参考答案和解析
参考答案:毛周角化症与维生素A缺乏病的鉴别要点如下。(1)病因不同,毛周角化病是属于常染色体显性遗传病,而维生素A缺乏病则多由缺乏维生素A、维生素A摄入不足或相对不足引起的。(2)毛周角化病常见于青少年,皮损为针尖至粟粒大小与毛孔L-致的坚硬丘疹,顶端有淡褐色的角栓,内含蜷曲的毛发。炎症程度轻重不一,皮疹数目较多分布对称。好发于上臂、股外侧和臀部,部分患者可累及腹部。皮损冬重夏轻,一般无自觉症状,亦可伴有轻度瘙痒。(3)维生素A缺乏病的临床表现多种多样,主要为三大方面:①眼部症状,表现为夜盲症、毕脱斑。严重时出现眼干燥症,角膜混浊软化,甚至穿孔,溃疡形成,最后导致失明;②皮肤症状:主要表现为皮肤干燥及四肢伸侧、颈、肩、背、臀部等处的毛囊角化性丘疹;③黏膜症状及其他表现:如毛发干燥,甲的改变,上呼吸道及尿道黏膜的上皮增生角化,易继发感染。在婴儿时期可引起智力、骨、牙的发育迟缓。
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  • 第1题:

    试述毛周角化病与维生素A缺乏病的区别。


    参考答案:可从以下几方面区别:①季节性:毛周角化病常冬重夏轻,而维生素A缺乏病无季节性变化②皮损形态:前者为针头大而顶部尖锐的毛囊性丘疹,丘疹顶端有角栓,其中可见毳毛;后者为坚实圆锥形或半球形角化性丘疹,较大③好发部位:前者主要分布于上臂外侧及大腿伸侧;后者分布于四肢伸侧④伴随症状:前者无;后者常有眼干燥、夜盲及其他内脏器官症状⑤营养状态:前者正常;后者营养障碍⑥实验室检查:前者血浆维生素A水平正常;后者血浆维生素A水平低下。

  • 第2题:

    维生素A缺乏病在诊断时,应与下列哪些疾病引起的皮疹相鉴别( )。

    A、银屑病

    B、维生素C缺乏病

    C、毛发红糠疹

    D、毛囊角化病

    E、猩红热


    参考答案:ABCDE

  • 第3题:

    试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


    参考答案:外周性中枢性眩晕的区别在于:(1)外周性眩晕:常为突发性较剧烈的旋转性眩晕,头位或体位变动时加重;可伴耳胀满感、耳鸣、听力下降及恶心、呕吐等植物神经症状,而无意识障碍和其他神经系统症状;自发性眼震为旋转性或水平旋转性,与眩晕方向一致;眩晕持续数小时至数天,可自行缓解;可出现前庭重振现象,很少有优势偏向。(2)中枢性眩晕:眩晕可为旋转性或非旋转性,程度轻重不等,与体位、头位变化无关;多无耳部症状,可有中枢症状和意识障碍;自发性眼震粗大,为垂直性或斜行性,方向多变;持续时间长,数天至数月;可出现前庭减振(弱刺激引起强反应,强刺激引起的反应反而弱)或前庭反应分离现象,常有向患侧的优势偏向。

  • 第4题:

    需和毛周角化病进行鉴别诊断的疾病有( )

    A、维生素A缺乏症

    B、小棘苔藓

    C、鱼鳞病

    D、掌跖角化病


    参考答案:AB

  • 第5题:

    成骨不全症需与下列各病进行鉴别诊断,应除外哪一种 ( )

    A、软骨发育不全症

    B、干骺发育不良症

    C、维生素C缺乏症

    D、脆骨症

    E、维生素D缺乏病


    参考答案:D