男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、大肠埃希菌肺炎C、支原体肺炎D、肺炎球菌肺炎E、军团菌肺炎

题目
男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎

B、大肠埃希菌肺炎

C、支原体肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、军团菌肺炎


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  • 第1题:

    男性,40岁,平素体健。5天前淋雨,3天前突然高热40度,伴寒热,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断:()

    A结核性胸膜炎

    B绿脓杆菌肺炎

    C支原体肺炎

    D肺炎链球菌肺炎

    E、真菌肺炎


    答案:D

  • 第2题:

    男性,21岁,淋雨后出现寒战发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:右下肺叩浊,语颤增强,白细胞计数20×109/L,胸片示右下肺大片致密阴影。

    该患者诊断首先考虑

    A.阻塞性肺炎

    B.肺脓肿

    C.干酪样肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒热,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断( )

    A.结核性胸膜炎

    B.绿脓杆菌肺炎

    C.支原体肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.克雷门杆菌肺炎


    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨, 2天前突然髙热40°C,伴寒战、咳铁锈 色痰、呼吸困难,胸片示右下肺近心缘 处大片密度均匀的实变影,查体口周存 在疱疹。本患者最可能的诊断为

    A.结核性胸膜炎
    B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎链球菌肺炎
    E.克雷伯杆菌肺炎


    答案:D
    解析:
    病人年轻,突发髙热、寒战及咳铁锈色痰,且肺部有大片实变影,为 典型的肺炎链球菌肺炎。

  • 第5题:

    男性,28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊,伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上 叶大片实变阴影。以下经验性抗生素治疗哪项

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.头孢唑啉
    D.头孢哌酮

    答案:D
    解析:
    [考点]肺炎球菌肺炎的诊断和抗生素 的选用
    [分析]病史和X线片所示,为典型肺 炎球菌肺炎,头孢哌酮对革兰阴性菌,特别是对绿脓杆菌敏感,所以不宜选用此药治疗可能为肺炎球菌感染的炎症性疾病。其他几种抗生素均可能对革兰阴性双球菌有效。

  • 第6题:

    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、铜绿假单胞菌肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、肺炎链球菌肺炎
    • E、军团菌肺炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()

    • A、脉率增快
    • B、急性病容
    • C、右上肺语颤增强
    • D、气管向左侧偏移
    • E、右上肺叩诊浊音

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男性,25岁,寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰4天,伴口唇疱疹。外周血WBC29×109/L、中性粒细胞91%,X线胸片示右上肺大片状阴影,密度均匀一致,其间可见支气管空气征。该患者最可能的诊断是()。

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎球菌肺炎
    • C、军团菌肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、克雷伯杆菌肺炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,35岁,淋雨后突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片显示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体:口周疱疹。患者最可能的诊断()

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、绿脓杆菌肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、结核性胸膜炎
    • E、克雷白杆菌肺炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,36岁,无嗜烟。昨晚淋雨受寒,今晨醒后感寒战发热,咳嗽,咳出数口铁锈色痰,伴右上胸痛,气促。体检:体温39.5℃,面色潮红,鼻翼扇动,右前胸上部叩诊浊音,并可闻及管状呼吸音。WBC12.9×10[~9.gif]/L,N85%。X线胸片示右上肺大片状实变影。(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,38岁,平素体健,5大前淋雨,3天前突然高热40℃,寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示:右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查休:口周存在疱疹。最可能的诊断是()。
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    克雷白杆菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    金黄色葡萄球菌肺炎

    E

    军团菌肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体:口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为(  )。
    A

    结核性胸膜炎

    B

    绿脓杆菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    克雷白杆菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男37岁平素体健,淋雨后突发寒战高热咳嗽,咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是( )

    A.病毒

    B.细菌

    C.真菌

    D.衣原体

    E.支原体


    正确答案:B
    解析:铁锈色痰提示肺炎链球菌。

  • 第14题:

    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘 处大片密度均匀的实变影,查体:口周 存在疱疹。本患者最可能的诊断为

    A.结核性胸膜炎

    B.铜绿假单胞菌肺炎

    C.肺炎支原体肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.克雷伯杆菌肺炎


    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊,伴咳嗽、咳铁锈色痰。胸片示右上叶大片实变阴影。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥( )

    A.青霉素
    B.红霉素
    C.头孢唑啉
    D.头孢哌酮

    答案:D
    解析:
    病史和X线片所示,为典型肺炎球菌肺炎,头孢哌酮对革兰阴性菌,特别是对绿脓杆菌敏感,所以不宜选用此药治疗可能为肺炎球菌感染的炎症性疾病。其他几种抗生素均可能对革兰阴性双球菌有效。

  • 第16题:

    患者,37岁,平常体健,淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发肺部病变最可能的病原体是

    A:病毒
    B:细菌
    C:真菌
    D:衣原体
    E:支原体

    答案:B
    解析:
    细菌性肺炎起病急,寒战、高热、咳铁锈色痰,X线显示肺叶或肺段突变。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染史等。

  • 第17题:

    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热达40°C,伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难,X线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影,查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为
    A.结核性胸膜炎

    B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎

    C.支原体肺炎

    D.肺炎链球菌肺炎

    E.克雷伯杆菌肺炎


    答案:D
    解析:
    (答案:D)病人年轻,突发高热、寒战及咳铁锈色痰,且肺部有大片实变影,为典型肺炎球菌肺炎的表现。

  • 第18题:

    男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。 可能的诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核
    • D、大叶性肺炎
    • E、肺梗死

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,18岁,平素身体健康,3天前淋雨后突发寒战、高热、头痛,2天前出现右侧胸痛伴咳嗽、咳痰。X线胸片检查示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()

    • A、肺梗死
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核
    • D、大叶性肺炎
    • E、胸膜增厚

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,20岁。平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为()

    • A、胸膜增厚
    • B、肺脓肿
    • C、肺结核
    • D、大叶性肺炎
    • E、肺梗死

    正确答案:D

  • 第21题:

    女,32岁,3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰,胸片示:右下肺大片密度均匀的实变影,最可能的诊断是()。

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、铜绿假单胞菌肺炎
    • D、克雷伯杆菌肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    女,28岁。既往体健。5天前淋雨,2天前突然高热39.6℃,寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。血WBC 13×109/L,中性粒细胞86%。其居住地报告有传染性非典型肺炎患者出现,本患者最可能的诊断是(  )。
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    流感病毒肺炎

    D

    传染性非典型肺炎

    E

    衣原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,25岁。3天前雨淋后出现高热伴寒战,自测体温波动于39~40℃,咳嗽有痰,伴有右侧胸痛。胸部X线检查示右上肺大片状阴影,该患者咳出的痰最可能的性状是()
    A

    铁锈色痰

    B

    粉红色泡沫样痰

    C

    砖红色胶冻样痰

    D

    黄绿色痰


    正确答案: C
    解析: 根据患者有淋雨史,后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰。考虑患者是大叶性肺炎,患者可见痰液为铁锈色痰。

  • 第24题:

    单选题
    男性,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是()
    A

    结核性胸膜炎

    B

    铜绿假单胞菌肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎链球菌肺炎

    E

    军团菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析