参考答案和解析
参考答案:小儿腹泻低渗性脱水的临床表现:①血清钠为130mmol/L;②脱水严重;③易发生休克;④可出现烦躁不安、嗜睡、惊厥或昏迷。
更多“简述小儿腹泻低渗性脱水的临床表现。 ”相关问题
  • 第1题:

    本患儿的诊断为

    A.小儿腹泻,轻度低渗性脱水,代酸

    B.小儿腹泻,中度低渗性脱水,代酸

    C.小儿腹泻,中度等渗性脱水,代酸

    D.小儿腹泻,中度高渗性脱水,代酸

    E.小儿腹泻,轻度低渗性脱水,代酸


    正确答案:B

  • 第2题:

    冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。
    [问题1][单选题]
    最可能的诊断

    A、小儿腹泻,重度等渗性脱水
    B、小儿腹泻,轻度等渗性脱水
    C、小儿腹泻,中度低渗性脱水
    D、小儿腹泻,中度等渗性脱水
    E、小儿腹泻,重度低渗性脱水

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    8个月小儿,呕吐腹泻3天,大便12次/日、偶有呕吐,大便呈黄绿色、稀薄,有脱水症状,血清钠136mmol/L。考虑为

    A.婴儿腹泻轻型
    B.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水
    C.婴儿腹泻轻型伴等渗性脱水
    D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水
    E.婴儿腹泻轻型伴低渗性脱水

    答案:C
    解析:
    轻型腹泻患儿常有食欲不振,偶有呕吐,大便每日数次或10余次,呈黄色或黄绿色,稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣样液体,每日大便可达十余次至数十次,每次量较多,呈蛋花汤或水样,可有少量黏液。

    【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

  • 第4题:

    平素健康的小儿患腹泻,病程短,其脱水多为

    A.等渗性脱水

    B.低渗性脱水

    C.高渗性脱水

    D.低钙血症

    E.高钾血症


    参考答案:A

  • 第5题:

    冬季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日呕吐3~4次,为胃内容物,每日腹泻10次左右,呈蛋花汤样,无腥臭,1天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠132mmol/L。

    最可能的诊断
    A.小儿腹泻,轻度等渗性脱水
    B.小儿腹泻,中度低渗性脱水
    C.小儿腹泻,中度等渗性脱水
    D.小儿腹泻,重度低渗性脱水
    E.小儿腹泻,重度等渗性脱水

    答案:E
    解析:

    重度脱水指征为:精神萎靡,表情淡漠;皮肤发灰或有花纹,弹性极差,眼窝和前囟深凹陷,哭时无泪,口唇黏膜极干,尿量明显减少或无尿。所以该患儿诊断为重度脱水。血钠正常范围是130~150mmol/L。该患儿血钠132mmol/L,所以为重度等渗性脱水。轮状病毒肠炎的临床特点为:多见于6个月~2岁婴幼儿,秋冬季发病率高,起病急,常先有发热和上呼吸道感染症状,并有呕吐。大便为黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味。常有脱水和酸中毒。大便镜检多无异常,偶有白细胞,可查到轮状病毒。该患儿冬季发病,大便呈蛋花汤样,无腥臭,故病原以轮状病毒可能性最大。腹泻病易出现代谢性酸中毒的原因:①腹泻时摄入不足而脂肪氧化增加使酮体生成增多;②腹泻丢失大量碱性物质;③脱水时血容量减少血液浓缩,使组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积;④脱水时肾血流不足,尿量减少,酸性代谢产物潴留。