患者女,36岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药,宜选用的指标是A、TSAb测定B、甲状腺摄碘率C、T3抑制试验D、放射性核素扫描E、基础代谢率测定

题目

患者女,36岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药,宜选用的指标是

A、TSAb测定

B、甲状腺摄碘率

C、T3抑制试验

D、放射性核素扫描

E、基础代谢率测定


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  • 第1题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺2度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选:

    A. 丙硫氧嘧啶
    B. 手术治疗
    C. 131I治疗
    D. 先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131I治疗
    E. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT,FT偏高,TSH 0.01mU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症。适宜的治疗方案为( )

    A. 终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
    B. 维持妊娠,行甲状腺切除手术
    C. 维持妊娠,选用甲巯咪唑治疗
    D. 维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
    E. 维持妊娠,加I治疗

    答案:D
    解析:
    妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。采用最小有效剂量、不宜哺乳。

  • 第3题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT3为5.6nmo1/L。对该患者的治疗首选( )

    A丙硫氧嘧啶 

    B手术治疗 

    C131I治疗 

    D先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用131治疗 

    E丙硫氧嘧啶加普萘洛尔


    C

  • 第4题:

    女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT、TT正常。对此患者,首选的处理是

    A.停用丙硫氧嘧啶
    B.丙硫氧嘧啶维持剂量
    C.增大丙硫氧嘧啶剂量
    D.改用放射性I治疗
    E.改用手术治疗

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤动,RIA法TT为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选( )

    A丙硫氧嘧啶

    B手术治疗

    C(131)I治疗

    D先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用(131)I治疗

    E丙硫氧嘧啶加普萘洛尔


    C