有关此病人护理诊断下列不妥的是( )。A.活动无耐力:与贫血有关B.组织完整性受损:与血小板减少有关C.知识缺乏:缺乏再障相关防治知识D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关E.焦虑:与持续乏力不愈有关

题目

有关此病人护理诊断下列不妥的是( )。

A.活动无耐力:与贫血有关

B.组织完整性受损:与血小板减少有关

C.知识缺乏:缺乏再障相关防治知识

D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关

E.焦虑:与持续乏力不愈有关


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  • 第1题:

    下列哪一项护理诊断不妥

    A.皮肤完整性受损,与长期卧床有关

    B.眼球突出,与甲状腺功能亢进有关

    C.便秘,与生活方式改变有关

    D.焦虑,与疾病诊断不明确有关


    正确答案:B

  • 第2题:

    贫血最常见的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.活动无耐力

    C.组织灌注量改变

    D.心输出量减少

    E.有液体不足的危险


    正确答案:B

  • 第3题:

    左心衰竭肺淤血的护理诊断(或诊断)是( )

    A.气体交换受损

    B.活动无耐力

    C.组织灌注不良

    D.营养失调

    E.皮肤完整性受损


    正确答案:A

  • 第4题:

    下列哪项护理诊断不妥( )。

    A.自理缺陷,与手术创伤和伤口疼痛有关

    B.皮肤完整性受损,与长期卧床有关

    C.胸痛,与冠心病有关

    D.失眠,与睡眠环境改变有关

    E.便秘,与生活方式改变有关


    正确答案:C
    解析:书写护理诊断的注意事项

  • 第5题:

    有关此患者护理诊断下列不妥的是

    A.活动无耐力,与贫血有关

    B.组织完整性受损,与血小板减少有关

    C.知识缺乏,缺乏再障相关防治知识

    D.焦虑,与持续乏力不愈有关

    E.疼痛,腰背四肢酸痛,与急性溶血有关


    正确答案:E

  • 第6题:

    在贫血患者中最常见的护理诊断是

    A.皮肤完整性受损

    B.活动无耐力

    C.心排血量减少

    D.组织灌注量改变

    E.有体液不足的危险


    正确答案:B

  • 第7题:

    与心律失常导致心排出量减少、组织缺血缺氧有关的护理诊断是

    A.气体交换受损
    B.焦虑
    C.活动无耐力
    D.知识缺乏
    E.体液不足

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者女,40岁。石油化工工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×10/L,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。

    有关此患者的护理诊断下列哪项不妥
    A.活动无耐力:与贫血有关
    B.组织完整性受损:与血小板减少有关
    C.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识
    D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关
    E.焦虑:与持续乏力不愈有关

    答案:D
    解析:
    1.再生障碍性贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤,外周血红细胞、中性粒细胞、血小板全部减少为特征的疾病。诊断依据:临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者;血象表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,脾不大,骨髓示增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多。该患者症状和血象可诊断为再障。故选C。解题关键:再生障碍性贫血患者的外周血细胞,中性粒细胞,血小板全部减少;缺铁性贫血、巨幼细胞贫血患者的Hb减少,血小板罕见减少;溶血性贫血患者的网织红细胞增高;地中海贫血患者的肝脾大。
    2.再生障碍贫血是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,与个人的既往史以及所从事的职业关系非常密切,有助于诊断。故选C。
    3.大剂量雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,对重型再障无效,为治疗慢性再障首选药物,常用睾丸酮衍生物司坦唑、达那唑等,特别对造血微环境健全,尚有残留造血干细胞的患者疗效好。故选C。
    4.再生障碍性贫血患者有急性溶血,但无疼痛及腰背四肢酸痛症状,故选D。解题关键:治疗再生障碍性贫血首先是寻找和消除病因。
    5.再障药物治疗时,可出现一些药物的副作用,停药一段时间后,副作用会逐渐减轻或消退。如雄激素的副作用主要是肝损害和水钠潴留,儿童则有骨骼成熟加速,须和肾上腺皮质激素合用。但其副作用为可逆性,随药物减量或停用可减轻和消失,未发现有晚期并发症。故选D。
    6.再生障碍性贫血为警惕脑出血并发症便秘需要泻药和开塞露,剧咳立即使用抗生素,镇咳药;保持稳定的情绪,应防止外伤及剧烈活动,并杜绝接触各类危险因素。选项A错,其他选项的护理措施皆正确,故选A。解题关键:卧床与下地活动交替时,因体位变化剧烈,会引发血压变化剧烈,诱发脑出血。

  • 第9题:

    贫血患者最常见的护理诊断是( )。

    A.组织完整性受损
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.心输出量减少
    E.有体液不足的危险

    答案:B
    解析:
    贫血导致集体组织缺氧,对活动耐受性降低。

  • 第10题:

    下列关于护理诊断的陈述,正确的是(   )

