患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、腹平片E、超声波检查该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、胰头癌E、肠穿孔腹膜炎

题目

患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹平片

E、超声波检查

该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、胰头癌

E、肠穿孔腹膜炎


相似考题
更多“患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展,出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),此时最有价值的检查是

    A.血淀粉酶

    B.尿淀粉酶

    C.腹穿液性状及淀粉酶测定

    D.白细胞计数和分类

    E.血红蛋白和血细胞比容测定


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。

    根据患者的表现,病变部位在
    A.胰头
    B.胰颈
    C.胰体
    D.胰尾
    E.全胰

    答案:E
    解析:

    1.急性胰腺炎病变累及全胰时,呈腹部束腰带样痛,可向背部放射。
    2.急性胰腺炎患者腹痛剧烈者可用哌替啶、阿托品等,但禁用吗啡。

  • 第3题:

    患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是( )

    A.胆管结石
    B.酗酒和暴饮暴食
    C.胰管结石
    D.十二指肠液反流
    E.急性胆囊炎

    答案:B
    解析:
    大量饮酒和暴饮暴食均可导致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠要、乳头水肿,胰液排出受阻,使胰管内压增加,引起急性胰腺炎。根据题干中发病过程和实验室检查,故选B。

  • 第4题:

    患者,男,42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。
    根据患者的表现,病变部位在()。

    A.胰头
    B.胰颈
    C.胰体
    D.胰尾
    E.全胰

    答案:E
    解析:
    急性胰腺炎腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向左肩放射;病变累及全胰时,疼痛范围较宽,并呈束带状向腰背部放射。据患者症状可判断病变部位为全胰。

  • 第5题:

    患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()。

    A.胆管结石
    B.酗酒和暴饮暴食
    C.胰管结石
    D.十二指肠液反流
    E.急性胆囊炎

    答案:B
    解析:
    急性胰腺炎的病因主要是胆道疾患、暴饮暴食和大量饮酒等,患者有饮酒及暴饮暴食史,血清淀粉酶升高,最可能是酗酒和暴饮暴食诱发急性胰腺炎。