男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进最可能的诊断（）。A、颈脊髓肿瘤B、脊髓空洞征C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、中风

题目

男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进最可能的诊断（）。

  • A、颈脊髓肿瘤
  • B、脊髓空洞征
  • C、神经根型颈椎病
  • D、脊髓型颈椎病
  • E、中风
相似考题

1.45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。初步诊断考虑是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、混合型颈椎病考虑受压的神经根是A、C4B、C5C、C6D、C7E、C8如患者开始双下肢乏力、麻木，易跪倒；Hoffmann征（+），Babinski征（+），需考虑伴有A、颈型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、脑卒中

2.患者，女性，75岁，主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月，加重5天，查体：臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性，此患者可能的诊断为A、肩周炎B、肌筋膜炎C、神经根型颈椎病D、腕管综合征E、脊髓型颈椎病

3.男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进最可能的诊断A、颈脊髓肿瘤B、脊髓空洞征C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、中风确诊的首选检查A、颈椎X线片B、脊髓造影C、CT或MRID、颈椎的动力性摄片E、肌电图检查下列除哪项外均可用于本病的治疗A、颈围固定B、避免颈部再次受伤C、旋转复位手法D、舒筋活血中药及对症的西药E、非手术无效时，可手术治疗

4.老年女性，主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月，加重5d。查体：臂丛牵拉试验阳性，此患者最可能的诊断为A、肩关节周围炎B、肌筋膜炎C、神经根型颈椎病D、腕管综合征E、脊髓型颈椎病

更多“男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进最可能的诊断（）。A、颈脊髓肿瘤B、脊髓空洞征C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、中风”相关问题

  • 第1题：

    男，48岁，干部。半年前无明显原因出现右侧肩、臂、手的麻木疼痛，颈部后伸、咳嗽时症状加重。检查：颈部活动受限，右手示指、中指的感觉减退最可能的诊断A、神经根型颈椎病

    B、副交感型颈椎病

    C、肩周炎

    D、脊髓型颈椎病

    E、交感神经型颈椎病

    哪条神经根受损A、C6

    B、C7

    C、C5

    D、C4

    E、C3

    首选的治疗方法A、颈围制动

    B、颈椎牵引和推拿

    C、针灸治疗

    D、手术

    E、口服非甾体类药物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验(+).最可能的诊断是:

    A. 臂丛神经损伤
    B. 脊髓型颈椎病
    C. 椎动脉型颈椎病
    D. 神经根型颈椎病
    E. 格林巴利综合症

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验（+），右中指痛觉减弱。

    如患者开始双下肢乏力、麻木，易跪倒；Hoffmann征（+），Babinski征（+），需考虑伴有
    A.颈型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.交感神经型颈椎病
    E.脑卒中

    答案：B
    解析：
    1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛，手、臂麻，特征性检查压颈试验（+），臂丛牵拉试验（+），受凉是诱因。

    2.C7受压可出现示、中指感觉异常。

    3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻（多从下肢开始），特征性检查：Hoffmann征（+）,Babinski征（+）。

  • 第4题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是（）。

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、颈髓肿瘤
    • C、颈椎结核
    • D、颈椎管狭窄症
    • E、脊髓空洞症

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛最可能的诊断（）。

    • A、神经根型颈椎病
    • B、交感神经型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、颈型颈椎病

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进确诊的首选检查（）。

    • A、颈椎X线片
    • B、脊髓造影
    • C、CT或MRI
    • D、颈椎的动力性摄片
    • E、肌电图检查

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是（）

    • A、落枕
    • B、颈肌筋膜炎
    • C、神经根型颈椎病
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、椎动脉型颈椎病
    • F、颈肌劳损
    • G、颈部肿瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断，以下正确的是（）
    A