    A.皮肤完整性受损与护理人员未及时给病人翻身有关
    B.社交障碍与缺乏道德有关
    C.有受伤的危险与护理人员未加床档有关
    D.便秘与活动少、肠蠕动减慢有关
    J.=LEFT(J168,2)

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女,40岁。石油化工工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。 有关此患者的护理诊断下列哪项不妥()
    A

    活动无耐力:与贫血有关

    B

    组织完整性受损:与血小板减少有关

    C

    知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识

    D

    疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关

    E

    焦虑:与持续乏力不愈有关


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    护理诊断下列哪项不妥( )
    A

    有活动无耐力的危险与长期患病有关

    B

    焦虑与疾病诊断不明确有关

    C

    皮肤完整性受损与长期卧床有关

    D

    眼球突出与甲亢有关

    E

    便秘与生活方式改变有关


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列护理诊断哪项不妥

    A.有活动无耐力的危险:与长期患病有关

    B.焦虑:与疾病诊断不明确有关

    C.皮肤完整性受损:与长期卧床有关

    D.眼球突出:与甲亢有关

    E.便秘:与生活方式改变有关


    正确答案:D

  • 第14题:

    有关此患者的护理诊断,下列不妥的是

    A.活动无耐力,与贫血有关

    B.组织完整性受损,与血小板减少有关

    C.知识缺乏,缺乏再生障碍性贫血相关防治知识

    D.焦虑,与持续乏力不愈有关

    E.疼痛、腰背四肢酸痛,与急性溶血有关


    正确答案:E
    疼痛、腰背四肢酸痛不是护理诊断,且该患者未发生溶血反应。

  • 第15题:

    患者女性,47岁,技术员。多年来与苯密切接触.1年来全身乏力,近3个月加重。血常规示全血细胞减少,PLT 24×10/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。诊断首先考虑A、溶血性贫血

    B、血管内溶血

    C、再生障碍性贫血

    D、缺铁性贫血

    E、巨幼细胞贫血

    该患者首选的治疗为A、叶酸

    B、雄激素

    C、长春新碱

    D、环磷酰胺

    E、阿糖胞苷

    为警惕脑出血并发症,下列护理措施不妥的是A、卧床与下地活动交替

    B、便秘时需用泻药或开塞露

    C、保持情绪稳定

    D、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医师

    E、剧咳者立即用抗生素、镇咳药

    有关该患者的护理诊断,不妥的是A、活动无耐力:与贫血有关

    B、组织完整性受损:与血小板减少有关

    C、知识缺乏:缺乏再生障碍性贫血相关防治知识

    D、焦虑:与持续乏力不愈有关

    E、疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:E

  • 第16题:

    以下哪项护理诊断是错误的( )。

    A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关

    B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关

    C.便秘与长期卧床活动减少有关

    D.眼球突出与甲亢有关

    E.皮肤完整性受损与长期卧床有关


    正确答案:D
    解析:护理诊断的概念和组成

  • 第17题:

    贫血最常见的护理诊断是

    A、组织完整性受损

    B、活动无耐力

    C、心输出量减少

    D、组织灌注量改变

    E、有体液不足的危险


    参考答案:B

  • 第18题:

    下列哪项是贫血病人最常见的护理诊断

    A.焦虑
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.组织完整性受损
    E.有体液不足的危险

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    贫血最常见的护理诊断()。

    A.组织完整性受损
    B.活动无耐力
    C.组织灌注量改变
    D.心输出量减少
    E.有体液不足的危险

    答案:B
    解析:
    本题考查的是缺铁性贫血病人的护理。贫血病人最常见的护理诊断是活动无耐力,与贫血致组织器官缺氧有关。

  • 第20题:

    女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14×10/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。

    有关此患者护理诊断下列哪项不妥
    A.活动无耐力:与贫血有关
    B.组织完整性受损:与血小板减少有关
    C.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识
    D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关
    E.焦虑:与持续乏力不愈有关

    答案:D
    解析:

  • 第21题:

    患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。化验血象:全血细胞减少,血小板24×10/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。

    此患者的护理诊断,下列不妥的是
    A.活动无耐力:与贫血有关
    B.组织完整性受损;与血小板减少有关
    C.知识缺乏:缺乏再障相关防治知识
    D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关
    E.焦虑:与持续乏力不愈有关

    答案:D
    解析:

  • 第22题:

    患者。女性,45岁,技术员。多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,血小板24×109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。 有关此患者的护理诊断,下列不妥的是()

    • A、活动无耐力,与贫血有关
    • B、组织完整性受损,与血小板减少有关
    • C、知识缺乏,缺乏再生障碍性贫血相关防治知识
    • D、焦虑,与持续乏力不愈有关
    • E、疼痛、腰背四肢酸痛,与急性溶血有关

    正确答案:E

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g/L,血小板14×109/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。有关此患者护理问题下列哪项不妥()
    A

    活动无耐力:与贫血有关

    B

    组织完整性受损:与血小板减少有关

    C

    知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识

    D

    疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关

    E

    焦虑:与持续乏力不愈有关


    正确答案: E
    解析: 暂无解析