更多“肺循环血量增多,而左心房、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动 ”相关问题
  • 第1题:

    肺循环血量增多,体循环血流减少,胸部透视有肺门“舞蹈”征的先天性心脏病是( )。

    A.室间隔缺损

    B.房间隔缺损

    C.主动脉骑跨

    D.左心室肥厚

    E.肺动脉狭窄


    正确答案:B
    解析:先天性心脏病的辅助检查

  • 第2题:

    肺循环血量增多,左心室与体循环血量减少的先天性心脏病最多见的是()
    A.动脉导管未闭
    B.室间隔缺损
    C.房间隔缺损
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症


    答案:B
    解析:
    精析与避错:这是一道记忆理解题,以记忆为主,但需在理解的基础上记忆。本题考核2个知识层面:①先天性心脏病按血流动力学改变的分类;②在不同左向右分流的先天性心脏病的发生率差别。此题的错选率高达65%,按错选比率高低依次为C房间隔缺损,A动脉导管未闭,D肺动脉狭窄和E法洛四联症。其中绝大多数错选C房间隔缺损。先天性心脏病临床上根据心脏左、右两侧及大血管之间有无血液分流分为三大类:左向右分流型,右向左分流型和无分流型。正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,故左向右分流型心脏病平时血液从左向右分流,使体循环血量减少,肺循环血量增多。右向左分流型则相反,此类心脏病病人肺循环血量减少。而无分流型则因心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流,体、肺循环血量无改变。常见左向右分流型心脏病根据缺损部位分为房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等,其中房间隔缺损和室间隔缺损均可以导致左心室血流减少。本题合理答题思路是首先根据题目所给肺循环血量增多和体循环血量减少这两个条件判断出所给选项中哪些属于左向右分流型;第二步确定这些左向右分流者中哪些是左心室血流减少(符合条件的包括房间隔缺损和室间隔缺损);最后一步判断出这两种心脏病中谁的发病率高。室间隔缺损是先天性心脏病中最常见类型,约占总数的50%,而房间隔缺损为20%~30%,动脉导管未闭占15%~20%。错选A、C者是未注意教材中每一疾病首段中关于发生率的描写,而错选D和E则是对以上病理生理,血流动力学原则未掌握。

  • 第3题:

    肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是()

    A原发性房间隔缺损

    B继发性房间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D室间隔缺损

    E法洛四联症


    C

  • 第4题:

    肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是

    A.原发性房间隔缺损

    B.继发性房间隔缺损

    C.动脉导管未闭

    D.室间隔缺损

    E.法洛四联症


    正确答案:C
    原发和继发性房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均会出现肺血增多,而法洛四联症肺血会减少,故首先排除E;其次,原发性及继发性房间隔缺损时右心房、右心室增大,故排除A、B;室间隔缺损时,左心室、左心房、右心室增大;动脉导管来闭时,左心房、左心室增大,可见应选择C考点:先天性心脏病表现

  • 第5题:

    血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多。而左心室、体循环血量减少时。先天性心脏病可能是

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄

    答案:A
    解析:
    房间隔缺损时,左向右分流量多少取决于缺损大小、两侧心房压力差和两侧心室充盈阻力。当左心房压力超过右心房时,分流为左向右,右心房、右心室舒张期负荷过重,肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量则减少。故选A。考点:常见先心病的临床表现、诊断与鉴别诊断