎
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、肺炎链球菌脑膜炎
- D、结核性脑膜炎
- E、散发性病毒性脑炎
正确答案:B -
第15题：
多选题患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。 为明确诊断需进行以下哪些检查（）A血常规
B肥达反应
C腰穿脑脊液化验
D皮肤瘀点渗出液涂片
E流行性出血热抗体
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第16题：
多选题患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。应对患儿采取的治疗措施是（）A输新鲜血
B口服SMZ
C口服阿司匹林
D20%甘露醇脱水
E低分子右旋糖酐
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题患者，男，14岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，脑膜刺激征阴性，血常规检查：WBC21.2×10/L，N0.90。为快速诊断，应进行下列哪种检查（）A血培养
B脑脊液培养
C瘀斑处组织液培养
D瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检
E血液涂片、染色镜检
正确答案： B解析： 暂无解析