男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为A、切开复位内固定B、闭合复位内固定C、牵引治疗D、人工股骨头置换E、全髋关节置换

题目
男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时来诊。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。该患者最佳的治疗方法为

A、切开复位内固定

B、闭合复位内固定

C、牵引治疗

D、人工股骨头置换

E、全髋关节置换


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者男,65岁,如厕不慎摔伤致右髋部疼痛、活动受限3天。查体右下肢短缩2cm,右下肢呈外旋,腹股沟中点压痛明显,右下肢"4"试验阳性,旋转痛阳性,右髋部未见明显肿胀,该患最可能的诊断是

    A、右股骨干骨折

    B、右股骨颈骨折

    C、右髋脱位

    D、右髂骨骨折

    E、腰椎骨折


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者男性,63岁,因“外伤后右髋部疼痛,活动不利1小时”来诊。患者于1小时前不慎滑倒,右髋部着地,出现右髋部疼痛,活动不利。 初诊医生应做的检查是A、 检查右髋关节外观、压痛点、活动受限情况

    B、 髋关节CT

    C、 髋关节MRI

    D、 髋关节X线片

    E、 髋关节造影

    F、 血型

    提示 X线片诊断为股骨颈骨折。根据骨折部位不同,股骨颈骨折可分为A、 头下部骨折

    B、 颈中部骨折

    C、 外展型骨折

    D、 基底部骨折

    E、 内收型骨折

    F、 颈下部骨折

    股骨颈骨折的手术指征有A、 内收型骨折和有移位的骨折

    B、 头下型骨折

    C、 青少年股骨颈骨折

    D、 陈旧性股骨颈骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死

    E、 髋关节骨性关节炎

    F、 创口感染


    参考答案:问题 1 答案:AD


    问题 2 答案:ABD


    问题 3 答案:ABCDE

  • 第3题:

    患者女性,69岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折,Pauwels角为60°。最适宜的治疗方法是

    A.右下肢皮牵引
    B.石膏固定
    C.手法复位
    D.手术治疗
    E.休息制动

    答案:D
    解析:
    Pauwels角指的是远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角。Pauwels角大于50。为内收骨折,Pauwels角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。

  • 第4题:

    女,50岁。摔伤致右髋部疼痛,送往医院检查,X线检查:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。该患者平日身体健康,最合适的治疗方法为

    A、牵引治疗

    B、切开复位内固定,植骨

    C、闭合复位,穿针固定

    D、人工股骨头置换

    E、全髋关节置换


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男性,26岁,因“右髋关节疼痛明显,活动受限1小时”来诊。患者下楼时右脚不慎踩空后摔倒,右髋部着地,站立及行走时右髋关节疼痛明显,活动受限。查体:双下肢未见明显异常,右髋关节活动受限,腹股沟及臀部压痛明显,“4”字试验(+)。双下肢感觉、肌力正常,腱反射对称引出。 最可能的诊断是A、 股骨颈骨折

    B、 股骨外科颈骨折

    C、 股骨干骨折

    D、 髋关节扭伤

    E、 腰扭伤

    首选检查应该是A、 腰椎、骨盆及下肢X线片

    B、 颈椎X线片

    C、 下肢MRI

    D、 血常规

    E、 肌电图

    治疗方法错误的是A、 中药外敷

    B、 口服药物

    C、 推拿治疗

    D、 小针刀疗法

    E、 手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E