更多“该患儿首优的护理诊断为()。A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不良E.潜在并发症: ”相关问题
  • 第1题:

    (89~90题共用题干)

    患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡、前囟隆起。

    患儿首优的护理诊断是

    A.有感染的危险

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.营养失调

    E.潜在并发症:脑疝


    正确答案:E

  • 第2题:

    该患儿优先的护理诊断为

    A.有窒息的危险

    B.有受伤的危险

    C.有感染的危险

    D.营养不良

    E.潜在并发症:脑疝


    正确答案:E

  • 第3题:

    该患儿首选的护理问题是

    A.有窒息的危险

    B.有受伤的危险

    C.营养失调

    D.有感染的危险

    E.颅内压增高


    正确答案:A
    该患儿8个月,容易发生喉痉挛,表现为呼吸困难,有时可突发窒息导致死亡。

  • 第4题:

    患儿首选的护理问题是

    A.有受伤的危险

    B.有窒息的危险

    C.营养失调低于机体需要量

    D.有感染的危险

    E.潜在并发症脑疝


    正确答案:E
    颅内压增高严重者可引起脑疝,表现为双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝等。

  • 第5题:

    此患儿最主要的护理诊断为( )

    A.有受伤的危险

    B.营养不足

    C.有窒息的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.有感染的危险


    正确答案:C

  • 第6题:

    护士确定护理诊断/问题时不包括( )

    A.有窒息的危险

    B.有受伤的危险

    C.潜在并发症:脑水肿

    D.应对无效

    E.营养失调


    正确答案:E

  • 第7题:

    该患儿的首优护理诊断是

    A.潜在的并发症:颅内高压症

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养失调


    正确答案:A
    该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。

  • 第8题:

    患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。

    患儿首优的护理诊断是
    A.有感染的危险
    B.有窒息的危险
    C.有受伤的危险
    D.营养失调
    E.潜在并发症:脑疝

    答案:E
    解析:

    根据题干,患儿出生是Apgar评分4分,3天后出现嗜睡,前囟隆起,可能的临床诊断是新生儿颅内出血。1.新生儿颅内出血:前囟隆起、颅缝增宽、头围增加,易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等。2.化脓性脑膜炎:表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。3.新生儿败血症:体温改变、黄疸、肝脾肿大、激惹与四肢肌张力改变。4.新生儿破伤风:张口困难和牙关紧闭、喉头阻塞、吞咽困难、呛咳、出现“角弓反张”“苦笑”。5.新生儿低血糖:反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难。故答案为E。
    新生儿颅内出血易引起颅内高压,颅内高压不能及时处理易导致脑疝,故新生儿颅内出血首优的护理诊断是潜在并发症:脑疝。故答案为E。
    该患儿为颅内出血,A、B、D、E选项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现,无需使用抗生素。故答案为C。

  • 第9题:

    患儿女,7岁,痉挛性咳嗽2周,经查诊断为“百日咳”。其首优护理问题是( )。

    A.营养不足
    B.体温过高
    C.有窒息的危险
    D.有传染的危险
    E.潜在并发症:肺炎

    答案:C
    解析:
    该患儿痉挛性咳嗽2周,最重要的护理措施是解除痉挛,防止发生窒息,因此其首优护理问题是有窒息的危险。

  • 第10题:

    早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。该患儿首优的护理诊断为()

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、有感染的危险
    • D、营养不良
    • E、潜在并发症:脑疝

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    该患儿的首优护理诊断是(  )。
    A

    潜在的并发症颅内高压症

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    有皮肤完整性受损的危险

    E

    营养失调


    正确答案: D
    解析:
    由于颅内压增高,中期可出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等;晚期可能导致脑疝,因此该患儿的首优护理诊断是有潜在的并发症颅内高压症。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。患儿首优的护理诊断是()
    A

    有感染的危险

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    营养失调

    E

    潜在并发症:脑疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    小儿高热惊厥时首优的护理问题是

    A.体温过高

    B.体液不足

    C.有感染的危险

    D.有受伤的危险

    E.有窒息的危险


    正确答案:E

  • 第14题:

    该患儿首先的护理诊断是

    A.皮肤完整性受损的危险

    B.有窒息的危险

    C.有受伤的危险

    D.活动无耐力

    E.潜在并发症:颅内高压


    正确答案:E

  • 第15题:

    该患儿首选的护理问题是

    A.有窒息的危险

    B.有受伤的危险

    C.营养失调:低于机体需要量

    D.有感染的危险

    E.潜在并发症:颅内压增高


    正确答案:A
    该患儿8个月,容易发生喉痉挛,表现为呼吸困难,有时可突发窒息导致死亡。

  • 第16题:

    该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险SXB

    该患者的护理诊断不包括

    A.组织完整性受损

    B.有受伤的危险

    C.有感染的危险

    D.知识缺乏

    E.潜在并发症:颅内出血


    正确答案:E

  • 第17题:

    该患儿目前适宜的护理诊断是( )。

    A.有皮肤完整性受损的危险

    B.潜在并发症:颅内高压

    C.有窒息的危险

    D.有受伤的危险

    E.活动无耐力


    正确答案:B
    解析:结核性脑膜炎的护理

  • 第18题:

    下列哪项不是该病的护理诊断( )

    A.潜在并发症:脑水肿

    B.体温过高

    C.有受伤的危险

    D.体液过多

    E.有窒息的危险


    正确答案:D

  • 第19题:

    该患儿首优的护理诊断为A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险

    该患儿首优的护理诊断为

    A.有窒息的危险

    B.有受伤的危险

    C.有感染的危险

    D.营养不良

    E.潜在并发症:脑疝


    正确答案:E

  • 第20题:

    急性肾小球肾炎患儿早期的首优护理诊断是

    A.营养失调
    B.体液过多
    C.活动无耐力
    D.有感染的危险
    E.有受伤的危险

    答案:B
    解析:
    急性肾炎突出护理问题是体液过多,系水、钠潴留所致。

  • 第21题:

    三岁患儿,因结核性脑膜炎入院,目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安,双目凝视、喜哭。

    该患儿首优的护理诊断是
    A.皮肤完整性受损的危险
    B.有窒息的危险
    C.有受伤的危险
    D.活动无耐力
    E.潜在并发症:颅内高压

    答案:E
    解析:
    1.结核性脑膜炎前驱期表现:为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】

    3.此期患儿应绝对卧床休息,保持室内安静,护理操作尽量集中进行,减少对患儿的刺激在惊厥发作时齿间应置牙垫,防舌咬伤及坠床跌伤。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)6”知识点进行考核】

  • 第22题:

    单选题
    患儿首优的护理诊断是(  )。
    A

    有感染的危险

    B

    有窒息的危险

    C

    有受伤的危险

    D

    营养失调

    E

    潜在并发症:脑疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。该患儿首优的护理诊断为()
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    有感染的危险

    D

    营养不良

    E

    潜在并发症:脑疝


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    该患儿首优的护理诊断为(  )。
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    有感染的危险

    D

    营养不良

    E

    潜在并发症:脑疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析