患者,男,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的最可能诊断为A、前列腺增生症B、膀胱结石C、膀胱炎D、前列腺癌E、前列腺结核目前应首先为病人进行的处理措施是A、口服α受体阻滞剂B、注射解痉剂C、留置导尿D、急诊手术E、耻骨上膀胱穿刺造瘘为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定B、PSAC、B超检查D、尿动力学检查E、CE

题目

患者,男,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的最可能诊断为A、前列腺增生症

B、膀胱结石

C、膀胱炎

D、前列腺癌

E、前列腺结核

目前应首先为病人进行的处理措施是A、口服α受体阻滞剂

B、注射解痉剂

C、留置导尿

D、急诊手术

E、耻骨上膀胱穿刺造瘘

为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定

B、PSA

C、B超检查

D、尿动力学检查

E、CEA

病人计划行TURP术,关于术前护理措施错误的是A、给予粗纤维易消化的食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、保证良好的睡眠

D、限制病人水分摄入

E、每日询问病人排尿情况


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更多“患者,男,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的最可能诊断为A、前列腺增生症B、膀胱结石C、膀胱炎D、前列腺癌E、前列腺结核目前应首先为病人进行的处理措施是A、口服α受体阻滞剂B、注射解痉剂C、留置导尿D、急诊手术E、耻骨上膀胱穿刺造瘘为了 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症

    B、前列腺癌

    C、膀胱炎

    D、膀胱结石

    E、前列腺结核

    目前首先应为患者进行的处理是A、口服α受体阻滞剂

    B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C、留置导尿

    D、急诊手术

    E、注射解痉剂

    为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定

    B、尿动力学检查

    C、B超检查

    D、PSA

    E、CEA

    患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物

    B、忌饮酒及辛辣食物

    C、每天询问患者排尿情况

    D、限制患者水分摄入

    E、保证良好的睡眠


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:D

  • 第2题:

    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    目前首先应为病人进行的处理是
    A.口服α受体阻滞剂
    B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
    C.留置导尿
    D.急诊手术
    E.注射解痉剂

    答案:C
    解析:

    根据题干,患者尿频、夜尿多、排尿不畅4年,肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,可能的诊断为前列增生症。1.前列腺癌:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。2.膀胱炎:尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱结石:下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。4.前列腺结核:表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。
    急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。故目前首先为患者行留置导尿术引流尿液。故答案为C。
    1.残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一,也是评价治疗效果的指标之一。2.尿动力学检查:临床意义研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。3.B超检查:判断前列腺有无增生肥大。4.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大肠癌组织产生的一种糖蛋白。故CEA不需进一步检查。故答案为E。
    经尿道前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入,以免术后发生尿路感染。故答案为D。

  • 第3题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    目前首先应为患者进行的处理是
    A.口服α受体阻滞剂
    B.留置导尿
    C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
    D.注射解痉药
    E.急诊手术

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    该病人的可能诊断为
    A.前列增生症
    B.前列腺癌
    C.膀胱炎
    D.膀胱结石
    E.前列腺结核

    答案:A
    解析:

    根据题干,患者尿频、夜尿多、排尿不畅4年,肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,可能的诊断为前列增生症。1.前列腺癌:逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。2.膀胱炎:尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱结石:下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。4.前列腺结核:表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。
    急性尿潴留治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先引流膀胱尿液减轻病痛。故目前首先为患者行留置导尿术引流尿液。故答案为C。
    1.残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一,也是评价治疗效果的指标之一。2.尿动力学检查:临床意义研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。3.B超检查:判断前列腺有无增生肥大。4.PSA为血清前列腺特异抗原测定,当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定,以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA(癌胚抗原)是大肠癌组织产生的一种糖蛋白。故CEA不需进一步检查。故答案为E。
    经尿道前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入,以免术后发生尿路感染。故答案为D。

  • 第5题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    该患者的可能诊断为
    A.膀胱炎
    B.前列腺癌
    C.前列腺增生症
    D.膀胱结石
    E.前列腺结核

    答案:C
    解析: