预防截瘫病人压疮最重要的措施是()A.保持床单位平整、清洁 B.保持皮肤清洁及干燥 C.定时翻身 D.加强局部受压皮肤的按摩

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

第6题：

你为一位昏迷病人制定护理工作计划中，如何体现预防压疮的主要措施？

正确答案:（1）避免局部长时间受压：
①应鼓励和协助病人翻身变换卧床。一般每2～3小时翻身一次，最长不超过4小时，必要时1小时翻身1次。床头放置翻身记录卡，并注意翻身时不可拖、拉、推。
②根据病情可在骨隆突处和支持身体空隙处垫软枕、海绵垫。
③对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫应松软适度，并注意观察局部皮肤和肢端皮肤的变化情况，以及病人反应。
（2）避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激：
①保持皮肤清洁干燥。
②不可使用破损的便盆，以防擦伤皮肤。
③床单位应平整、无皱褶。
（3）增进局部血液循环，根据情况可选用全背按摩、局部按摩或电动按摩器按摩。
（4）增进营养的摄人。在病情许可下给予高蛋白、高维生素膳食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。

第7题：

为预防压疮的发生，综合评估压疮的（）、（）和（）非常重要。

正确答案:高危人群；危险因素；易患部位

第8题：

预防压疮发生的护理措施有哪些？

正确答案: 预防局部组织长期受压。
避免摩擦力和剪切力。
保护患者皮肤。
背部按摩护理。
增进患者营养。
鼓励患者活动。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

预防压疮应采取哪些措施？

正确答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持；②避免局部组织长期受压；③保护患者骨隆突处，可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处；④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；⑤增进局部血液循环；⑥尽可能降低患者代谢需要，增进营养摄入，在病情许可下给予高蛋白、高维生素，适当补充矿物质；⑦增加患者活动，尽可能避免使用约束与镇静剂，协助患者做全关节运动，早期离床活动。

第18题：

压疮的预防措施有哪些？

正确答案: 1．减少对组织的压力。
2．避免摩擦力和剪切力。
3．保护患者的皮肤。
4．增强患者营养。
5．鼓励患者活动。
6．患者教育。

第19题：

下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）

• A、压疮发病率与年龄呈负相关
• B、感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
• C、过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
• D、控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
• E、富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮

正确答案:B,C,D,E

第20题：

预防压疮最重要的措施是（）

正确答案:勤翻身

第21题：

第22题：

第23题：