当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?

题目

当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?


相似考题
参考答案和解析
正确答案:当归四逆汤证的辨证要点是血虚的同时又有寒凝经脉,见手足厥寒,脉细欲绝。病机是营血不足,寒凝经脉。治法为养血通脉,温经散寒。方用当归四逆汤。方中当归补肝养血行血,桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营,诸药相合,有散寒邪,养血脉,通阳气的功效。当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等与肝胃有关的沉寒痼疾。病机是血虚寒凝,兼有肝胃沉寒。方用当归四逆加吴茱萸生姜汤。用当归四逆汤养血通脉、温经散寒,加吴茱萸、生姜暖肝泄浊通阳,以走厥阴经脏,散其久滞陈寒,并用清酒扶助药力,增强温通血脉之功,以驱在内之久寒。
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  • 第1题:

    四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?


    正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。

  • 第2题:

    茯苓四逆汤证的病机、辨证要点及方药组成是什么?


    正确答案:茯苓四逆汤证之病机是少阴阳虚,阴液不继。辨证要点是烦躁,肢厥,脉微细。
    方药组成是:茯苓、人参、附子、甘草、干姜。

  • 第3题:

    当归四逆汤的病机、主症、治则及方药组成。


    正确答案:病机血虚寒凝致厥;主症手足厥寒,脉细欲绝;治则温通肝经,养血散寒;方药当归、芍药、桂枝、细辛、大枣、甘草、通草

  • 第4题:

    四逆汤证的病机、治法是什么?


    正确答案:四逆汤证的病机是肾阳虚衰,阴寒内盛;其治法为回阳救逆。

  • 第5题:

    茯苓四逆汤证的脉症、病机、治法方药是什么?


    正确答案:本条文叙证极简,只言“烦躁”,从其病因及茯苓四逆汤为治推测,证为阴阳两虚,而以阳虚为主,条文中“发汗,若下之,病仍不解”,指出本证之成因,乃误用汗下而成。汗下二法,均为祛邪而设,对邪实者可除邪安正,而无邪,或非其邪者误用之,每致人体正气耗伤,今汗后不解,复用攻下,有邪则邪受之,无邪则正受之,此二法既可伤阳,亦可伤阴,必致阴阳两伤,故“病仍不解”,又增烦躁,证由病入少阴,阴阳俱亏,心神浮越而致,既入少阴,必当有少阴的其它见证,故除见烦躁外,还当见脉微细、肢厥、恶寒、心悸等证。其病机是少阴阳虚,阴液不继。治法是回阳益阴。方药用茯苓四逆汤(茯苓、人参、附子、甘草、干姜)。

  • 第6题:

    多选题
    属于厥证的方证是()
    A

    白虎汤证

    B

    四逆散证

    C

    当归四逆汤证

    D

    茯苓甘草汤证

    E

    乌梅丸证


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治疗“四逆”,其证治法药有何不同?

    正确答案: 主要区别:四逆汤主治心肾阳虚、阴寒内盛证。其手足过冷具有过膝过肘的特点,并伴有恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛不利、呕吐不渴、舌苔白滑、吗爱细微等证,治疗急当回阳救逆。方用生附子温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆;干姜温中散寒,助阳通脉;炙甘草一则益气补中,二则缓姜、附峻烈之性,三则调和诸药。四逆散主治外邪传经入里,少阳机枢不利,阳气内郁之证。其手足逆冷仅在肢端,不过腕踝,并可伴有胁胀、脉弦等证。治疗当以透邪解郁,疏肝理气为主。方用柴胡疏肝解郁,透邪外出;芍药敛阴养血柔肝;枳实理气解部,调达肝气;甘草益脾和中,调和诸药。当归四逆汤主治营血虚弱,寒凝经脉,血行不畅证。其手足过冷一般不过腕踝,或兼见腰、腿、足、肩、臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细等症。治疗当以温经散寒,养血通脉为主。方用当归养血和血;桂枝温经散寒,温通血脉;芍药助当归养血和营,细辛助桂枝温通血脉,通草通经脉;大枣、甘草益气健脾养血。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    当归四逆汤的病机、主症、治则及方药组成。

    正确答案: 病机血虚寒凝致厥;主症手足厥寒,脉细欲绝;治则温通肝经,养血散寒;方药当归、芍药、桂枝、细辛、大枣、甘草、通草
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    茯苓四逆汤证的脉症、病机、治法方药是什么?

