患者男性,82岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1-2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因3ml,5分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑( )A. 2%利多卡因立即一次性追加8~10mlB. 立即一次性追加2%利多卡因5mlC. .继续观察5分钟后作决定D. 先追加2%利多卡因2ml,观察后再决定进一步用量E. .立即追加1.5%利多卡因2~8ml

题目
患者男性,82岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1-2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因3ml,5分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑( )

A. 2%利多卡因立即一次性追加8~10ml

B. 立即一次性追加2%利多卡因5ml

C. .继续观察5分钟后作决定

D. 先追加2%利多卡因2ml,观察后再决定进一步用量

E. .立即追加1.5%利多卡因2~8ml


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。

    该患者可能
    A:股疝
    B:切口疝
    C:腹股沟直疝
    D:嵌顿性腹股沟斜疝
    E:绞窄性腹股沟斜疝

    答案:E
    解析:
    患者右侧腹股沟区出现可复性肿块5年,6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热。该患者出现绞窄时间较长,可能由于疝内容物发生感染,引起疝外被盖组织的急性炎症。故选E。

    取平卧位,膝下垫软枕,使髋关节微屈,以降低腹股沟区切口张力和减少腹胫内压力,利于切口愈合和减轻切口疼痛。故选B。

    年老体弱、复发性病、绞窄性疝、巨大疝病的可推迟下术活动时间。故选C。

  • 第2题:

    患者,男性,50岁,因腹股沟斜疝行疝修补术,正常情况下,此患者术后第2天的饮食为

    A.半流食
    B.禁食,可进水
    C.普食
    D.流食
    E.禁食、禁水

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,45岁,右侧腹股沟肿块,将疝块还纳后,压住腹股沟深环,增加腹压后疝块不再出现,考虑为

    A.难复性腹股沟斜疝
    B.腹股沟直疝
    C.嵌顿性腹股沟斜疝
    D.易复性腹股沟斜疝
    E.股疝

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,45岁。右侧腹股沟肿块,站立时突出,平卧时消失,将疝块还纳后,压住腹股沟管深环,增加腹压疝块不再出现,考虑为

    A.易复性腹股沟斜疝
    B.难复性腹股沟斜疝
    C.嵌顿性腹股沟斜疝
    D.腹股沟直疝
    E.股疝

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即给予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾上腺素)8ml,数分钟后病人心跳、呼吸骤停。

    最有效的预防措施是
    A.穿刺置管顺利
    B.注药前回抽无血液
    C.注药前回抽无脑脊液
    D.预防性用阿托品、麻黄素
    E.确使用试验剂量

    答案:E
    解析: