患者女性，30岁。因外阴部瘙痒、烧灼痛就诊。妇科检查发现外阴部、小阴唇有许多散在的乳头状疣，质软，呈粉红色，触之易出血。应首先考虑A、尖锐湿疣B、外阴炎C、淋病D、带状疱疹E、外阴阴道假丝酵母菌病
题目
患者女性，30岁。因外阴部瘙痒、烧灼痛就诊。妇科检查发现外阴部、小阴唇有许多散在的乳头状疣，质软，呈粉红色，触之易出血。应首先考虑
A、尖锐湿疣
B、外阴炎
C、淋病
D、带状疱疹
E、外阴阴道假丝酵母菌病
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第1题：
患者女性，24岁。孕20周。因外阴瘙痒、烧灼痛就诊，妇科检查：会阴口、肛周见散在的粉红色乳头状突起，右侧大阴唇上方有灰白色融合成片的鸡冠状突起，顶部感染溃疡。治疗过程中，该患者需注意
A.首选青霉素药物
B.每晚阴道上药
C.最好终止妊娠
D.治疗期间禁止性生活
E.每天2次阴道冲洗答案：D解析：尖锐湿疣损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭。故该患者最可能的医学诊断是尖锐湿疣。 -
第2题：
一女性患者，3天前外阴部发现囊肿前来就诊，经检查发现囊肿位于大阴唇后部，前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，最可能的诊断是A、外阴肿瘤
B、外阴上皮内瘤样病变
C、外阴癌
D、外阴良性肿瘤
E、前庭大腺囊肿答案：E解析：前庭大腺开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌黏液，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，易形成脓肿或囊肿。 -
第3题：
患者女性，25岁。近1个月来外阴瘙痒，曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣，柔软，呈白色，推断最有可能导致该疾病的病原体是A:HPV
B:CMV
C:念珠菌
D:乳酸杆菌
E:淋病奈瑟菌答案：A解析：考点：考查尖锐湿疣的诊断。解析：尖锐湿疣主要由HPV引起，主要通过性交直接传播，外阴典型的变化为微小乳头状疣，或散在的小而尖的丘疹，呈白色或粉色，簇状分布。 -
第4题：
患者女性，24岁。孕20周。因外阴瘙痒、烧灼痛就诊，妇科检查：会阴口、肛周见散在的粉红色乳头状突起，右侧大阴唇上方有灰白色融合成片的鸡冠状突起，顶部感染溃疡。该患者最可能的医学诊断是
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.慢性子宫颈炎
D.梅毒
E.外阴阴道假丝酵母菌病答案：A解析：尖锐湿疣损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭。故该患者最可能的医学诊断是尖锐湿疣。 -
第5题：
不是滴虫阴道炎临床表现的是A.脓性、有泡沫白带
B.外阴部瘙痒
C.经期之后自觉症状加重
D.阴道黏膜有散在红色斑点
E.小阴唇内侧附着白色膜状物答案：E解析：主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞，若合并其他感染则呈黄绿色；呈泡沫状、有臭味是因滴虫无氧酵解糖类，产生腐臭气体。阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点。滴虫于月经前、后常得以繁殖，引起炎症发作。故选E。