参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    单选题
    下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是()。
    A

    最常见累及肾脏

    B

    可累及肺

    C

    可累及皮肤和关节

    D

    约80%患者ANCA阳性

    E

    cANCA和pANCA的比例大于2:1


    正确答案: B
    解析: 显微镜下多血管炎起病急缓不一。MPA可呈急性起病,表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血;有些也可非常隐匿,起病数年,以间断发绀、轻度肾脏损害、间歇性咯血等为表现。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。好发于冬季,多数有上呼吸道感染或药物过敏样前驱症状。非特异性症状有不规则发热、疲乏、皮疹、关节痛、肌痛、腹痛、神经炎和体重下降等。
    C3和C4水平正常或升高。约80%的MPA患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性,是MPA的重要诊断依据,其中约60%MPO-ANCA(p-ANCA)阳性,肺受累及者常有此抗体,另有约40%的患者为PR3-ANCA(c-ANCA)阳性。