    正确答案: 本条文叙证极简,只言“烦躁”,从其病因及茯苓四逆汤为治推测,证为阴阳两虚,而以阳虚为主,条文中“发汗,若下之,病仍不解”,指出本证之成因,乃误用汗下而成。汗下二法,均为祛邪而设,对邪实者可除邪安正,而无邪,或非其邪者误用之,每致人体正气耗伤,今汗后不解,复用攻下,有邪则邪受之,无邪则正受之,此二法既可伤阳,亦可伤阴,必致阴阳两伤,故“病仍不解”,又增烦躁,证由病入少阴,阴阳俱亏,心神浮越而致,既入少阴,必当有少阴的其它见证,故除见烦躁外,还当见脉微细、肢厥、恶寒、心悸等证。其病机是少阴阳虚,阴液不继。治法是回阳益阴。方药用茯苓四逆汤(茯苓、人参、附子、甘草、干姜)。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述当归四逆汤的病机、主症、治则及方药组成。

    正确答案: 病机血虚寒凝致厥;主症手足厥寒,脉细欲绝;治则温通肝经,养血散寒;方药当归、芍药、桂枝、细辛、大枣、甘草、通草
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    茯苓四逆汤证的病机、辨证要点及方药组成是什么?

    正确答案: 茯苓四逆汤证之病机是少阴阳虚,阴液不继。辨证要点是烦躁,肢厥,脉微细。
    方药组成是:茯苓、人参、附子、甘草、干姜。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。

    正确答案: 三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证,故其证治大同而小异。异之所在:四逆汤为真阳虚极,亡阳脱液,但以亡阳为主,临床表现为既吐且利,下利清谷,大汗出,手足厥冷,发热 恶寒,小便清长,四肢拘急,脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴,不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭,其证以“恶寒脉微而复利,利止,亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液,且有无物可下而下利自止,但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解,虽见脉微而未欲绝,说明亡阳不至太重,且阴阳格拒之势未成,故用四逆加人参汤,回阳救逆,益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭,但其病情较四逆加人参汤证更重,故见“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝”等症,治以通脉四逆加猪胆汁汤,回阳救逆,益阴和阳。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证的症候、病机、治法及方药是什么?为何不用芍药?


    正确答案:桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证是太阳病误治而致心阳受创,心失所养,心神不得敛养,加之心胸阳气不足,易致水饮痰浊之邪乘虚扰心,心神失守,故见惊狂、卧起不安等症。是证之机乃心阳不足,心神不敛,复被痰扰而致,故治当温通心阳,潜镇安神,兼以涤痰,方用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。本方由桂枝、甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨组成。方中桂枝甘草温通心阳;生姜、大枣补益中焦而调和营卫,并能助桂枝甘草温复阳气;蜀漆涤痰散邪;龙骨、牡蛎重镇潜敛以安浮越之心神。本方之所以去芍药是因本证之本在于心阳亏虚,复被痰扰,芍药为阴柔之品,不利于阳气的恢复和痰浊的消散。

  • 第14题:

    试述霍乱病之四逆汤证、四逆加人参汤证、通脉四逆加猪胆汁汤证在病机、临床表现、治法方药等方面的区别。


    正确答案:三者皆属霍乱病阳衰阴盛之证,故其证治大同而小异。异之所在:四逆汤为真阳虚极,亡阳脱液,但以亡阳为主,临床表现为既吐且利,下利清谷,大汗出,手足厥冷,发热 恶寒,小便清长,四肢拘急,脉微欲绝。治可先用四逆汤回阳救阴以摄阴,不效可再投通脉四逆汤破阴回阳。四逆加人参汤证证为阳亡液竭,其证以“恶寒脉微而复利,利止,亡血”为特点。本证虽属亡阳脱液,且有无物可下而下利自止,但并无汗出、四肢逆冷、四肢拘急不解,虽见脉微而未欲绝,说明亡阳不至太重,且阴阳格拒之势未成,故用四逆加人参汤,回阳救逆,益气生津。通脉四逆加猪胆汁汤证亦为阳亡液竭,但其病情较四逆加人参汤证更重,故见“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝”等症,治以通脉四逆加猪胆汁汤,回阳救逆,益阴和阳。

  • 第15题:

    简述当归四逆汤的病机、主症、治则及方药组成。


    正确答案:病机血虚寒凝致厥;主症手足厥寒,脉细欲绝;治则温通肝经,养血散寒;方药当归、芍药、桂枝、细辛、大枣、甘草、通草

  • 第16题:

    患者,男,22岁。睾丸肿胀坠痛两天,伴四肢发冷青紫,面色苍白,舌淡,脉沉细。临床最佳辨证当是:()

    • A、四逆散证
    • B、四逆汤证
    • C、当归四逆汤证
    • D、当归四逆加吴茱萸生姜汤证
    • E、通脉四逆汤证

    正确答案:C

  • 第17题:

    当归四逆加吴茱萸生姜汤用水煎煮。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    问答题
    当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?

