女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是A、宫颈细胞学检查B、诊断性刮宫C、宫腔镜检查D、HPV检测E、宫颈多点活检病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为A、CIN1B、CIN2C、CIN3D、宫颈糜烂E、宫颈癌此例的合适治疗为A、微波治疗B、激光治疗C、随诊观察D、局部药物治疗E、全子宫切除治疗

题目

女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是A、宫颈细胞学检查

B、诊断性刮宫

C、宫腔镜检查

D、HPV检测

E、宫颈多点活检

病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为A、CIN1

B、CIN2

C、CIN3

D、宫颈糜烂

E、宫颈癌

此例的合适治疗为A、微波治疗

B、激光治疗

C、随诊观察

D、局部药物治疗

E、全子宫切除治疗


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    女,60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查:外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。
    此例的合适治疗为
    A.微波治疗
    B.激光治疗
    C.随诊观察
    D.局部药物治疗
    E.全子宫切除治疗


    答案:E
    解析:
    宫颈癌阴道出血表现为接触性出血。鳞 状上皮的不典型增生分轻,中,分别累计上皮下 部的1/3,2/3,2/3以上尚达全层的重度非典型 增生,常转变为癌。宫颈上皮内瘤变(CIN)I级 轻度不典型增生,II级中度,III级重度。宫颈和 宫颈管组织活检是确诊宫颈癌最可靠和不可或 缺的方法。

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    女,60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查:外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。
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    答案:C
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    女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。

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    A.微波治疗
    B.激光治疗
    C.随诊观察
    D.局部药物治疗
    E.全子宫切除治疗

    答案:E
    解析:
    早期的接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,60岁女性,应考虑为宫颈癌,行宫颈多点活检明确诊断。宫颈活组织检查适用于疑有宫颈癌或慢性特异性炎症,需进一步明确诊断者。

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    女,60岁,性交接触性出血4月余。妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
    首选确诊项目应是()
    A.宫颈细胞学检查
    B.诊断性刮宫
    C.宫腔镜检查
    D.HPV检测
    E.宫颈多点活检


    答案:E
    解析:

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    女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双附件未见异常。

    首选确诊项目应是
    A.宫颈细胞学检查
    B.诊断性刮宫
    C.宫腔镜检查
    D.HPV检测
    E.宫颈多点活检

    答案:E
    解析:
    早期的接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,60岁女性,应考虑为宫颈癌,行宫颈多点活检明确诊断。宫颈活组织检查适用于疑有宫颈癌或慢性特异性炎症,需进一步明确诊断者。

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    B.CIN2
    C.CIN3
    D.宫颈糜烂
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    答案:C
    解析:
    早期的接触性出血,宫颈肥大糜烂、质脆,60岁女性,应考虑为宫颈癌,行宫颈多点活检明确诊断。宫颈活组织检查适用于疑有宫颈癌或慢性特异性炎症,需进一步明确诊断者。