四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治疗“四逆”，其证治法药有何不同？
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四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治疗“四逆”，其证治法药有何不同？
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第1题：
四逆散证与四逆汤证均有“四逆”，二者有何区别？
正确答案:四逆散证之四逆乃因阳气内郁，不能通达四末所致，而四逆汤证之四逆，为少阴阳虚阴盛所致，在程度上，四逆汤证的四逆明显较四逆散证为重，且除四逆外，四逆散证可见阳气内郁之心烦易怒，舌红脉弦等脉证，而四逆汤证则见大便稀溏，精神困顿，畏寒、脉微欲绝等。 -
第2题：
肝胃虚寒，浊阴上逆证，治宜选用（）
- A、小建中汤
- B、大建中汤
- C、当归四逆汤
- D、四逆散
- E、吴茱萸汤
正确答案:E -
第3题：
当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥，有何区别？
正确答案: 当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥，但其所治之厥还是有区别的：
①机制不同：当归四逆汤所治之厥，是血虚而又经脉受寒，血脉不利之故；四逆汤所治之厥乃因阳气衰亡，阴寒内盛引起；四逆散中厥证，则是因肝郁脾滞，阳气内郁不伸所致；而大承气汤所治之厥，为里热积滞闭阻于内，阳气受遏，不达四末所致。
②症状各异：当归四逆汤所治，应见有肢体关节疼痛或麻木，舌淡苔白，脉沉细等；四逆汤所治，兼恶寒踡卧，神衰欲寐，下利清谷，脉微欲绝等；四逆散证中有脘腹胁痛，泄利下重，苔白、脉弦表现；大承气汤所治之厥，常以"痞、满、燥、实"为依据。 -
第4题：
四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？
正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症状，但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。 -
第5题：
当归四逆汤、四逆汤、四逆散皆以四逆名方，其所治证候有何异同？
正确答案:四逆汤、四逆散、当归四逆汤三方所治疗的证候，虽然都是以四肢逆冷为主症的厥证，而皆以“四逆”名方。但其病机性质、病势缓急、辨证要点、治法用药各不相同。辨析如下：
①四逆汤证：涉及原文较多，例如323、353、354、388、389等条。四逆汤扶阳抑阴、回阳救逆；主治少阴阳气虚衰，阴寒内盛的阳虚寒厥证。临床以四肢厥逆，无热畏寒，精神萎靡，身蜷而卧，呕吐，下利清谷，小便清长，口鼻气冷，或大汗出，舌淡苔白，脉沉微等为辨证要点。此证多属暴病，阳气大衰阴寒内盛、病势急迫而危重。四逆汤用附子、干姜，大辛大热，破阴散寒，回阳救逆；炙甘草调中补虚，既可减缓附子毒性，又能增强姜附温阳之力。全方味简力专，共奏回阳救逆、温阳散寒之功。
②四逆散证：原文318条“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”四逆散疏肝和胃，调理气机，透达郁阳；主治肝胃气滞，阳郁不达之气郁厥证。临床以四肢厥逆，胸胁胀闷舒、走窜疼痛，嗳气太息，脘痞纳呆、腹痛泄利，舌淡红苔白，脉弦等为辨证要点。此病属气滞阳郁厥证、病势稍缓而厥逆较轻。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味组成。柴胡苦辛微寒而性升，疏肝解郁，畅气清热；枳实辛散苦泻而性降，行气散结之力颇强；二味相配，既疏肝调胃，行肝胃之气滞，又升降相因，恢复肝胃气机之升降功能。芍药养阴柔肝，入血分行血滞，与枳实相配，调理气血；炙甘草甘缓和中，益脾胃，与芍药相配则酸甘化阴，缓急止痛。合用成方，则肝胃（脾）两调，气血并治。用之使肝胃得以和调，气机升降复常，郁阳得伸则四逆诸症自除。
③当归四逆汤证：原文351条“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”当归四逆汤养血散寒、温经通脉，主治血虚寒凝厥证。临床长期手足厥寒，伴手足青紫、麻木或疼痛，头痛、肢体疼痛，舌淡苔白，脉沉细欲绝等为辨证要点。此病由厥阴肝血不足，寒邪凝滞经脉所致，病程虽长但厥逆程度较轻，病势较缓。当归四逆汤即桂枝汤去生姜、倍大枣，加当归、细辛、通草而成。当归辛甘性温，温养厥阴肝血并活血；芍药味酸入肝，益阴和营，通血痹，助当归之用；桂枝辛甘温，温经散寒，通阳行痹；细辛辛温，直入三阴散寒温经，助桂枝之用；通草（木通）通利血脉关节；大枣、炙甘草益气养营，兼调和诸药。全方共奏养血散寒，温经通脉之功。 -
第6题：
患者，男，48岁。头晕，全身湿冷，四肢厥逆，表情淡漠，苔白滑，脉沉细。临床最佳辨证当是（）。
- A、四逆散证
- B、干姜甘草汤证
- C、当归四逆汤证
