患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血

题目

患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性糜烂性胃炎
    C.胃溃疡出血
    D.贲门黏膜撕裂出血
    E.胃癌出血

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400mL,既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是()

    A肝炎后肝硬化

    B急性糜烂性胃炎

    C原发性肝癌

    D食管贲门粘膜撕裂

    E消化性溃疡出血


    E

  • 第3题:

    男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是( )

    A肝炎后肝硬化

    B急性糜烂性胃炎

    C原发性肝癌

    D食管贲门粘膜撕裂症

    E胃溃疡出血


    E

  • 第4题:

    男,33岁,上腹间歇疼痛3年,受凉后易诱发。近1周来劳累后疼痛加剧,突然呕血400ml。10年前曾患无黄疸型肝炎,HBsAg(-)。查体:BP:13/8kPa(98/60mmHg),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未扪及。最可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化
    B.急性糜烂性胃炎
    C.原发性肝癌
    D.食管贲门黏膜撕裂症
    E.胃溃疡出血

    答案:E
    解析:
    根据症状体征及实验室检查可以排除肝病引起的出血。

  • 第5题:

    女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是()。

    A肝炎后肝硬化

    B食管贲门黏膜撕裂

    C急性糜烂性胃炎

    D消化性溃疡出血

    E原发性肝癌


    D