患者男,38岁。头部撞伤,当时意识丧失,伴有面色苍白,出冷汗,呼吸浅慢。10分钟后恢复意识,患者对受伤当时和伤前近期情况无记忆。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分。患者自述头痛、头晕。神经系统检查无阳性体征。若患者颅脑CT检查无异常,治疗措施是()A.卧床休息,酌用镇静药物B.脱水降颅压C.抗生素预防感染D.应用改善脑循环药物E.应用营养神经的药物

题目
患者男,38岁。头部撞伤,当时意识丧失,伴有面色苍白,出冷汗,呼吸浅慢。10分钟后恢复意识,患者对受伤当时和伤前近期情况无记忆。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分。患者自述头痛、头晕。神经系统检查无阳性体征。若患者颅脑CT检查无异常,治疗措施是()

A.卧床休息,酌用镇静药物

B.脱水降颅压

C.抗生素预防感染

D.应用改善脑循环药物

E.应用营养神经的药物


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者男,38岁。头部撞伤,当时意识丧失,伴有面色苍白,出冷汗,呼吸浅慢。10分钟后恢复意识,患者对受伤当时和伤前近期情况无记忆。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分。患者自述头痛、头晕。神经系统检查无阳性体征。若患者颅脑CT检查无异常,治疗措施是() ”相关问题
  • 第1题:

    男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。

    该患者最可能的情况是

    A.脑震荡

    B.硬脑膜外血肿

    C.脑内血肿

    D.脑挫伤

    E.蛛网膜下腔出血


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。

    对该患者的处理最重要的是
    A.使用脱水药
    B.卧床休息1~2周
    C.加强营养
    D.适当镇痛
    E.加强心理护理

    答案:B
    解析:
    脑震荡临床表现1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

  • 第3题:

    患者男,23岁,车祸伤及头部,出现意识丧失约20分钟,伴有面色苍白。出冷汗,呼吸浅慢。意识恢复后对当时情景不能回忆,但对往事记忆清楚,患者头痛、头晕、恶心无呕吐。神经系统检查无阳性体征。最可能的诊断是( )

    A.脑挫裂伤
    B.颅内血肿
    C.颅骨骨折
    D.脑出血
    E.脑震荡

    答案:E
    解析:
    脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时,甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状,一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。该患者症状与之相符,故诊断为脑震荡。

  • 第4题:

    女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。

    该患者最可能的诊断是
    A.脑震荡
    B.硬脑膜外血肿
    C.脑内血肿
    D.脑挫裂伤
    E.硬脑膜下血肿

    答案:A
    解析:
    脑震荡临床表现1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

  • 第5题:

    患者女,17岁。车祸后3小时来医院就诊。患者自述头痛、头晕,恶心呕吐。伤后曾出现20分钟的意识丧失,同时伴有面色苍白、出冷汗、呼吸浅慢。醒后对当时情景记忆不清。查体:血压110/70mmHg,脉搏80次/分,呼吸19次/分;双侧瞳孔等大。视物清楚,四肢活动正常。CT检查无异常,最恰当的处理措施为( )。

    A.无需特殊治疗,卧床休息1~2周
    B.建立静脉通道,滴入脱水药物
    C.禁饮食,采用胃肠外营养
    D.使用冰帽,防止脑水肿
    E.高流量氧气吸入

    答案:A
    解析:
    根据该患者的症状,考虑为脑震荡,无需特殊治疗,卧床休息1~2周,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。