- D、茯苓四逆汤证
- E、四逆汤证
正确答案:E -
第7题：
问答题当归四逆汤、四逆汤、四逆散皆以四逆名方，其所治证候有何异同？正确答案： 四逆汤、四逆散、当归四逆汤三方所治疗的证候，虽然都是以四肢逆冷为主症的厥证，而皆以“四逆”名方。但其病机性质、病势缓急、辨证要点、治法用药各不相同。辨析如下：
①四逆汤证：涉及原文较多，例如323、353、354、388、389等条。四逆汤扶阳抑阴、回阳救逆；主治少阴阳气虚衰，阴寒内盛的阳虚寒厥证。临床以四肢厥逆，无热畏寒，精神萎靡，身蜷而卧，呕吐，下利清谷，小便清长，口鼻气冷，或大汗出，舌淡苔白，脉沉微等为辨证要点。此证多属暴病，阳气大衰阴寒内盛、病势急迫而危重。四逆汤用附子、干姜，大辛大热，破阴散寒，回阳救逆；炙甘草调中补虚，既可减缓附子毒性，又能增强姜附温阳之力。全方味简力专，共奏回阳救逆、温阳散寒之功。
②四逆散证：原文318条“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”四逆散疏肝和胃，调理气机，透达郁阳；主治肝胃气滞，阳郁不达之气郁厥证。临床以四肢厥逆，胸胁胀闷舒、走窜疼痛，嗳气太息，脘痞纳呆、腹痛泄利，舌淡红苔白，脉弦等为辨证要点。此病属气滞阳郁厥证、病势稍缓而厥逆较轻。四逆散由柴胡、枳实、芍药、炙甘草四味组成。柴胡苦辛微寒而性升，疏肝解郁，畅气清热；枳实辛散苦泻而性降，行气散结之力颇强；二味相配，既疏肝调胃，行肝胃之气滞，又升降相因，恢复肝胃气机之升降功能。芍药养阴柔肝，入血分行血滞，与枳实相配，调理气血；炙甘草甘缓和中，益脾胃，与芍药相配则酸甘化阴，缓急止痛。合用成方，则肝胃（脾）两调，气血并治。用之使肝胃得以和调，气机升降复常，郁阳得伸则四逆诸症自除。
③当归四逆汤证：原文351条“手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”当归四逆汤养血散寒、温经通脉，主治血虚寒凝厥证。临床长期手足厥寒，伴手足青紫、麻木或疼痛，头痛、肢体疼痛，舌淡苔白，脉沉细欲绝等为辨证要点。此病由厥阴肝血不足，寒邪凝滞经脉所致，病程虽长但厥逆程度较轻，病势较缓。当归四逆汤即桂枝汤去生姜、倍大枣，加当归、细辛、通草而成。当归辛甘性温，温养厥阴肝血并活血；芍药味酸入肝，益阴和营，通血痹，助当归之用；桂枝辛甘温，温经散寒，通阳行痹；细辛辛温，直入三阴散寒温经，助桂枝之用；通草（木通）通利血脉关节；大枣、炙甘草益气养营，兼调和诸药。全方共奏养血散寒，温经通脉之功。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治疗“四逆”，其证治法药有何不同？正确答案： 主要区别：四逆汤主治心肾阳虚、阴寒内盛证。其手足过冷具有过膝过肘的特点，并伴有恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛不利、呕吐不渴、舌苔白滑、吗爱细微等证，治疗急当回阳救逆。方用生附子温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆；干姜温中散寒，助阳通脉；炙甘草一则益气补中，二则缓姜、附峻烈之性，三则调和诸药。四逆散主治外邪传经入里，少阳机枢不利，阳气内郁之证。其手足逆冷仅在肢端，不过腕踝，并可伴有胁胀、脉弦等证。治疗当以透邪解郁，疏肝理气为主。方用柴胡疏肝解郁，透邪外出；芍药敛阴养血柔肝；枳实理气解部，调达肝气；甘草益脾和中，调和诸药。当归四逆汤主治营血虚弱，寒凝经脉，血行不畅证。其手足过冷一般不过腕踝，或兼见腰、腿、足、肩、臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细等症。治疗当以温经散寒，养血通脉为主。方用当归养血和血；桂枝温经散寒，温通血脉；芍药助当归养血和营，细辛助桂枝温通血脉，通草通经脉；大枣、甘草益气健脾养血。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题四逆汤、当归四逆汤、乌梅丸均治厥逆证，三者在病因、病机，主治证候及用药特点上有何区别？正确答案： 三方虽均能治疗厥逆证，但由于厥逆证之病因病机与临床表现各异，故所用方剂的药物组成也不同。①四逆汤、当归四逆汤虽均治寒厥证，但四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，具回阳救逆之功，主治肾阳虚衰，阴寒内盛所致的厥逆证，肢冷严重，冷过肘膝，并见全身虚寒现象，神衰欲寐，脉沉微细，属寒厥重证。②当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、木通、大枣、炙甘草组成，具温经散寒，养血通脉之功，主治营血亏虚，寒凝经脉，血脉不畅所致的厥逆证，病在经脉，而不在内脏，其厥逆程度较四逆汤为轻，属寒厥轻证。③乌梅丸由乌梅、细辛、川椒、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、人参、当归组成，具有安蛔止痛之效。主治蛔虫内扰，阴阳之气不相顺接之厥逆证，除出现厥逆证外，常伴腹痛，时发时止，心烦呕吐等症。解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题主治证中表现有"四肢厥逆"的方剂有（ ）A四逆散
