如何诊断与治疗小儿AIDS？
题目
如何诊断与治疗小儿AIDS？
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第1题：
如何诊断与治疗选择性．1gA缺乏症?
正确答案: (1)诊断：①血清IgA低于0．05g／L；②无其他Ig的缺乏；③一般不伴有细胞免疫功能障碍；④往往同时有分泌型IgA缺乏；⑤临床症状轻重不一，轻者可无症状，重者可发生严重感染。
(2)治疗：选择性IgA缺乏症患者禁忌注射丙种球蛋白、输血和各种血制品，以防止发生移植物抗宿主反应，必要时可输注无症状的选择性IgA缺乏的代血者，或患者自身的贮血。并发感染时选用适当抗生素治疗。 -
第2题：
如何认识诊断与治疗的辩证关系？
正确答案: 对疾病的正确预防和治疗，取决于正确的临床诊断。成功的药物治疗时对正确临床诊断的印证。
1、正确的临床诊断是实施正确药物治疗的基础。
2、药物治疗与临床诊断是相辅相成的。
3、正确的药物治疗时实现治疗目标的关键。 -
第3题：
如何诊断与治疗中毒型细菌性痢疾？
正确答案:诊断：①多发于流行地区夏秋季节。②多有与菌痢患儿接触史或不洁饮食史。③表现为高热伴反复惊厥，出现循环及（或）呼吸衰竭。④大便常规可见黏液或大量脓细胞，少量红细胞及巨噬细胞。⑤大便细菌培养出痢疾杆菌。治疗：①降温止惊；②治疗循环衰竭：A扩充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。B改善微循环。C防治脑水肿和呼吸衰竭。D抗菌治疗。 -
第4题：
如何诊断与治疗传染性单核细胞增多症？
正确答案:当患儿同时出现发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大时。即应考虑本病。
确诊依据：
（1）异常淋巴细胞占淋巴细胞总数10％以上。（2）血清嗜异性凝集反应阳性。
（3）特异性血清学检查阳性：抗衣壳抗原抗体及IgG抗体效价增高（VCA-IgM抗体初期为阳性，以后转阴：双份血清VCA-IgM抗体滴度4倍以上升高）。
治疗方法有：
（1）一般治疗：急性期应卧床休息，加强护理，避免发生严重并发症。
（2）对症治疗：退热、止痛、镇静及保护肝功能等措施。合并心肌炎、溶血性贫血或血小板减少紫癜并有出血时，可采用激素治疗，一般用1～2周左右。合并细菌感染时，可应用抗生素。
（3）抗病毒治疗：目前可应用阿糖腺苷、无环鸟苷、干扰素等抗病毒治疗。 -
第5题：
问答题如何针刺治疗小儿泄泻？正确答案：解析： -
第6题：
如何诊断1．5岁的小儿有活动期佝偻病?
正确答案: （1）临床表现：明显的夜惊、多汗、烦躁等症状。方颅、前囟宽、牙数少，肋缘外翻、佝偻病串珠、鸡胸或漏斗胸、手镯、脚镯以及"O"型或"X"型腿等骨骼改变的任何几项体征。（2）血液生化改变：血钙、血磷降低，碱性磷酸酶增高，血清25-（OH）D降低，PTH升高。（3）X线检查：长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨盘增宽，骨质稀疏，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形。 -
第7题：
目前控制AIDS病最有效的措施是。（）
- A、健康教育
- B、预防接种
- C、积极治疗
- D、早发现、早治疗、早诊断
- E、戒毒
正确答案:A -
第8题：
如何诊断与治疗小儿AIDS？
正确答案:诊断依据有：（1）流行病史同无症状HIV感染。（2）临床表现：不明原因的持续性全身淋巴结肿大（直径＞1cm）、肝脾肿大、腮腺炎；不明原因的持续发热超过1个月；慢性反复发作性腹泻；生长发育迟缓；体重下降明显（3个月下降＞基线10％）；迁延难愈的间质性肺炎和口腔霉菌感染；常发生各种机会感染等。（3）实验室检查：HIV抗体阳性并经确认试验证实，患儿血浆中HIVRNA阳性；外周血CDT淋巴细胞总数减少，CDT细胞占淋巴细胞数的百分比减少。
治疗措施有：
（1）抗逆转录病毒治疗的指征一旦发现以下情况即开始治疗：HIV-RNA复制物数量极高或进行性增高；CDT细胞绝对数或百分率很快下降，达到中度免疫学抑制；出现临床症状。（2）抗病毒治疗①核苷逆转录酶抑制剂：如齐多夫定、二脱氧肌苷、拉米夫定和司他夫定。②非核苷逆转录酶抑制剂：如维乐命。③蛋白酶抑制剂：如奎那韦、佳息患、奈非即韦和利托那韦。单用一种药物治疗效果差，目前提倡2种以上药物联合治疗，但药物最佳搭配并无定论。（3）免疫学治疗。（4）支持及对症治疗：包括输血及营养支持疗法，补充维生素特别是维生素B和叶酸。（5）抗感染和抗肿瘤治疗 -
第9题：
如何诊断与治疗选择性IgA缺乏症？
正确答案:（1）诊断：①血清IgA低于0.05g／L；②无其他Ig的缺乏；③一般不伴有细胞免疫功能障碍；④往往同时有分泌型IgA缺乏；⑤临床症状轻重不一，轻者可无症状，重者可发生严重感染。（2）治疗：选择性IgA缺乏症患者禁忌注射丙种球蛋白、输血和各种血制品，以防止发生移植物抗宿主反应，必要时可输注无症状的选择性IgA缺乏的代血者，或患者自身的贮血。并发感染时选用适当抗生素治疗。 -
第10题：
问答题如何诊断与治疗小儿AIDS？正确答案： 诊断依据有：（1）流行病史同无症状HIV感染。（2）临床表现：不明原因的持续性全身淋巴结肿大（直径＞1cm）、肝脾肿大、腮腺炎；不明原因的持续发热超过1个月；慢性反复发作性腹泻；生长发育迟缓；体重下降明显（3个月下降＞基线10％）；迁延难愈的间质性肺炎和口腔霉菌感染；常发生各种机会感染等。（3）实验室检查：HIV抗体阳性并经确认试验证实，患儿血浆中HIVRNA阳性；外周血CDT淋巴细胞总数减少，CDT细胞占淋巴细胞数的百分比减少。
治疗措施有：
（1）抗逆转录病毒治疗的指征一旦发现以下情况即开始治疗：HIV-RNA复制物数量极高或进行性增高；CDT细胞绝对数或百分率很快下降，达到中度免疫学抑制；出现临床症状。（2）抗病毒治疗①核苷逆转录酶抑制剂：如齐多夫定、二脱氧肌苷、拉米夫定和司他夫定。②非核苷逆转录酶抑制剂：如维乐命。③蛋白酶抑制剂：如奎那韦、佳息患、奈非即韦和利托那韦。单用一种药物治疗效果差，目前提倡2种以上药物联合治疗，但药物最佳搭配并无定论。（3）免疫学治疗。（4）支持及对症治疗：包括输血及营养支持疗法，补充维生素特别是维生素B和叶酸。（5）抗感染和抗肿瘤治疗解析： 暂无解析