    正确答案: 当归四逆汤证的辨证要点是血虚的同时又有寒凝经脉,见手足厥寒,脉细欲绝。病机是营血不足,寒凝经脉。治法为养血通脉,温经散寒。方用当归四逆汤。方中当归补肝养血行血,桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营,诸药相合,有散寒邪,养血脉,通阳气的功效。当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等与肝胃有关的沉寒痼疾。病机是血虚寒凝,兼有肝胃沉寒。方用当归四逆加吴茱萸生姜汤。用当归四逆汤养血通脉、温经散寒,加吴茱萸、生姜暖肝泄浊通阳,以走厥阴经脏,散其久滞陈寒,并用清酒扶助药力,增强温通血脉之功,以驱在内之久寒。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    四逆汤、当归四逆汤、乌梅丸均治厥逆证,三者在病因、病机,主治证候及用药特点上有何区别?

    正确答案: 三方虽均能治疗厥逆证,但由于厥逆证之病因病机与临床表现各异,故所用方剂的药物组成也不同。①四逆汤、当归四逆汤虽均治寒厥证,但四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成,具回阳救逆之功,主治肾阳虚衰,阴寒内盛所致的厥逆证,肢冷严重,冷过肘膝,并见全身虚寒现象,神衰欲寐,脉沉微细,属寒厥重证。②当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、木通、大枣、炙甘草组成,具温经散寒,养血通脉之功,主治营血亏虚,寒凝经脉,血脉不畅所致的厥逆证,病在经脉,而不在内脏,其厥逆程度较四逆汤为轻,属寒厥轻证。③乌梅丸由乌梅、细辛、川椒、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、人参、当归组成,具有安蛔止痛之效。主治蛔虫内扰,阴阳之气不相顺接之厥逆证,除出现厥逆证外,常伴腹痛,时发时止,心烦呕吐等症。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,22岁。睾丸肿胀坠痛两天,伴四肢发冷青紫,面色苍白,舌淡,脉沉细。临床最佳辨证当是:()
    A

    四逆散证

    B

    四逆汤证

    C

    当归四逆汤证

    D

    当归四逆加吴茱萸生姜汤证

    E

    通脉四逆汤证


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治“四逆”,其证治方药有何不同?

    正确答案: 四逆汤、四逆散、当归四逆汤均可治疗“四逆”,主要区别是:
    四逆汤主治心肾阳虚,阴寒内盛证。其手足逆冷具有过膝过肘的特点,并伴有恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛下利、呕吐不渴、舌苔白滑、脉细微等症,治疗急当回阳救逆。方用生附子温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆;干姜温中散寒,助阳通脉;炙甘草一则益气补中,二则甘缓姜、附峻烈之性,三则调和诸药。四逆散主治外邪传经入里,少阳枢机不利,阳气内郁之证。其手足逆冷仅在肢端,不过腕踝,并可伴有胁胀、脉弦等症。治疗当以透邪解郁,疏肝理气为主。方用柴胡疏肝解郁,透邪外出;芍药敛阴养血柔肝;枳实理气解郁,调达肝气;甘草益脾和中,调和诸药。当归四逆汤主治营血虚弱,寒凝经脉,血行不畅证。其手足逆冷一般不过腕踝,或兼见腰、腿、足、肩、臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细等症。治疗当以温经散寒,养血通脉为主。方用当归养血和血;桂枝温经散寒,温通血脉;芍药助当归养血和营,细辛助桂枝温通血脉,通草通经脉;大枣、甘草益气健脾养血。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    四逆汤证的病机、治法是什么?

    正确答案: 四逆汤证的病机是肾阳虚衰,阴寒内盛;其治法为回阳救逆。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?

    正确答案: 当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。
    解析: 暂无解析