参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑( )A.急性胃穿孔B.肝癌腹膜转移C.肝癌结节破裂D.急性 ”相关问题
  • 第1题:

    原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑的是

    A、肝癌结节破裂
    B、急性胃穿孔
    C、急性胆囊炎
    D、急性胰腺炎
    E、肝癌腹膜转移

    答案:A
    解析:
    肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症,结节破裂出血可以位于肝包膜下,引起急骤腹痛,如破溃入腹腔可引起急性剧烈腹痛和腹膜刺激征,故选A。肝癌腹膜转移表现为腹水、腹胀、腹痛,这种腹痛常不表现为急性腹痛,且无腹膜刺激征,故不选E。急性胃穿孔的典型症状也是急性腹痛、腹膜刺激症状,但主要见于胃溃疡或胃癌患者,故不选B。急性胆囊炎的症状主要有右上腹痛、恶心、呕吐和发热等,无腹膜刺激征,故不选C。急性胰腺炎也表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛,腹膜刺激征,但此患者有原发病肝癌,应首选考虑肝癌结节破裂出血,故不选D。

  • 第2题:

    原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征

    A:肝癌腹膜移位
    B:肝癌结节破裂
    C:急性胃穿孔
    D:急性胆囊炎
    E:急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    【考点】原发性肝癌的临床表现【精析】约10%的肝癌患者因癌结节破裂出血致死。肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下,可形成压痛性包块,破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征,选B。【避错】本题易错选A,运用排除法可知C、D、E是错误的,“突然”可表示发病急,可排除A,原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,发病较急,病情凶险,预后较差。与肝癌恶性程度高,生长迅速,因而导致肿瘤相对供血不足,以致出现中心缺血、坏死及液化有关。

  • 第3题:

    【单选题】原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑的是

    A.肝癌腹膜转移

    B.肝癌结节破裂

    C.急性胃穿孔

    D.急性胆囊炎

    E.急性胰腺炎


    肝癌结节破裂

  • 第4题:

    原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑的是

    A.肝癌腹膜转移
    B.肝癌结节破裂
    C.急性胃穿孔
    D.急性胆囊炎
    E.急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症,结节破裂出血可以位于肝包膜下,引起急骤腹痛,如破溃入腹腔可引起急性剧烈腹痛和腹膜刺激征,故选B。肝癌腹膜转移表现为腹水、腹胀、腹痛,这种腹痛常不表现为急性腹痛,且无腹膜刺激征,故不选A。急性胃穿孔的典型症状也是急性腹痛、腹膜刺激症状,但主要见于胃溃疡或胃癌患者,故不选 C。急性胆囊炎的症状主要有右上腹痛、恶心、呕吐和发热等,无腹膜刺激征,故不选D。急性胰腺炎也表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛,腹膜刺激征,但此患者有原发病肝癌,应首选考虑肝癌结节破裂出血,故不选E。解题关键:肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症,典型表现是急性剧烈腹痛和腹膜刺激症状。

  • 第5题:

    某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑

    A.肝癌腹膜转移
    B.肝癌癌结节破裂
    C.急性胃穿孔
    D.急性胆囊炎
    E.急性胰腺炎

    答案:B
    解析:
    原发性肝癌常见的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血和继发感染。该患者出现腹部剧痛及腹膜刺激征,应考虑癌结节破裂引起急性腹膜炎的可能性。