倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是( )A、肺CTB、肺MRIC、胸腔穿刺D、超声检查E、痰标本检查该病人卧床休息时较为舒适的卧位是( )A、右侧卧位B、左侧卧位C、平卧位D、中凹卧位E、半卧位下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的( )A、抽取积液检查，协助病因诊断B、排除积液C、缓解压迫症状D、避免胸膜粘连增厚E、灌洗支气管肺泡医生为其进行胸腔穿刺过程中，病人突然感觉头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉。针对病人在胸腔穿刺过程中出现的反应

题目

倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。为明确诊断病因，首选的检查是( )A、肺CT

B、肺MRI

C、胸腔穿刺

D、超声检查

E、痰标本检查

该病人卧床休息时较为舒适的卧位是( )A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、平卧位

D、中凹卧位

E、半卧位

下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的( )A、抽取积液检查，协助病因诊断

B、排除积液

C、缓解压迫症状

D、避免胸膜粘连增厚

E、灌洗支气管肺泡

医生为其进行胸腔穿刺过程中，病人突然感觉头晕、心悸、冷汗、面色苍白、脉细、四肢发凉。针对病人在胸腔穿刺过程中出现的反应，其处理措施中不正确的是( )A、立即停止抽吸

B、协助病人平卧

C、密切观察血压

D、防止休克发生

E、快速抽液

相似考题

1.男，42岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理为 （ ）A．肺CT扫描B．超声检查C．X线胸片D．右胸腔穿刺E．平卧位X线胸片

2.倪某,男,37岁。以气短为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗。 下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的()A.抽取积液检查，协助病因诊断B.排除积液C.缓解压迫症状D.避免胸膜粘连增厚E.灌洗支气管肺泡

3.男患、74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(＋),颈强直(－)、双侧Kernig征(－)。为帮助诊断,首选的辅助检查是A、脑电图B、脑血管造影C、头颅CTD、脑脊液E、脑超声波

4.男，62岁，咳嗽，活动后气短，X线示胸腔积液，经抗结核治疗2个月，胸腔积液仍不减少。为明确诊断，进一步采取的措施是A．胸腔积液的酶学检查B．加强抗结核治疗C．胸部超声波检查D．胸腔积液结核菌培养E．胸腔积液病理学检查及胸膜活检

更多“倪某,男,37岁。以气短为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗。为明确诊断病因,首选的检查是( ”相关问题

  • 第1题：

    男，80岁。因进行性气短10天就诊，无咳嗽、发热、胸痛，胸部X线片示左侧大量胸腔积液。血WBC9.2×109/L，N0.74，Hb106g/L，ESR34mm/h。为明确诊断首选下列哪种检查

    A、胸腔穿刺
    B、支气管镜
    C、胸部CT
    D、纵隔镜
    E、胸腔镜

    答案：A
    解析：
    胸穿抽取积液，可以送病检明确性质。

  • 第2题：

    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

    胸腔积液最可能的原因为
    A.类肺炎胸腔积液
    B.结核性胸膜炎
    C.癌性胸腔积液
    D.心功能不全
    E.风湿免疫

    答案：B
    解析：
    1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。
    2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。
    3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。
    4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

  • 第3题：

    男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。 下列哪项检查对病因诊断最有价值（　）

    A胸腔积液检查

    B结核菌素试验

    C痰细菌学检查

    D胸部B超

    E血沉


    A
    略

  • 第4题：

    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

    此患者应行的检查及处置包括
    A.血常规
    B.心电图
    C.PPD
    D.痰结核菌培养及涂片
    E.肺功能
    F.肺增强CT
    G.胸穿

    答案：A,C,D,G
    解析：
    1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。
    2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。
    3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。
    4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

  • 第5题：

    患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

    此病需采取哪些治疗措施
    A.广谱抗生素
    B.抗结核
    C.结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素
    D.诊断已明确，治疗原发病即可，不需再行胸穿
    E.应反复胸穿尽量把胸水抽尽
    F.应用利尿剂
    G.胸腔内注射抗结核药物

    答案：B,C,E
    解析：
    1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。
    2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。
    3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。
    4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

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