7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是A、新生儿寒冷损伤综合征B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿窒息E、新生儿缺氧缺血性脑病该患婴需做的重要检查是A、血常规B、血培养C、免疫球蛋白测定D、血胆红素测定E、脑CT

题目

7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是A、新生儿寒冷损伤综合征

B、新生儿溶血病

C、新生儿败血症

D、新生儿窒息

E、新生儿缺氧缺血性脑病

该患婴需做的重要检查是A、血常规

B、血培养

C、免疫球蛋白测定

D、血胆红素测定

E、脑CT


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  • 第1题:

    7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该患婴需做的重要检查是

    A.血常规

    B.血培养

    C.免疫球蛋白测定

    D.血胆红素测定

    E.脑CT


    正确答案:B
    不吃、不哭及体温不升,皮肤轻度黄染并有花纹为新生儿败血症典型症状。

  • 第2题:

    共用题干
    女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。

    该患婴需做的重要检查是
    A:血常规
    B:血培养
    C:免疫球蛋白测定
    D:血胆红素测定
    E:脑CT

    答案:B
    解析:
    新生儿败血症临床表现:黄疸+出血。①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现;②出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止,消化道出血、肺出血等(新生儿溶血是没有出血的);③休克、皮肤呈大理石样花纹;④肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度大。实验室检查:首选血培养,可以检出病原菌,对明确诊断很重要,但阴性结果不能除外诊断。抗菌疗法用药原则:①早用药。②静脉给药。③联合给药。④疗程要足。一般1~2周,重症2~3周。葡萄球菌宜选用选青霉素、第一代头孢或万古霉素。革兰阴性杆菌宜用阿莫西林或第三代头孢,如果效果不好,可以根据血培养进行调整。故选D项。

  • 第3题:

    女婴,5天。出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天。查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是

    A:新生儿寒冷损伤综合征
    B:新生儿溶血病
    C:新生儿败血症
    D:新生儿窒息
    E:新生儿缺氧缺血性脑病

    答案:C
    解析:
    新生儿败血症早期一般表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、不吃、不哭、体重不增等症状。出现以下表现时应高度怀疑败血症:①黄疸;②肝脾大;③出血倾向;④休克:面色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降,尿少或无尿,硬肿症出现常提示预后不良;⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

  • 第4题:

    共用题干
    女婴,5天,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。

    该婴儿的可能诊断是
    A:新生儿寒冷损伤综合征
    B:新生儿溶血症
    C:新生儿败血症
    D:新生儿窒息
    E:新生儿缺氧缺血性脑病

    答案:C
    解析:
    新生儿败血症临床表现:黄疸+出血。①黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重、或退而复现;②出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑、针眼处渗血不止,消化道出血、肺出血等(新生儿溶血是没有出血的);③休克、皮肤呈大理石样花纹;④肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度大。实验室检查:首选血培养,可以检出病原菌,对明确诊断很重要,但阴性结果不能除外诊断。抗菌疗法用药原则:①早用药。②静脉给药。③联合给药。④疗程要足。一般1~2周,重症2~3周。葡萄球菌宜选用选青霉素、第一代头孢或万古霉素。革兰阴性杆菌宜用阿莫西林或第三代头孢,如果效果不好,可以根据血培养进行调整。故选D项。

  • 第5题:

    7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。

    该婴的可能诊断是
    A.新生儿寒冷损伤综合征
    B.新生儿溶血病
    C.新生儿败血症
    D.新生儿窒息
    E.新生儿缺氧缺血性脑病

    答案:C
    解析:
    不吃、不哭及体温不升,皮肤轻度黄染并有花纹为新生儿败血症典型症状。