    颈型颈椎病

    B

    脊髓肿瘤

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    脊髓炎

    E

    神经根型颈椎病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是（）
    A

    落枕

    B

    颈肌筋膜炎

    C

    神经根型颈椎病

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    椎动脉型颈椎病

    F

    颈肌劳损

    G

    颈部肿瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    颈肩痛沿神经放射，咳嗽时加重，握力减退者属于（　）|颈痛不明显，但感四肢乏力，行走、拿物不稳，属于（　）|头痛、头昏、耳鸣、耳聋、猝倒，颈侧弯时头晕加重，则属于（　）
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    椎动脉型颈椎病

    C

    神经根型颈椎病

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进确诊的首选检查（）。
    A

    颈椎X线片

    B

    脊髓造影

    C

    CT或MRI

    D

    颈椎的动力性摄片

    E

    肌电图检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进下列除哪项外均可用于本病的治疗（）。
    A

    颈围固定

    B

    避免颈部再次受伤

    C

    旋转复位手法

    D

    舒筋活血中药及对症的西药

    E

    非手术无效时，可手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

    B、颈髓肿瘤

    C、颈椎结核

    D、颈椎管狭窄症

    E、脊髓空洞症

    该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗

    B、手术治疗

    C、化疗

    D、颈托固定

    E、牵引


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    45岁男患者，1周前受凉后出现右颈肩疼痛，右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+)，右中指痛觉减弱。

    初步诊断考虑是
    A.神经根型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.交感神经型颈椎病
    E.混合型颈椎病

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断，以下正确的是（）。

    • A、颈型颈椎病
    • B、脊髓肿瘤
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、脊髓炎
    • E、神经根型颈椎病

    正确答案:C

  • 第16题：

    男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进下列除哪项外均可用于本病的治疗（）。

    • A、颈围固定
    • B、避免颈部再次受伤
    • C、旋转复位手法
    • D、舒筋活血中药及对症的西药
    • E、非手术无效时，可手术治疗

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，48岁，干部。半年前无明显原因出现右侧肩、臂、手的麻木疼痛，颈部后伸、咳嗽时症状加重。检查：颈部活动受限，右手示指、中指的感觉减退最可能的诊断（）。

    • A、神经根型颈椎病
    • B、副交感型颈椎病
    • C、肩周炎
    • D、脊髓型颈椎病
    • E、交感神经型颈椎病

    正确答案:A

  • 第18题：

    女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验（+） 最可能的诊断是（）

    • A、臂丛神经损伤
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、神经根型颈椎病
    • E、格林巴利综合症

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）

    • A、臂丛神经损伤
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、神经根型颈椎病
    • E、格林-巴利综合征

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，50岁，教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛，头颈部活动受限，天前开始出现右上肢麻木，以右手拇指和食指明显，咳嗽时手指的麻木症状加重，并伴有头昏和枕部疼痛最可能的诊断（）。
    A

    神经根型颈椎病

    B

    交感神经型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    颈型颈椎病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，35岁，颈肩部疼痛伴左上肢放射痛3个月，体检：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左臂丛神经牵拉实验（+） 最可能的诊断是（）
    A

    臂丛神经损伤

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    格林巴利综合症


    正确答案： E
    解析： 神经根型颈椎病颈部症状：视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者，由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位，颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性，且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者，则颈部症状较轻微，甚至可无特殊发现。
    压颈试验与上肢牵拉试验 多为阳性，痛点封闭无显效，但诊断明确者勿需做此试验。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）
    A

    臂丛神经损伤

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    格林-巴利综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，54岁，教师。一年前无明显原因出现颈部疼痛，颈后伸时症状加重。近2个月颈痛减轻，但出现四肢乏力，行走不稳。检查：颈部活动受限，霍夫曼氏征阳性，臂丛牵拉试验阴性，跟腱反射亢进最可能的诊断（）。
    A

    颈脊髓肿瘤

    B

    脊髓空洞征

    C

    神经根型颈椎病

    D

    脊髓型颈椎病

    E

    中风


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容