患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱炎D、膀胱结石E、前列腺结核目前首先应为患者进行的处理是A、口服α受体阻滞剂B、耻骨上膀胱穿刺造瘘C、留置导尿D、急诊手术E、注射解痉剂为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定B、尿动力学检查C、B超检查D、PSAE、CEA患者

题目

患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、膀胱炎

D、膀胱结石

E、前列腺结核

目前首先应为患者进行的处理是A、口服α受体阻滞剂

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

C、留置导尿

D、急诊手术

E、注射解痉剂

为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括A、残余尿测定

B、尿动力学检查

C、B超检查

D、PSA

E、CEA

患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、每天询问患者排尿情况

D、限制患者水分摄入

E、保证良好的睡眠


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

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  • 第1题:

    患者男性,70岁,排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮烈性酒后,小便不能自解,体检发现膀胱区明显膨隆,最可能的诊断是

    A、尿道狭窄
    B、膀胱结石
    C、肾衰
    D、前列腺增生
    E、尿道结石

    答案:D
    解析:
    尿频是前列腺增生病人最初出现的症状。早期表现为夜尿次数增多,进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。体检发现膀胱区明显膨隆,说明已经尿潴留,前列腺增生的任何阶段,可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生尿潴留。根据题干临床表现结合上述文字,此患者的诊断应该是前列腺增生。

  • 第2题:

    患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。

    最可能的诊断是

    A.尿道结石
    B.尿道口狭窄
    C.包茎
    D.前列腺增生
    E.膀胱结石

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。应采用的处理是()

    • A、立即拔出导尿管
    • B、减慢输液速度,并给予利尿剂、脱水剂
    • C、给予解痉药物
    • D、行二次手术
    • E、快速补液、补钾

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。 该患者可能会发生下列哪一项问题()

    • A、高钾血症
    • B、高钠血症
    • C、低钾血症
    • D、低钠血症
    • E、低钙血症

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最适合的处理是()

    • A、插入并留置硅胶导尿管
    • B、耻骨上膀胱穿刺导尿
    • C、耻骨上膀胱造瘘
    • D、口服普鲁苯辛解痉
    • E、使用利尿药

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应进行的检查不包括()。

    • A、残余尿测定
    • B、尿动力学检查
    • C、B超检查
    • D、PSA
    • E、CEA

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为()
    A

    前列增生症

    B

    前列腺癌

    C

    膀胱炎

    D

    膀胱结石

    E

    前列腺结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,涉及到的检查还包括()
    A

    残余尿测定

    B

    尿动力学检查

    C

    B超检查

    D

    PSA

    E

    CEA


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。发生上述问题时,患者会出现下列哪些症状()
    A

    烦躁

    B

    恶心、呕吐

    C

    抽搐、昏迷

    D

    严重者出现脑水肿、心力衰竭

    E

    精神亢进


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是()。
    A

    口服α受体阻滞剂

    B

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C

    留置导尿

    D

    急诊手术

    E

    注射解痉药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。医生决定为患者进行TURP术,下列术前护理措施中,不正确的是()。
    A

    给予粗纤维、易消化的食物

    B

    忌饮酒及辛辣食物

    C

    每日询问患者排尿情况

    D

    限制患者水分摄入

    E

    保证良好的睡眠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失为了进一步了解病人的病情,还应进行进一步检查,但不包括()。
    A

    残余尿测定

    B

    尿动力学检查

    C

    B超检查

    D

    PSA

    E

    CEA


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年。1O小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。查血清PSA为2ng/ml。既往史:吸烟40年,每天20支,饮酒35年,每天白酒约l两。问:(1)该病人可能的医疗诊断是什么?诊断依据有哪些?(2)该病人目前出现了何种情况?应如何处理?(3)若该病人需要接受手术治疗,术前护理措施有哪些?


    答案:
    解析:
    (1)良性前列腙增生症;依据:老年男性,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,饮酒后突然出现急性尿潴留,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,血清PSA<4 ng/m1 。(2)该病人目前出现了急性尿潴留,应行导尿术解除其尿潴留,并留置尿管引流。(3)心理护理;留置尿管护理;鼓励病人多饮水;加强营辨,适当运动教会病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰的方法;戒烟酒,防止便秘。

  • 第14题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    该患者的可能诊断为
    A.膀胱炎
    B.前列腺癌
    C.前列腺增生症
    D.膀胱结石
    E.前列腺结核

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()

    • A、前列腺增生症
    • B、膀胱炎
    • C、膀胱结石
    • D、前列腺结核
    • E、前列腺癌

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是()

    • A、尿道结石
    • B、尿道口狭窄
    • C、包茎
    • D、前列腺增生
    • E、膀胱结石

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()。

    • A、前列腺增生症
    • B、前列腺癌
    • C、膀胱炎
    • D、膀胱结石
    • E、前列腺结核

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者,男性,65岁,排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮酒后小便不能自解12小时,体检膀胱区明显膨隆,病人可能患()
    A

    尿道结石

    B

    膀胱结石

    C

    尿道口狭窄

    D

    前列腺增生症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()
    A

    前列腺增生症

    B

    膀胱炎

    C

    膀胱结石

    D

    前列腺结核

    E

    前列腺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。为了进一步了解患者的病情,还应该进行进一步检查,但不包括()
    A

    残余尿测定

    B

    尿动力学检查

    C

    B超检查

    D

    PSA

    E

    CEA


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,70岁,主因尿频、夜尿多、排尿不畅3年,于10小时前饮酒后出现排尿困难,急诊入院,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊成浊音,轻度压痛,直肠指诊可触诊前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。目前首先应为患者进行的处理是()
    A

    口服受体阻滞剂

    B

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C

    留置导尿

    D

    急诊手术

    E

    注射解痉剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,68岁。尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,查体:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛;直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。患者计划行TURP术,术前护理措施不正确的是()
    A

    给予粗纤维易消化的食物

    B

    忌饮酒及辛辣食物

    C

    每天询问患者排尿情况

    D

    限制患者水分摄入

    E

    保证良好的睡眠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊。主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失病人计划行TURP术,术前护理措施不正确的是()。
    A

    给予粗纤维易消化的食物

    B

    忌饮酒及辛辣食物

    C

    每日询问病人排尿情况

    D

    限制病人水分摄入

    E

    保证良好的睡眠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析