患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A、脑梗死B、脑疝C、脑血栓形成D、高血压脑病E、脑出血

题目

患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑

A、脑梗死

B、脑疝

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、脑出血


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参考答案和解析
参考答案:B
更多“患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏 ”相关问题
  • 第1题:


    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

    此时不正确的处理是
    A.快速静脉注射脱水剂
    B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
    C.保持呼吸道通畅
    D.密切观察生命体征
    E.诊断明确后行手术处理

    答案:B
    解析:

    患者目前最主要的问题是颅内压升高导致脑疝形成的可能。
    瞳孔是神经系统症状最重要的观察指标。
    目前首要的处理措施包括明确病因和紧急脱水治疗。

  • 第2题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

    护士此时应重点观察的项目是
    A.瞳孔
    B.肢体瘫痪情况
    C.体温
    D.呕吐量及性质
    E.血压

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

    此时不正确的处理是
    A.密切观察生命体征
    B.快速静脉注射脱水剂
    C.保持呼吸道通畅
    D.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
    E.诊断明确后行手术处理

    答案:D
    解析:

  • 第4题:


    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

    护士此时应重点观察的项目是
    A.体温
    B.肢体瘫痪情况
    C.呕吐量及性质
    D.血压
    E.瞳孔

    答案:E
    解析:

    患者目前最主要的问题是颅内压升高导致脑疝形成的可能。
    瞳孔是神经系统症状最重要的观察指标。
    目前首要的处理措施包括明确病因和紧急脱水治疗。

  • 第5题:

    患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。

    目前最主要的护理诊断或合作性问题是
    A.有受伤的危险
    B.潜在并发症:脑疝
    C.疼痛
    D.有体液不足的危险
    E.身体移动障碍

    答案:B
    解析: