参考答案和解析
正确答案:B
更多“该患者目前存在的主要护理问题是( )A.气体交换受损B.活动无耐力C.潜在并发症:脑出血D.自理缺陷E. ”相关问题
  • 第1题:

    某孕妇,28岁,孕期检查中发现血糖14mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最可能存在的护理问题是

    A.活动无耐力

    B.自理能力缺陷

    C.营养失调

    D.体液过多

    E.气体交换受损


    正确答案:C
    患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;控制饮食不当,易造成营养失调

  • 第2题:

    该患者目前存在的主要护理问题是

    A. 气体交换受损

    B. 活动无耐力

    C. 潜在并发症:脑出血

    D. 自理缺陷

    E. 睡眠形态紊乱


    正确答案:B

  • 第3题:

    该患者目前首要的护理问题是

    A.疼痛

    B.潜在并发症

    C.生活自理缺陷

    D.恐惧

    E.知识缺乏


    正确答案:A

  • 第4题:

    目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

    A.体温过高

    B.气体交换受损

    C.潜在并发症:感染性休克

    D.疼痛:胸痛

    E.肺脓肿


    正确答案:C

  • 第5题:

    该患儿最主要的护理问题是( )

    A.体温升高

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力

    D.低效性呼吸型态

    E.焦虑


    正确答案:D

  • 第6题:

    根据信息,该病人目前主要的护理问题是( )

    A.焦虑

    B.排尿异常

    C.疼痛

    D.潜在并发症肾功竭

    E.活动无耐力


    正确答案:B

  • 第7题:

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变:疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症:出血

    E.自理缺陷


    正确答案:B
    此时患者主要出现呼吸困难,因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第8题:

    目前最主要的护理诊断是

    A、自理缺陷
    B、活动无耐力
    C、潜在并发症、出血
    D、组织完整性受损
    E、焦虑

    答案:B
    解析:
    下肢静脉曲张目前最主要的护理诊断是活动无耐力(题干患者双下肢沉重、酸胀,易疲乏)。

  • 第9题:

    患者,男性,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是

    A.有感染的危险
    B.气体交换受损
    C.活动无耐力
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症:急性肺水肿

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()

    • A、气体交换受损
    • B、活动无耐力
    • C、潜在并发症:脑出血
    • D、自理缺陷
    • E、睡眠型态紊乱

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()。

    • A、气体交换受损
    • B、活动无耐力
    • C、潜在并发症:脑出血
    • D、自理缺陷
    • E、睡眠型态紊乱

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    心力衰竭最不可能存在的护理问题是:()
    A

    体液过多

    B

    活动无耐力

    C

    气体交换受损

    D

    脉搏短绌

    E

    潜在并发症:洋地黄中毒


    正确答案: A
    解析: 心力衰竭可见交替脉,脉搏短绌多见于房颤患者。

  • 第13题:

    目前患者最主要的护理诊断是

    A.知识缺乏

    B.活动无耐力

    C.疼痛

    D.潜在并发症:出血

    E.潜在的皮肤完整性受损


    正确答案:B
    活动无耐力即患者活动没有力气,活动后容易劳累。

  • 第14题:

    该患儿最首要的护理诊断是( )。

    A.气体交换受损

    B.清理呼吸道无效

    C.活动无耐力

    D.营养失调

    E.潜在的并发症中心力衰竭


    正确答案:D
    解析:先天性心脏病的护理

  • 第15题:

    该患者目前主要的护理问题是

    A.呼吸型态改变

    B.有受伤的危险

    C.活动无耐力

    D.潜在并症:急性肾衰竭

    E.有皮肤完整性受损的危险


    正确答案:E
    阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。

  • 第16题:

    目前最主要的护理问题是

    A.焦虑

    B.恐惧

    C.气体交换受损

    D.活动无耐力

    E.体液过多


    正确答案:C
    呼吸困难、发绀、肺部湿哕音等均提示患者存在气体交换受损。

  • 第17题:

    你认为目前患者的主要护理诊断是

    A.体温过高

    B.焦虑

    C.活动无耐力

    D.营养失调:低于机体需要量

    E.气体交换受损


    正确答案:E
    解析:冠状动脉粥样硬化性心脏病概述

  • 第18题:

    不符合目前现存的护理问题是( )

    A.体温过高

    B.皮肤完整性受损

    C.活动无耐力

    D.排便异常

    E.潜在并发症:水痘脑炎


    正确答案:D

  • 第19题:

    该患者目前首要的护理问题是

    A.活动无耐力

    B.恐惧

    C.气体交换受损

    D.潜在并发症:心源性休克

    E.体液过多


    正确答案:C
    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。

  • 第20题:

    8岁男童,因关节肿痛就诊,以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常,主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是

    A.躯体移动障碍
    B.活动无耐力
    C.潜在并发症:关节水肿
    D.自理能力缺陷
    E.潜在并发症:心肌受损

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    患者,男性,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

    目前患者最主要的护理诊断是
    A.舒适的改变:疼痛
    B.气体交换受损
    C.活动无耐力
    D.潜在并发症:出血
    E.自理缺陷

    答案:B
    解析:

  • 第22题:

    心力衰竭最不可能存在的护理问题是:()

    • A、体液过多
    • B、活动无耐力
    • C、气体交换受损
    • D、脉搏短绌
    • E、潜在并发症:洋地黄中毒

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()。
    A

    气体交换受损

    B

    活动无耐力

    C

    潜在并发症:脑出血

    D

    自理缺陷

    E

    睡眠型态紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()
    A

    气体交换受损

    B

    活动无耐力

    C

    潜在并发症:脑出血

    D

    自理缺陷

    E

    睡眠型态紊乱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析