患者男性,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,B超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择什么方法检查A、CTB、MRIC、IVUD、左肾逆行造影E、左肾穿刺造影

题目
患者男性,66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月,B超可见左肾轻度积水,2次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损,尿细胞学检查有可疑细胞,进一步选择什么方法检查

A、CT

B、MRI

C、IVU

D、左肾逆行造影

E、左肾穿刺造影

相似考题

1.男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应做哪一项检查( )A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是( )A、肾癌B、输尿管狭窄C、肾结核D、上尿路上皮肿瘤E、肾及输尿管结石

2.患者男性，66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。为进一步诊治下列检查最有价值的是( )。A、膀胱造影B、血尿常规，肝、肾功能C、膀胱镜检查D、尿路平片和排泄性尿路造影E、盆腔MRI

3.(共用题干) 男性，66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。为进一步诊治下列哪项检查最有价值A.血常规，肝，肾功能B.尿路平片和排泄性尿路造影C.膀胱镜检查D.膀胱造影E.MRI

4.男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选A、CTB、膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查C、膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查D、左侧尿路逆行造影E、MRI

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  • 第1题：

    若检查发现左肾盂内似有充盈缺损，尿细胞学检查为可疑细胞，进一步选择什么方法检查

    A.CT

    B.MRI

    C.IVU

    D.左肾逆行造影

    E.左肾穿刺造影


    正确答案：D
    1.排泄性尿路造影不但可以显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱内腔的解剖形态，而且可以了解两肾的排泄功能。尿路平片作为常规检查，显示尿路大体形态，故本题选B项。2.逆行肾盂造影是指在膀胱镜的观察下，将输尿管导管插入输尿管并注入造影剂，使肾盏、肾盏、输尿管充盈，用以观察全尿路情况。本造影法的优点是显影清楚，不受肾脏自然分泌功能影响。用于常规静脉肾盂造影观察不满意者。3.肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。静脉尿路造影：显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以助诊断。肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

  • 第2题：

    男性66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月， B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。
    若检查发现左肾盂内似有充盈缺损，尿细胞学检 査为可疑细胞，进一步选择什么方法检查
    A. CT
    B. MRI
    C. IVU
    D.左肾逆行造影
    E.左肾穿刺造影


    答案：D
    解析：
    。

  • 第3题：

    男性66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月， B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。
    为进一步诊治下列哪项检查最有价值
    A.血常规，肝，肾功能
    B.尿路平片和排泄性尿路造影
    C.膀胱镜检查
    D.膀胱造影
    E. MRI


    答案：B
    解析：
    。

  • 第4题：

    男性，58岁，无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块；尿细胞学检查3次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。

    如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是

    A．肾及输尿管结石

    B．上尿路上皮肿瘤

    C．输尿管狭窄

    D．肾结核

    E．肾癌


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性66岁，无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月， B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。
    确诊为左肾盂癌并轻度积水,刷取活组织检查找 到癌细胞，该患者下列哪项错误
    A.肾移行细胞癌
    B.肾盂鳞癌
    C.早期淋巴结转移
    D.根治性左肾切除
    E.肾腺癌


    答案：E
    解析：
    肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。本病多数为移 行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂 癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌 为高。约有70 ~ 90%的病人临床表现早期最重 要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻 塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及 胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛， 因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少 见，尚有少部分病人有尿路剌激症状。静脉尿路 造影：显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积 水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以助诊 断。肾盂癌除行根治性肾切除外,还应将全部输 尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

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