患者，女性，43岁。活动后心悸、气短15年，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后的护理评估不包括A、麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况B、全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度C、心脏、呼吸功能监测D、血液供应与微循环情况E、伤口与各种引流情况体外循环手术后体温监测叙述正确的是A、术后体温低于36℃时应保暖复温B、体温逐渐回升至常温时，及时撤除保暖措施并防止体温反跳C、若体温升至37℃以上，可能是致热原或多肽物质引起
题目
患者，女性，43岁。活动后心悸、气短15年，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。体外循环手术后的护理评估不包括A、麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况
B、全麻是否清醒，清醒后躁动的原因，对疼痛的耐受程度
C、心脏、呼吸功能监测
D、血液供应与微循环情况
E、伤口与各种引流情况
体外循环手术后体温监测叙述正确的是A、术后体温低于36℃时应保暖复温
B、体温逐渐回升至常温时，及时撤除保暖措施并防止体温反跳
C、若体温升至37℃以上，可能是致热原或多肽物质引起的反应
D、若术后体温升至37.5℃，应立即采取降温措施
E、若高达38℃以上，应通知医师予以药物降温
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：B
问题 2 答案：B
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第1题：
患者男性，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A．需严格卧床休息
B．以卧床休息为主，间断起床活动
C．以卧床休息为主，限制活动量
D．可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E．可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间
正确答案：E
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第2题：
患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，适当休息答案：C解析：本题考查心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅰ级病人，照常活动，适当休息；心功能Ⅱ级病人，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能Ⅲ级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便；心功能Ⅳ级病人，需绝对卧床休息。 -
第3题：
患者，男性，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为"风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级"。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
B.以卧床休息为主，限制活动量
C.可不限制活动，适当休息
D.需严格卧床休息
E.以卧床休息为主，间断起床活动答案：A解析： -
第4题：
患者男性，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间答案：E解析： -
第5题：
患者。男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是A:需严格卧床休息
B:以卧床休息为主，间断起床活动
C:以卧床休息为主，限制活动量
D:可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E:可不限制活动，适当休息答案：C解析：本题考查心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅰ级病人，照常活动，适当休息；心功能Ⅱ级病人，可起床稍加活动，增加间歇休息时间；心功能Ⅲ级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便；心功能Ⅳ级病人，需绝对卧床休息。