B四逆汤
C当归四逆汤
D大承气汤
E吴茱萸汤
正确答案： C,A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题肝胃虚寒，浊阴上逆证，治宜选用（）。A小建中汤
B大建中汤
C当归四逆汤
D四逆散
E吴茱萸汤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥，有何区别？正确答案： 当归四逆汤、四逆汤、四逆散、大承气汤均可治厥，但其所治之厥还是有区别的：
①机制不同：当归四逆汤所治之厥，是血虚而又经脉受寒，血脉不利之故；四逆汤所治之厥乃因阳气衰亡，阴寒内盛引起；四逆散中厥证，则是因肝郁脾滞，阳气内郁不伸所致；而大承气汤所治之厥，为里热积滞闭阻于内，阳气受遏，不达四末所致。
②症状各异：当归四逆汤所治，应见有肢体关节疼痛或麻木，舌淡苔白，脉沉细等；四逆汤所治，兼恶寒踡卧，神衰欲寐，下利清谷，脉微欲绝等；四逆散证中有脘腹胁痛，泄利下重，苔白、脉弦表现；大承气汤所治之厥，常以"痞、满、燥、实"为依据。解析： 暂无解析 -
第13题：
“身反不恶寒，其人面色赤”为何汤证的辩证关键：（）
- A、四逆汤证
- B、四逆加人参汤证
- C、茯苓四逆汤证
- D、通脉四逆汤证
- E、当归四逆汤证
正确答案:D -
第14题：
主治证中表现有"四肢厥逆"的方剂有（ ）
- A、四逆散
- B、四逆汤
- C、当归四逆汤
- D、大承气汤
- E、吴茱萸汤
正确答案:A,B,C,D,E -
第15题：
阳郁厥逆证，治宜（）
- A、四逆汤
- B、当归四逆汤
- C、四逆散
- D、大承气汤
- E、白虎汤
正确答案:C -
第16题：
阳郁热厥证，治宜选用（）。
- A、四逆汤
- B、当归四逆汤
- C、四逆散
- D、大承气汤
- E、温脾汤
正确答案:C -
第17题：
治表里俱寒证的代表方是（）
- A、四逆汤
- B、当归四逆汤
- C、再造散
- D、麻黄细辛附子汤
正确答案:D -
第18题：
治疗阳郁厥逆，首选的方剂是（）
- A、四逆散
- B、四逆汤
- C、乌梅丸
- D、大承气汤
- E、当归四逆汤
正确答案:A -
第19题：
问答题四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？正确答案： 当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症状，但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题阳郁厥逆证，治宜（）A四逆汤
B当归四逆汤
C四逆散
D大承气汤
E白虎汤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题四逆散证与四逆汤证均有“四逆”，二者有何区别？正确答案： 四逆散证之四逆乃因阳气内郁，不能通达四末所致，而四逆汤证之四逆，为少阴阳虚阴盛所致，在程度上，四逆汤证的四逆明显较四逆散证为重，且除四逆外，四逆散证可见阳气内郁之心烦易怒，舌红脉弦等脉证，而四逆汤证则见大便稀溏，精神困顿，畏寒、脉微欲绝等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题四逆汤、四逆散、当归四逆汤均治“四逆”，其证治方药有何不同？正确答案： 四逆汤、四逆散、当归四逆汤均可治疗“四逆”，主要区别是：
四逆汤主治心肾阳虚，阴寒内盛证。其手足逆冷具有过膝过肘的特点，并伴有恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛下利、呕吐不渴、舌苔白滑、脉细微等症，治疗急当回阳救逆。方用生附子温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆；干姜温中散寒，助阳通脉；炙甘草一则益气补中，二则甘缓姜、附峻烈之性，三则调和诸药。四逆散主治外邪传经入里，少阳枢机不利，阳气内郁之证。其手足逆冷仅在肢端，不过腕踝，并可伴有胁胀、脉弦等症。治疗当以透邪解郁，疏肝理气为主。方用柴胡疏肝解郁，透邪外出；芍药敛阴养血柔肝；枳实理气解郁，调达肝气；甘草益脾和中，调和诸药。当归四逆汤主治营血虚弱，寒凝经脉，血行不畅证。其手足逆冷一般不过腕踝，或兼见腰、腿、足、肩、臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细等症。治疗当以温经散寒，养血通脉为主。方用当归养血和血；桂枝温经散寒，温通血脉；芍药助当归养血和营，细辛助桂枝温通血脉，通草通经脉；大枣、甘草益气健脾养血。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题阳郁热厥证，治宜选用（ ）A四逆汤
B当归四逆汤
C四逆散
D大承气汤
E温脾汤
正确答案： C解析： 暂无解析