男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为A、乙型脑炎B、急性中毒C、中毒性菌痢D、重症中暑E、脑血管意外

题目

男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

A、乙型脑炎

B、急性中毒

C、中毒性菌痢

D、重症中暑

E、脑血管意外


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  • 第1题:

    共用题干
    男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

    与以上诊断相符的实验室检查结果为
    A:血钠降低
    B:动脉血氧分压降低
    C:血清肌酸磷酸激酶增高
    D:血淀粉酶升高
    E:血尿素氮、乳酸脱氢酶增高

    答案:E
    解析:
    热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

    热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

  • 第2题:

    共用题干
    男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

    该患者的诊断应为
    A:重症中暑
    B:肺炎球菌肺炎
    C:中毒性菌痢
    D:感染性心内膜炎
    E:急性中毒

    答案:A
    解析:
    热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。

    热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

  • 第3题:

    男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

    A.乙型脑炎
    B.急性中毒
    C.中毒性菌痢
    D.重症中暑
    E.脑血管意外

    答案:D
    解析:
    热射病(又称中暑高热)早期表现头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。【该题针对“中暑”知识点进行考核】

  • 第4题:

    男,45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干无汗,神志模糊,即送医院。

    该患者的诊断应为
    A.重症中暑
    B.肺炎球菌肺炎
    C.中毒性菌痢
    D.感染性心内膜炎
    E.急性中毒

    答案:A
    解析:
    1.热射病(又称中暑高热)早期表现为头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
    2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。

  • 第5题:

    患者,男性,42岁,连日来在高温下工作。今日下午感头痛头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,急诊入院。给患者采取的护理措施中,不妥的是

    A.积极治疗迅速采取各种降温措施
    B.用冰水或酒精擦浴
    C.室温应保持在18~20℃
    D.肛温降至38℃时才暂停降温
    E.应用氯丙嗪降温,并严密观察血压

    答案:C
    解析:
    护理措施1.中暑高热者进行降温治疗时,每10~15分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。2.室温应保持在20~25℃,通风良好。3.物理降温时,无论擦浴或冰袋冷敷,均要同时不断按摩四肢及躯干皮肤,使之潮红充血促进散热。测量肛温时,肛表要深插,使之能够反映直肠温度。肛温38℃时应暂时停止降温,避免体温过低。4.降温使用氯丙嗪静脉滴注,滴速要严格按医嘱操作,严密观察血压变化。5.循环衰竭或原患心脏病者输液速度不可过快,以免发生肺水肿。6.昏迷者应按昏迷护理常规进行护理,保持呼吸道通畅、吸氧、吸痰,定时翻身,作好口腔护理、皮肤卫生。【该题针对“中暑”知识点进行考核】