患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝E、右额颞脑内血肿、脑疝出血来源为A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、桥静脉D、矢状窦E、蛛网膜颗粒最重要治疗是A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、止血，预防感染治疗E、血

题目

患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝

B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝

E、右额颞脑内血肿、脑疝

出血来源为A、脑膜中动脉

B、脑表面挫伤小动脉

C、桥静脉

D、矢状窦

E、蛛网膜颗粒

最重要治疗是A、冬眠物理降温

B、气管切开

C、脱水治疗

D、止血，预防感染治疗

E、血肿清除术

相似考题

1.患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝

2.女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检査中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），CT示右额颞部髙密度新月影像。 最重要的治疗是 A.冬眠物理降温 B.气管切开 C.脱水治疗 D.止血，预防感染治疗 E.血肿清除术

3.45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径40㎝头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝 B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝 C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝 D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝 E、右额颞脑内血肿，脑疝

4.女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。采取检查为 A.脑血管造影 B.ECT C.X线颅片 D.CT E.脑电图

更多“患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。
    最重要的治疗是（）
    A.冬眠物理降温
    B.气管切开
    C.脱水治疗
    D.止血，预防感染治疗
    E.血肿清除术


    答案：E
    解析：
    [考点]急性硬膜下血肿的诊断、治疗
    [分析]本病例特点为3小时前受伤，伤后立即中度昏迷，检查右侧瞳孔散大、光反应消失，左侧肢体肌张力高，病理征(+)。CT示右额颞部高密度新月影，根据上述应诊断为右额颞部急性硬膜下血肿，脑疝。血肿形成快估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动脉。最重要的治疗应该是病因治疗行血肿清除术。

  • 第2题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

    采取检查为

    A、X线颅片
    B、脑电图
    C、脑血管造影
    D、CT
    E、ECT

    答案：D
    解析：
    CT可以明确头颅是否有骨折，颅内是否有血肿，明确病因的解剖部位，为后期手术治疗提供重要依据。

  • 第3题：

    5岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

    采取检查为

    A、X线颅片
    B、脑电图
    C、脑血管造影
    D、CT
    E、ECT

    答案：D
    解析：
    CT可以明确头颅是否有骨折，颅内是否有血肿，明确病因的解剖部位，为后期手术治疗提供重要依据。

  • 第4题：

    45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

    根本治疗措施为

    A、冬眠物理降温
    B、脱水治疗
    C、止血，预防感染治疗
    D、气管切开
    E、血肿清除术

    答案：E
    解析：
    患者由车祸所致，目前处于昏迷常见原因是颅内血肿，故因尽快明确病因后做血肿清除术。

  • 第5题：

    女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检査中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），CT示右额颞部髙密度新月影像。
    出血来源为

    A.脑膜中动脉
    B.脑表面挫伤小动脉
    C.桥静脉
    D.矢状窦
    E.蛛网膜颗粒

    答案：B
    解析：
    [考点]急性硬膜下血肿的诊断、治疗
    [分析]本病例特点为3小时前受伤，伤后立即中度昏迷，检查右侧瞳孔散大、光反应消失，左侧肢体肌张力高，病理征（+）。CT示右额颞部高密度新月影，根据上述应诊断为右额颞部急性硬膜下血肿，脑疝。血肿形成快估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动脉。最重要的治疗应该是病因治疗行血肿清除术。

  • 第6题：

    5岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，入院后查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。

    根本治疗措施为

    A、冬眠物理降温
    B、脱水治疗
    C、止血，预防感染治疗
    D、气管切开
    E、血肿清除术

    答案：E
    解析：
    患者由车祸所致，目前处于昏迷常见原因是颅内血肿，故因尽快明确病因后做血肿清除术。

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