男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.系统性红斑狼疮 D.白塞病 E.血管炎

题目
男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大

A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.系统性红斑狼疮
D.白塞病
E.血管炎

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参考答案和解析
答案:B
解析:
临床表现符合强直性脊柱炎。
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  • 第1题:

    患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是

    A、膝关节X线检查

    B、腰部CT

    C、类风湿因子测定

    D、骶髂关节CT

    E、胸片


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性患者,27岁,近1年半来反复出现结膜炎,伴腰背部僵硬、下肢关节肿痛,下列哪种疾病可能性较大

    A.大动脉炎

    B.强直性脊柱炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.白塞病

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。

    该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀,硬化,关节间隙正常。属于分级中的哪一级
    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.0级

    答案:B
    解析:
    1.该患者为年轻男性,腰背僵硬疼痛,反复结膜炎,考虑为强直性脊柱炎。实验室检查提示活动期。
    2.CT分辨率高,能发现骶髂关节轻微的变化,最有利于确诊,尤其对于早期的病例。
    3.骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及的部位。
    4.强直性脊柱炎的骶髂关节的X线分级:0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常,可见局限性侵蚀,硬化,但关节间隙正常;Ⅲ级为明显异常,存在侵蚀,硬化,关节间隙增宽或狭窄,部分强直等一项或一项以上改变;Ⅳ级为严重异常,表现为完全性关节强直。
    5.已证实金制剂对强直性脊柱炎无效,余选项均可减轻或控制症状或病情。

  • 第4题:

    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C-反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为()

    A类风湿关节炎

    B反应性关节炎

    C强直性脊柱炎

    D腰椎间盘突出

    E骨结核


    C

  • 第5题:

    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是()

    • A、髋关节
    • B、腰椎
    • C、颈椎
    • D、骶髂关节
    • E、膝关节

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病可能性较大()。

    • A、类风湿关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、白塞病
    • E、血管炎

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。对此病的治疗下列哪项不正确()
    A

    塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

    B

    柳氮磺胺吡啶口服

    C

    金制剂治疗控制病情

    D

    沙利度胺口服

    E

    生物制剂治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病可能性较大()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    白塞病

    E

    血管炎


    正确答案: C
    解析: 临床表现符合强直性脊柱炎。

  • 第9题:

    单选题
    男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该病出现下列哪种情况考虑手术治疗()
    A

    颈椎活动受限

    B

    胸椎活动度减低

    C

    腰椎活动受限

    D

    脊柱呈竹节样改变

    E

    双眼不能平视

    F

    下肢关节肿胀


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列关于颈背肌筋膜炎临床表现的说法错误的一项是()
    A

    背部酸痛不适

    B

    背部肌肉紧张或有重压感

    C

    晨起或天气变化及受凉后症状加重

    D

    活动后则疼痛加重,常反复发作

    E

    急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,颈部活动受限


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此病最早累及的部位是()
    A

    髋关节

    B

    腰椎

    C

    颈椎

    D

    骶髂关节

    E

    膝关节


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    不定项题
    患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变 此患者脊柱曲度变化可能包括()
    A

    驼背畸形

    B

    腰椎前凸消失

    C

    颈椎活动受限

    D

    脊柱由下而上强直

    E

    胸肋连接融合,呼吸靠膈肌运动


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某男性患者,24岁,近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列疾病可能性较大的是

    A.类风湿关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.白塞病

    E.血管炎


    正确答案:B
    临床表现符合强直性脊柱炎。

  • 第14题:

    患者男性,27岁,近1年半来反复出现结膜炎,伴腰背部僵硬、下肢关节肿痛,下列哪种疾病可能性较大

    A.大动脉炎

    B.强直性脊柱炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.贝赫切特综合征(白塞病)

    E.溃疡性结肠炎


    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大()

    A类风湿关节炎

    B强直性脊柱炎

    C系统性红斑狼疮

    D白塞病

    E血管炎


    B

  • 第16题:

    下列关于颈背肌筋膜炎临床表现的说法错误的一项是()

    • A、背部酸痛不适
    • B、背部肌肉紧张或有重压感
    • C、晨起或天气变化及受凉后症状加重
    • D、活动后则疼痛加重,常反复发作
    • E、急性发作时,局部肌肉紧张、痉挛,颈部活动受限

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。该患者骶髂关节的X线检查可见局限性侵蚀,硬化,关节间隙正常。属于分级中的哪一级()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、0级

    正确答案:B

  • 第18题:

    男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值()

    • A、血沉
    • B、ASO
    • C、血常规
    • D、HLA-B
    • E、眼科检查
    • F、骶髂关节CT

    正确答案:F

  • 第19题:

    不定项题
    患者男性,23岁,近1年来反复出现腰背部疼痛,以及腰骶部疼痛不适,可向右下肢放射,休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显,查体可见驼背畸形,颈椎、胸廓活动受限,脊椎呈竹节样改变 此患者的治疗包括()
    A

    控制炎症

    B

    防止粘连

    C

    维持脊柱活动度

    D

    物理治疗

    E

    首选手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊()
    A

    骶髂关节CT

    B

    腰椎CT

    C

    颈椎双斜位X光片

    D

    HLA-B27检测

    E

    骨盆平片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该病与下列哪项有一定的相关性()
    A

    HLA-B

    B

    HLA-DR

    C

    HLA-DR

    D

    HLA-B

    E

    HLA-DR

    F

    HLA-DRB


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C-反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。对此病的治疗下列哪项不正确()
    A

    塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛

    B

    柳氮磺胺吡啶口服

    C

    金制剂治疗控制病情

    D

    沙利度胺口服

    E

    生物制剂治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一个月颈痛伴双髋关节痛,活动后可减轻,同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示:血沉增快,C反应蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。此患者最可能的诊断为()
    A

    类风湿关节炎

    B

    反应性关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    腰椎间盘突出

    E

    骨结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析